Ako zvýšiť hemoglobín u dieťaťa

Hemoglobín je špeciálny proteín obsahujúci železo, ktorý tvorí základ červených krviniek (červených krviniek). Je to tento proteín, ktorý je schopný pripojiť kyslík a oxid uhličitý k svojej molekule, v dôsledku čoho dochádza k preprave týchto plynov výmenou krvi a plynu.


V alveolách pľúc sa do proteínu pridáva kyslík a transportuje sa do tkanív celého tela a oxid uhličitý sa transportuje z tkanív. Toto je hlavná funkcia hemoglobínu. Z niekoľkých dôvodov môže byť hemoglobín u dieťaťa znížený. Povedzte, ako zvýšiť obsah tejto látky v krvi.

Norma hemoglobínu

Normálna hladina hemoglobínu je rozsah jeho kvantitatívneho obsahu, ktorý je dostatočný na vykonávanie hlavnej funkcie. Rýchlosť hemoglobínu sa líši v závislosti od veku dieťaťa. Indikátor hladiny hemoglobínu sa stanoví pomocou klinickej štúdie periférnej krvi (krv sa odoberie na analýzu z prsta).

Miera hemoglobínu u detí (g /l):

Pri narodení - 180-240;

prvé 3 dni života - 145-225;

2 týždne veku - 125-205;

1 mesiac - 100-180;

2 mesiace - 90-140;

3-6 mesiacov. - 95-135;

6-12 mesiacov - 100-140;

1-2 mg. - 105-145;

3-6 l. - 110-150;

7–12 l. –115–150;

13 až 15 1. - 115-155;

16 až 18 l. - 120-160.

Pokles hladiny hemoglobínu a erytrocytov je charakteristický pre anémiu (populárne sa ochorenie nazýva "anémia"). Ale množstvo krvi pri anémii sa neznižuje (ak nie je akútna strata krvi v dôsledku krvácania). Naruší sa len zásobovanie tkanív kyslíkom a vyvíja sa hladovanie kyslíkom v orgánoch.

Príčiny poklesu hemoglobínu

Príčiny nízkeho hemoglobínu u detí môžu byť:

  • nedostatočná syntéza v dôsledku nedostatku železa anémie z nedostatku železa );
  • akútna strata krvi (napríklad v prípade poranenia) alebo chronická (časté krvácanie z nosa alebo u dievčat s ťažkým obdobím) - posthemoragická anémia;
  • zvýšená deštrukcia červených krviniek ( hemolytická anémia ) v dôsledku vystavenia toxickým látkam alebo v dôsledku choroby.

Je to anémia s nedostatkom železa, ktorá sa najčastejšie vyvíja u detí.

Nedostatok železa sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov.

V období prenatálneho vývoja telo dieťaťa akumuluje železo (z tela matky), ktoré sa používa na syntézu hemoglobínu po narodení dieťaťa, a tieto rezervy sú dostatočné na približne šesť mesiacov.

Ak ytehotná žena mala anémiu, zásoba železa u detí by bola nedostatočná a anémia u detí by sa vyvinula v prvej polovici roka. Prispieť k rozvoju anémie u nastávajúcej matky môže byť podvýživa, infekčné ochorenia, zlé návyky.

V druhej polovici roka je normálny hemoglobínový index u dojčiat úplne závislý od pokračujúceho dojčenia a správnej diéty matky. Napriek tomu, že obsah železa v materskom mlieku je nízky, proteín feritín obsiahnutý v ňom podporuje dobrú absorpciu (50%) železa.

Jednou z príčin anémie je nedostatočný príjem potravy. Keďže asi 5% železa sa denne vylučuje z tela výkalmi, mali by byť doplnené kvôli výžive. Intenzívny prírastok telesnej hmotnosti dieťaťa počas prvého roka života zvyšuje potreby tela po červených krvinkách (a tým aj krvi) a tieto potreby nie sú splnené.

Choroby tráviacich orgánov (gastritída, peptický vred alebo dvanástnikový vred, enteritída) a nedostatok vitamínu B12môžu nepriaznivo ovplyvniť absorpciu železa z potravy.

Pri umelom kŕmení vedie použitie kravského a kozieho mlieka a krupice namiesto upravenej mliečnej zmesi k tomu, že železo prestáva byť absorbované v dôsledku jeho premeny na nerozpustný komplex. Príčina anémie zároveň spočíva nielen v nízkom obsahu železa v kravskom mlieku a jeho nedostatočnej absorpcii, ale aj v črevnom prostredí.krvácanie spôsobené použitím neupravených mliečnych výrobkov (v dôsledku mikroskopického úniku krvi z ciev).

Presná príčina tohto krvácania nie je jasná. Predpokladá sa, že intolerancia detského tela kravského mliečneho proteínu je dôležitá. Ako dieťa rastie, tieto prejavy sa znižujú a po 2 rokoch sa nepozorujú.

Včasné zavedenie doplnkových potravín a porušovanie jeho pravidiel tiež prispieva k rozvoju anémie.

Príznaky

Dieťa s anémiou sa stáva pomalým, bledým, má slabú chuť do jedla.

Nešpecifický symptóm sa môže prejaviť ako anémia u dieťaťa:

  • strata chuti do jedla;
  • zvýšená únava;
  • letargia, znížená aktivita;
  • zvýšená krehkosť nechtov a vlasov;
  • nariedené, matné vlasy;
  • ospalosť;
  • závraty ;
  • bolestivé praskliny v rohoch pier.

Pri vyšetrení sa zistí bledosť kože (v niektorých prípadoch žltačka) a sliznice, suchosť a odlupovanie kože, tmavé kruhy okolo očí a rýchly tep srdca.

Na pozadí anémie je zaznamenaný pokles imunity, ktorý dieťa často trpí. A choroby môžu pokračovať tvrdo, s komplikáciami. Ak sa dieťa neošetrí, zaostáva vo fyzickom aj psychickom vývoji.

Liečba

Ak je hemoglobínový index dieťaťa nízky, situácia by sa mala bezodkladne opraviť. Musíte sa obrátiť na svojho pediatra, aby ste sa o tom dozvedelipríčiny anémie a získať odporúčania.V prípade anémie z nedostatku železa je nedostatočná len nutričná korekcia, je potrebné liečiť prípravkami železa predpísanými pediatrom.

Liečba drogami

Cieľom liečby anémie spôsobenej nedostatkom železa nie je len odstránenie nedostatku železa, ale aj obnovenie dodávky tohto stopového prvku v pečeni.Preto aj pri úplnej normalizácii hemoglobínu by sa liečba nemala prerušiť: priebeh liečby prípravkami železa by mal byť 3 mesiace, aby sa telo dieťaťa vyznačovalo rezervou železa a anémia sa nevyvinula znova.

Prípravok železa

Prípravky obsahujúce železo sa delia na látky s predĺženým účinkom (Ferograd, Ferrum-lek, Tardiferon-retard, Fefol, Ferrograddumet, Irovit, Heferol) akrátky (fumarát železnatý, síran železnatý, glukonát železnatý).

Pri liečbe detí liekmi obsahujúcimi železo by mal byť ich vnútorný príjem prioritou.Pri vnútornom použití sa účinok zaznamenal o 3 - 4 dni neskôr ako pri injekcii.Ale zatiaľ čo užívanie liekov v extrémne závažných vedľajších účinkov.

Existujú prísne indikácie na predpisovanie injekcií železa:

  • rozsiahle odstránenie tenkého čreva;
  • ulcerózna kolitída ;
  • zhoršená absorpcia v tenkom čreve;
  • chronický zápal tenkého a hrubého čreva.

Injekčné prípravky sa môžu podávať každý druhý deň a prvé trikrátpolovičnú dávku.

Prípravky železa používané na liečbu detí majú takéto vlastnosti:

  • dostatočná biologická dostupnosť;
  • 116) bezpečnosť detí;
  • príjemné chuťové vlastnosti;
  • dobre znášané lieky;
  • vhodné formy uvoľnenia pre deti akéhokoľvek veku.

Lieky vo forme kvapiek alebo sirupu sa bežne používajú u detí v ranom veku: Maltofer (sirup, kvapky), Aktiferrin (sirup, kvapky), Hemofer (kvapky), Ferrum Lek (sirup).

Adolescentom sa predpisuje prevažne Ferrum Lek (žuvacie tablety), Ferrogradument a Tardiferon, ktoré majú dlhú, rovnomernú absorpciu v črevách a sú deťmi dobre tolerované.

Prípravky s 2-valentným železom (fyziologický roztok) sa majú užívať 1 hodinu pred jedlom, pretože jedlo môže zhoršiť absorpciu lieku. Príjem prípravkov obsahujúcich 3-valentné železo nezávisí od príjmu potravy.

Výsledok použitia týchto liekov sa objaví až po mesiaci, čo potvrdzuje hladina hemoglobínu vo všeobecnom krvnom teste. Neprítomnosť účinku liečiva môže byť spôsobená nedostatočnými dávkovými prostriedkami alebo ak je diagnóza stanovená nesprávne a anémia u dieťaťa nie je nedostatočná.

Vedľajšie účinky pri vnútornom podávaní látok obsahujúcich železo sú častejšie spojené s nadmerným dávkovaním a prejavujú sa ako dyspepsia: je to porušenie konzistencie a farby stolice, nevoľnosť a vracanie, strata chuti do jedla. Môže sa tiež rozvíjaťalergické prejavy, svrbenie kože, dermatitída.

Mnohí rodičia považujú použitie hematogénu za dostatočné na zvýšenie hladiny hemoglobínu u dieťaťa. Pripravuje sa z hovädzej krvi, ktorá sa spracováva rôznymi spôsobmi, aby sa zaistila bezpečnosť. V súčasnosti sa hematogén vyrába bez železa a obohatený železom.

Pozor! Hematogén nie je liek na liečbu anémie: je to len chutný doplnok stravy!

Transfúzia krvných produktov deťom s anémiou sa vykonáva len zo zdravotných dôvodov.

Korekcia výkonu

Železo sa vstrebáva z potravín v 2 formách - nehem (obsiahnuté v rastlinných potravinách: obilniny, ovocie a zelenina) a heme (nachádzajú sa v potravinách živočíšneho pôvodu: pečeň, ryby, mäso).

Železo sa lepšie absorbuje vo forme hemu, ktorého biologická dostupnosť je približne 30%. Produkty s hemovou formou železa prispievajú k lepšej absorpcii železa z rastlinných produktov za predpokladu, že sa spotrebujú súčasne. Kyselina askorbová tiež prispieva k príjmu nehemového železa.

Celkové množstvo železa (hemu a nehemu) dodaného s potravinami by malo byť 10-12 mg denne. Ale len 1/10 z toho je asimilovaná.

Živočíšne produkty bohaté na železo:

  • pečeň;
  • jazyk hovädzieho mäsa;
  • obličky;
  • králičie mäso;
  • morka;
  • biele kuracie mäso;
  • srdce;
  • hovädzie mäso;
  • ryby všetkých odrôd, ale najmä kapor, makrela, mník, čierny kaviár;
  • vaječný žĺtok.

Tieto výrobky sa môžu konzumovať vo varenej forme, pečené, môžu sa použiť na výrobu koláčov a rajníc.

Zeleninové výrobky majú tiež významný obsah železa:

  • huby (najmä sušené);
  • morský kale;
  • dogrose;
  • krupice: pohánkové, ovsené vločky;
  • ovocie a bobuľoviny: broskyne, jablká, slivky, hrušky, granátové jablká, marhule a sušené marhule, banány, čierne ríbezle, egreše, maliny, čerešne, tomel, kdoule, brusnice, jahody, čučoriedky;
  • zelenina: karfiol, repa, mrkva, zemiaky (najmä varené a pečené), paradajky, cibuľa, tekvica, zelenina (kôpor, petržlen, špenát, žerucha);
  • strukoviny: fazuľa, šošovica, hrach.

Môžete vyrobiť želé, ovocné šťavy, ovocné kompóty (z čerstvého ovocia a sušeného ovocia) z bobúľ a ovocia a môžete tiež dať dieťaťu čerstvé (v závislosti od veku).

Zníženie absorpcie nehemového železa: sójového proteínu, vlákniny (z obilnín, čerstvého ovocia a zeleniny), vápnika, polyfenolov (z strukovín, orechov, čaju, kávy).

Okrem toho niektoré látky (fytín, triesloviny, fosfáty) obsiahnuté v rastlinných potravinách sú spojené so železom a spolu s ním tvoria nerozpustné zlúčeniny, ktoré sa neabsorbujú, ale sa vylučujú z čreva výkalmi. Preto nie je možné rastlinné potraviny spĺňať potreby tela dieťaťa v žľaze.

Z materského mlieka (kde je obsiahnuté 0,2 - 0,4 mg /l) sa absorbuje 50% železadostatočné na to, aby poskytli (spolu so zásobami) potreby tela dieťaťa. Vo veku šiestich mesiacov, keď sa telesná hmotnosť dieťaťa zdvojnásobí, sa nahromadené zásoby železa spotrebujú, produkty doplnkového kŕmenia (zeleninové a ovocné pyré, šťavy, obilniny) by mali pokryť zvýšené potreby.

Zavedenie doplnkových potravín dieťaťu s nízkymi hladinami hemoglobínu by ste mali začať so zeleninou bohatou na železo. Môže to byť napríklad ružičkový kel. Prvá kaša si môže vybrať pohánka a prvé mäsové doplnky variť z hovädzieho mäsa (morčacie alebo kuracie). Odporúča sa ponúknuť také dieťa kompot zo sušeného ovocia a šípky bujónu.

Šťava z granátového jablka pre deti by sa mala riediť v pomere 1: 1 s prevarenou vodou, aby sa zabránilo dyspeptickým prejavom.

U dojčiat kŕmených fliaš sa predpisujú zmesi so zvýšeným obsahom železa: do 6 mesiacov. - od 3 do 8 mg /l a po 6 mesiacoch. - 10-14 mg /l. Pediatrička vyberie potrebnú zmes. Pre deti s rizikom anémie z nedostatku železa (narodené z dvojčiat alebo trojčiat, s veľkým nárastom telesnej hmotnosti) sa táto zmes predpisuje od 5 alebo dokonca 3 mesiacov a predčasne - od 2 mesiacov. age.

Nezabudnite na správny režim dňa. Chôdza na čerstvom vzduchu by mala byť denne a trvať aspoň 5-6 hodín. Pred spaním si nezabudnite dobre vetrať miestnosť.

Odporúča sa, aby sa takéto dieťa očkovalo po dosiahnutí normálnej hodnoty hemoglobínu.

Tipy pre tradičnú medicínu

Tieto alternatívne tipy sa môžu používať u detí po 2 rokoch bez alergií.

Najobľúbenejšie recepty:

  1. Vezmite 1 šálku pohánkových krupíc a vlašských orechov, všetko rozmixujte v mixéri (alebo mlynček na mäso) a pridajte 1 šálku medu, zamiešajte. Udržujte zmes v chladničke a dať dieťaťu 1 lyžičku. 2 krát denne.
  2. Vezmite v rovnakých dieloch sušené marhule, slivky, vlašské orechy (ošúpané), hrozienka a 1 citrón (s kôrou), opatrne nakrájajte, zmiešajte so pohárom medu, uchovávajte v chladničke. Dieťa by malo mať 1 lyžičku. dvakrát denne.
  3. 1 polievková lyžica. šípky bobule nalejte do termosky 200 ml vriacej vody, nechajte ho variť po dobu 3 hodín, kmeň. Pridajte 1 lyžičku. med, plátok citróna a dať dieťaťu vypiť infúziu 2 krát (ráno a večer).
  4. Zmiešajte 100 ml jablka, 50 ml mrkvy a 50 ml repnej šťavy. Dajte dieťaťu 1 polievková lyžica. kyslá smotana, a potom 1 šálka zmesi štiav 1 p. za deň (objem môžete rozdeliť na 2 dávky).

Prevencia

Prevencia anémie u detí zahŕňa:

  1. Antenatálna profylaxia: očakávané matky v druhej polovici tehotenstva, je s preventívnym účelom žiaduce užívať ferropreparaty alebo multivitamíny obohatené železom.
  2. ​​
  1. Postnatálna prevencia:
  • dojčenie dieťaťa, aby sa udržal maximálny možný čas;
  • včasné a riadne podávané doplnkové potraviny;
  • dojčiace matky poskytujú racionálnu výživu;
  • deti dostávajúceumelé kŕmenie, od 2 mesiacov veku na zavedenie (iba na účely pediatra) prispôsobené zmesi obohatené železom;
  • Od druhej polovice roka by dojčené deti a dojčatá kŕmené fľašami, ktoré nedostávajú zmesi obohatené železom, mali užívať profylaktickú dávku prípravkov železa do 1,5 roka.
  • deťom z rizikovej skupiny, medzi ktoré patria deti z viacpočetného tehotenstva, predčasne narodené deti, deti s intenzívnym prírastkom hmotnosti a profylaktické podávanie látok obsahujúcich železo začínajú o 3 mesiace.

Zhrnutie pre rodičov

Rodičia často čelia problému nízkeho hemoglobínu alebo anémie u detí už v detstve. Pred prijatím opatrení na zvýšenie hemoglobínu by ste sa mali poradiť s pediatrom a objasniť typ a stupeň anémie.

Človek by nemal ignorovať tento problém a dúfať, že „možno prerastie“. Nízky hemoglobín nepriaznivo ovplyvní vývoj dieťaťa - fyzického a duševného.

Výskyt anémie z nedostatku železa možno predísť vyváženou výživou dieťaťa.

V prípade anémie by sa mala prehodnotiť diéta dieťaťa, aby sa zabezpečilo používanie zdravých potravín. Ak dieťa stále dostáva materské mlieko, potom je nutná korekcia diéty pre matku.

Pri predpisovaní liekov obsahujúcich železo pediatrom by rodičia mali prísne dodržiavať prijaté odporúčania týkajúce sa dávky a trvania liečby. nieby mal samoliečiť!


Ktorý lekár sa má poradiť

Ak spozorujete u svojho syna alebo dcéry jeden alebo viac príznakov anémie z nedostatku železa, mali by ste svoje dieťa ukázať detskému lekárovi.Analyzuje stav, poskytne pokyny pre laboratórne testy, vypíše lieky alebo odporučí upraviť výživu matky a dieťaťa.

Užitočné video o nízkych hladinách hemoglobínu u detí

\ t