Ako liečiť varikokélu

Varikokéla - kŕčové žily umiestnené nad semenníkmi a stúpajúce pozdĺž spermatickej šnúry. Varikokéla je zvyčajne asymptomatická, ale v niektorých prípadoch spôsobuje nepohodlie. Predpokladá sa, že varikokéla je jednou z príčin neplodnosti, ale v skutočnosti mnohí muži s touto chorobou môžu mať deti.


Kto má varikokélu?

Varikokéla je kŕčová žila varlat. Je to veľmi bežná patológia - vyskytuje sa u každého siedmeho mladého muža.

Varikokéla je pomerne časté ochorenie, vyskytuje sa u 1 zo 7 mužov vo veku od 15 do 25 rokov. V polovici prípadov žily trpia na ľavej strane, v 40–45% prípadov kŕčových žíl pozorovaných na oboch stranách. ,

Príznaky

Pacienti s varikokélou zvyčajne nevykazujú žiadne sťažnosti, pretože nemajú žiadne príznaky.

Niektorí označujú malý počet mužovnepohodlie v miešku na konci dňa, najmä ak museli byť na nohách alebo robiť ťažkú ​​fyzickú prácu.

Zrakovo sa choroba prejavuje dilatovanými a mučivými žilami mieška.

Čo spôsobuje varikokélu?

Hlavnou príčinou ochorenia je nedostatočné fungovanie venózneho aparátu. Normálne sa ventil otvorí, nechá prejsť časťou krvi a zatvára sa, čím zabraňuje spätnému toku. Ak ventily nefungujú dobre, krv sa začína hromadiť v žilách, čo spôsobuje ich rozšírenie.

Ďalšou častou príčinou je blokáda (krvná zrazenina alebo kompresia nádoru) veľkej žily v dutine brušnej (napríklad trombóza dolnej dutej žily alebo jedného z obličkových žíl).

Stojí za zmienku, že varikokéla sa vyvíja častejšie u mladých mužov av žiadnom prípade nie je spojená s prítomnosťou iných závažných ochorení.

Diagnóza varikokély

Zlatým štandardom diagnózy je vyšetrenie urológa. Lekár vyšetrí pacienta a odhalí štádium varikokély (od subklinických prejavov až po tretí stupeň).

Ďalšou metódou vyšetrenia je ultrazvuk, ktorý odhalí, do akej miery sú žily postihnuté.

Ako a kedy liečiť varikokélu?

V zásade je liečba varikokély potrebná v prípadoch, keď pacient zaznamenáva neustály nepohodlie. Ak sa varikokéla vytvorila u chlapca alebo dospievajúceho, liečba sa vykonáva bez ohľadu na prítomnosť sťažností, pretože existuje riziko nedostatočného vývoja.semenníkov v dôsledku kompresie kŕčových žíl.

Ďalšie predpoklady na liečbu varikokély zahŕňajú:

  • syndróm bolesti.
  • Komplexná liečba mužskej neplodnosti.

Hlavné typy liečby

Hlavnou metódou liečby je podviazanie postihnutých žíl.
  1. Ligácia dilatovaných žíl. Zvyčajne sa tento postup vykonáva v lokálnej anestézii. Urológ robí malý rez na miešku alebo bruchu, zvýrazňuje zmenené žily a obväzy. Potom začne krv prúdiť cez iné žily. Pokiaľ je operácia malá, pacient sa prepne na rovnaký alebo nasledujúci deň. Do 24 hodín po operácii musíte aplikovať studený obklad na miesto prevádzky.
  2. Zavedenie špeciálnej látky pod kontrolu röntgenového žiarenia do kŕčových žíl, ktoré vytvorí lokálnu blokádu (embolizáciu). Táto operácia je ešte menej invazívna, takže sa nevyžaduje ani dlhý pobyt v nemocnici.

Obidve metódy úspešne používali urológovia už mnoho rokov, ale najoptimistickejšia štatistika má žilná ​​ligácia. Po tomto postupe je riziko recidívy významne nižšie ako po embolizácii.

Napriek dobrým a rýchlym výsledkom liečby môže byť varikokéla u niektorých mužov reformovaná. Je to spôsobené tým, že zaťaženie od „postihnutých“ žíl padá na iné osoby, preťažuje ich ventilové zariadenie a vyvoláva kŕčové žily. Liečba relapsu je presne rovnaká: bandáž alebo embolizácia.

Ďalšie metódy úpravy

  • Použitie špeciálnej spodnej bielizne, ktorá podporuje miešku.
  • Fyzikálne dávkovanie.

Možné riziká a komplikácie liečby

Na pozadí používania anestetík:

  • Pokles krvného tlaku.
  • Hypoxia.
  • Arytmia.

Počas prevádzky:

  • Krvácanie.
  • omylom pri podviazaní tepny.
  • Poškodenie nervu.
  • Alergia na vstrekovanú látku (počas embolizácie).

V pooperačnom období:

  • Hematóm.
  • Atestia semenníkov.
  • Hydrocele.
  • Relapse.

Na ktorý lekár sa má obrátiť

Na liečení varikokély sa podieľa urológ. Ďalšiu pomoc pri diagnostike a liečbe ochorenia môže poskytnúť flebolog (špecialista na žilové ochorenia), androlog (pre mužskú neplodnosť).