Ako liečiť bartholinitídu?

Na Zemi žije viac ako sedem miliárd ľudí, z ktorých najmenej polovica tvoria ženy. Samozrejme, všetci sme veľmi odlišní, ale naše problémy sú veľmi podobné. Urobte dve rôzne situácie. Dievča reprodukčného veku, svetlé, čerstvé, aktívne; neúnavne monitoruje svoju hygienu a čistotu vrátane intímnych; preto odstraňuje všetky nežiaduce chlpy z ochlpenia oholením holením a robí to so závideniahodnou pravidelnosťou - takmer každý deň. A staršia žena, po menopauze, ktorá si nepochybne zachovala všetku svoju prirodzenú krásu a šarm, ale stratila schopnosť chodiť sama od seba a v dôsledku toho sa starať o seba, kvôli mŕtvici, ktorá prešla v minulosti; intímna hygiena dodržiava maximálne raz mesačne a ešte menej. Aký problém ich môže zjednotiť?

Po prebudení jedného rána, obe tieto krásne ženy cítia nepohodlie v rozkroku. Pociťujú nešikovné prsty, nachádzajú sa v nich skôr horúce, pomerne husté útvary v oblasti vchodu do pošvy, ktoré sú bolestivé pre akýkoľvek dotyk a prípadne sprevádzané horením vo všetkých okolitých oblastiach. Toto je Bartholinitis, takzvaný zápal Bartalinových žliaz. Tieto žľazy samotné sú dosť veľké, spárované a umiestnené na prahu vagíny a vývodový kanál prechádza cez vnútrajšok labia minora.Ich hlavnou a jedinou funkciou je produkcia viskóznej proteínovej sekrécie, ktorá hydratuje vstup do vagíny počas pohlavného styku. V tomto článku sa pozrieme na spôsob liečby bartholinitídy.

Charakteristiky priebehu Bartholinitu

Bartholinitída môže byť spôsobená rôznymi patogénmi, jedným z najbežnejších je stafylokoky.

Najčastejšie je tento proces jednostranný. Možné príčiny Bartholinitis zahŕňajú:

  • Zlyhanie vonkajšej hygieny genitálií;
  • pohlavné choroby;
  • Oslabenie imunitných síl tela (imunodeficiencia);
  • Porušenie vaginálneho samočistenia.

Z týchto dôvodov je hlavným patogénnym faktorom mikroorganizmy (najčastejšie stafylokoky, E. coli, gonokoky, trichomonády atď.), Ktoré prenikajú cez žľazový kanál z infikovaných uretrálnych alebo vaginálnych sekrétov. Tam je zápal potrubia, (canaliculitis, alebo falošná bartholinitída), zahusťuje, stáva sa edematózny, čím upcháva lumen samotnej žľazy a bráni tomu, aby utiekla z toho tajomstvo. Tento proces sa veľmi rýchlo šíri do epitelu obloženia žľazy zvnútra a vytvára sa absces. Jeho dutina môže dosiahnuť veľkosť kuracieho vajca, ale obsah bude vždy hnisavý - hrubý, žltozelený, s charakteristickou vôňou.

V neskorších štádiách, keď už sa absces vytvoril, sa žena bude cítiť dosť intenzívna, pulzujúca bolesť v oblasti vaginálneho otvoru, jej zdravie sa bude zhoršovať,zimnica, horúčka až 39 stupňov alebo viac, celková slabosť a malátnosť, bolesť hlavy. Pohyb bude sprevádzaný nepohodlím alebo dokonca bolesťou v hrádzi, pálením.

Možnosti výsledku

  1. Ak pacient nehľadá lekársku pomoc, Bartholinitída sa môže otvoriť sama, hnisavý obsah opustí dutinu žliaz, vyplní ju, zdravie sa zlepší, telesná teplota sa vráti do normálu a príznaky sa postupne vymiznú. Zdá sa, že je to možné a nie ponáhľať sa k lekárovi vôbec! Ale nie všetko je tak jednoduché, ako sa zdá na prvý pohľad. Po prvé, nie je známe, koľko musíte ležať v posteli a trápiť sa pred tým, než sa absces rozhodne otvoriť. Prečo sa testovať na silu? Po druhé, môže preniknúť nie na miesto, kde potrebujeme, to znamená, že nie je vonku smerom von cez vylučovacie potrubie, ale dovnútra - aby sa roztavili hlboko ležiace tkanivá a vznikol difúzny flegmon perineu. Táto situácia je mimoriadne vážna a nepriateľ si to nepraje!
  2. Ďalšia možnosť, ktorá je ďalším dôvodom, prečo by ste nemali sedieť doma a čakať na otvorenie abscesu - to vôbec nemožno odhaliť. V zriedkavých prípadoch sa to deje s akýmkoľvek abscesom. Zápalový proces, ako keby zmizol, s opuchom čiastočne alebo úplne odchádza, bolesť zmizne. Veľkosť samotného útvaru je mierne zmenšená, ale zostáva guľovité alebo oválne tesnenie, ktoré môže v každom okamihu prepuknúť podivným Bartholinitom. Tento variant výsledku vedie k chronickému procesu.

Spracovanie

Pretože príčinou Bartholinitídy sú baktérie, antibiotikum sa predpisuje žene, ktorá ju trpí.

Po dôkladnom vyšetrení by samozrejme liečbu mal predpisovať gynekológ. V závislosti od štádia a závažnosti procesu môže byť konzervatívny aj chirurgický.

Ak sa absces ešte nevytvoril a vyskytne sa falošná bartholinitída alebo canaliculitída, potom sa možno vyhnúť operácii. Konzervatívna liečba začína lôžkom. Nie je potrebné chodiť nakupovať po návšteve u lekára a pridať "nové vírusy" do už zapálenej žľazy. Je potrebné vzdať sa pohlavia. Na samotnú žľazu môžete položiť ľadový obal, malý, nevyhnutne zabalený v tkanivovom obrúsku (aby nespôsobil omrzliny), bude mať určitý analgetický účinok a zníži opuch. Tampony navlhčené protizápalovými mastami, napr. Levomekol, ichtylová masť atď., By sa mali aplikovať na oblasť zápalu, samozrejme v boji proti mikroorganizmom nestačí antibiotiká. Mali by byť širokospektrálne, napríklad Ceftriaxone®, Amoxiclav®. A je lepšie, ak sú kombinované s antifungálnymi liekmi, ako je flukonazol. Pri užívaní antibiotík nezabúdame ani na udržanie črevnej flóry, napríklad užívanie Linex®, ako aj pridávanie multivitamínov.

Ak je zápalový proces stále rozšírený do samotnej žľazy a bola vytvorená pravá bartholinitída, potomliečba by mala byť funkčná. Podstatou chirurgickej liečby je vyprázdnenie hnisavého obsahu. Steny bartholínovej žľazy sa rozpadajú, otvoria sa dutiny, z toho všetok obsah je pridelený. Potom sa žľaza umyje a nechá sa niekoľko dní pre úplnú drenáž. Je možné uskutočniť operáciu marsupializácie, v ktorej sa vytvorí nový vylučovací kanál.

Ale keďže každý rez sa rýchlo zhlukuje, potom sa veľmi často po takejto operácii objavia relapsy. Uplynie určitý čas a znovu sa tvorí akútna bartholinitída. Mnohé ženy prechádzajú opakovanou pitvou. Nakoniec sa upchávka odstráni. Mimochodom, odstraňovanie žliaz Bartholin je veľmi krvavá operácia (kvôli hojnému prekrveniu horného pólu rozsiahlou venóznou sieťou), ktorá si vyžaduje dlhé (7-10 dní) rehabilitačné obdobie, zanechávajúce na vstupe do pošvy neestetické stehy. Riešením tohto problému bolo použitie špeciálnych prstencových katétrov, ktoré sú inštalované počas 2 mesiacov v ambulantnom režime v lokálnej anestézii. Prechádza cez upchávku, ktorá tvorí nie jeden, ale dva celé vylučovacie kanály, čo znižuje riziko opakovania a znižuje ho prakticky na minimum.

Na ktorý lekár sa má poradiť

V prípade zápalu na prahu vagíny je potrebné poradiť sa s gynekológom. Včasná liečba vám umožní rýchlo sa vyrovnať s infekciou, vyhnúť sa chirurgickej liečbe a chronickému procesu.

Súvisiace videáBartholinitída a moderné metódy liečby: