Atrofická rinitída: príznaky, liečba

Pod vplyvom nepriaznivých environmentálnych faktorov, v dôsledku častých infekčných chorôb, fajčenia, chirurgických zákrokov v nose, vrodených znakov štruktúry nosovej dutiny, je nosná sliznica zničená. Existuje chronické ochorenie - atrofická rinitída. Symptómy patológie sa prejavujú v dôsledku degeneratívnych zmien v nosnej dutine. Extrémnym variantom atrofickej rinitídy je ozena. Fetid coryza nielen zabraňuje dýchaniu, špecifický zápach ovplyvňuje schopnosť komunikovať s inými ľuďmi, spôsobuje psychické nepohodlie. Liečba atrofickej rinitídy sa predlžuje v závislosti od symptómov.


Príznaky atrofickej rinitídy

\ t
Cigaretový dym vysušuje nosovú sliznicu a zvyšuje riziko vzniku atrofickej rinitídy.

Suchú a horúcu vodu, prach, chemické výpary a dokonca aj cigaretový dym suchú sliznicu nosa. Sušenie môže nastať v dôsledku častých infekčných ochorení, po chirurgickom zákroku (najmä po konchotómii), vrodených znakoch. To všetko vedie k atrofickým procesom. Pohárikové bunky, ktoré produkujú hlien (a je potrebné odstrániť prach, škodlivé látky, patogénne mikróby z nosnej dutiny), sú zničené.Ciliárny epitel, ktorý tlačí hlien, podlieha deštruktívnym zmenám. Výsledkom sú zmeny hustoty, viskozity a kyslosti hlienu. Preto sa pacienti s atrofickou rinitídou sťažujú na:

  • suchý nos;
  • neustály výskyt žltozelených kôry;
  • svrbenie nosa;
  • ťažkosti s nosným dýchaním;
  • pokles zápachu.

Pocit suchosti, najmä ak sa atrofická rinitída vyvinula po radikálnej konchotómii, je veľmi bolestivý.

Kôry, ktoré vznikajú v dôsledku vysychania sekrécie nosovej sliznice, sťažujú dýchanie a spôsobujú silné svrbenie. Pacienti sa ich snažia odstrániť prstom. Keďže kôra je suchá, tesne prilepená na sliznicu, je poškodená, dochádza k častému krvácaniu, prejavom. V dôsledku toho sa objaví perforácia nosovej priehradky.

  • V počiatočných štádiách sa pacienti sťažujú na pokles čuchu. To sa prejavuje v dôsledku upchatia nosa.
  • V neskorších štádiách sa vyvíja anosmia, pretože čuchová zóna je vystavená atrofickým zmenám.
  • Je veľmi zriedkavé, aby pacienti cítili nepríjemný zápach, ktorý nepociťujú iní ľudia.

V pokročilých prípadoch ovplyvňujú dystrofické zmeny sliznicu hltanu, hrtanu.

Jedným z najzávažnejších prejavov atrofickej rinitídy je ozena. Klinické prejavy závisia od štádia:

  1. Skryté. Neexistujú žiadne klinické prejavy, ale prítomnosť ochorenia je určená bakteriologickými a sérologickými štúdiami. Tieto analýzystráviť medzi ľuďmi v kontakte s chorým ozenom.
  2. Subatrofické. Pacienti sa sťažujú na suchosť v nose, na skromný výtok z nosa. Ofenzívny zápach charakteristický pre ozenu, hlien nemá. Pacienti často trpia bolesťami hlavy v čele, v nose. X-ray vyšetrenie sinusov nevykazuje žiadne zmeny.
  3. Atrofický. Pacienti sa sťažujú na hyposmiu, ťažkosti s dýchaním, vzhľad kôry hlboko v nose, ktoré nevyčnievajú, sú zle odstránené, slabosť a rýchla únava. Sú pretrvávajúce bolesti hlavy. Špecifický zápach sa prejavuje. Pacienti často používajú parfum na utopenie.
  4. Deštruktívne. Pacienti majú ťažké ťažkosti s nosným dýchaním. Sťažujú sa na výraznú suchosť v nosnej dutine, hltane, zápachu. Nepríjemný zápach je veľmi silný. Z tohto dôvodu existujú psychologické a sociálne problémy.

Diagnostika

Pri niektorých sťažnostiach pacientov nie je možné stanoviť správnu diagnózu. Požadované:

  • externá prehliadka;
  • palpácie;
  • rinoskopia;
  • faryngoskopia a laryngoskopia (ako to vyžaduje tracheobronchoskopia).

Dokonca aj výskyt kôry má klinický význam:

  • S jednoduchou atrofickou rinitídou sú fibrinózne, tesne priliehajú k základným tkanivám a pri pokuse o odstránenie sa začína krvácanie.
  • Ozena sa vyznačuje nielen špecifickým zápachom plodu (so sklerómom, zápach je tiež nepríjemný, ale je hnilobný, sladko-sladký). Kôry vznikajúce zschnutie tajné, mäkšie, možno ľahko odstrániť, nie je krvácanie.

Lekár predpíše osobitnú liečbu až po vyšetrení.

Ako liečiť jednoduchú atrofickú rinitídu

Dôležitou zložkou liečby je zvlhčovanie nosovej sliznice.

Ak je atrofická rinitída sekundárna (spôsobená inými nákazlivými chorobami prenášanými vzduchom), liečba je zameraná na odstránenie príčiny dystrofických zmien.

Pre primárnu jednoduchú atrofickú rinitídu, symptomatická liečba:

  • odstrániť kôry;
  • zabraňuje vysychaniu slizníc.

Na zmäkčovanie a odstraňovanie kôry používajte oleje, masti:

  1. Ráno a večer počas 10 minút sa do nosovej dutiny vstrekujú tampóny, ktoré sú hojne naolejované diachy masťou. Dvakrát týždenne sa nosová sliznica rozmazáva yodglycerolom.
  2. Na zmäkčenie a rýchle odstránenie kôry v nose po dobu 10-15 minút umiestnite tampony navlhčené rakytníkom alebo rastlinným olejom. Dobrý účinok je daný olejovými roztokmi vitamínov A, D, E. V neprítomnosti zápachu je lepšie použiť rybí olej.
  3. Dvojrozpustný naftalánový film sa navlhčí vodou a aplikuje sa kliešťami na nosovú sliznicu.

S jednoduchou atrofickou rinitídou sa vykonáva fyzioterapia:

  • inhalácia;
  • balneoterapia;
  • terapia bahnom;
  • klimatická terapia.

Nie je možné ovplyvniť sliznicu nosa UV žiarením, priamymi prúdmi, ultrazvukom.

Inhaláciavykonávať vo fázach:

  1. Vymažte nosnú dutinu z tajomstva. Zavlažované roztokmi proteolytických enzýmov, izotonického roztoku chloridu sodného, ​​minerálnych vôd (Borjomi, Yessentuki č. 4, Essentuki č. 17, Zamarag, Kashinskaya, Malkinska, Mashuk, Luzhanskaya, Polyana Kvasova)
  2. Obnovte výživu na sliznicu nosa. Zavlažovanie nosovej dutiny sa vykonáva alkalickou vodou. Potom sa vdychujú olejmi (rakytník, broskyňa, aníz) pridaním olejových roztokov tokoferol acetátu, retinolu.
  3. Podpora a stimulácia aktivity slizničných buniek. Inhalácie sa vyrábajú z hroznovej šťavy (zriedi sa vodou v pomere 1: 2) s 5% roztokom medu.

Súčasne s inhaláciami sa predpisuje elektroforéza v oblasti krku, nosa a nosných dutín:

  • kyselina nikotínová;
  • jód.

Uistite sa, že odporúčame balneoterapiu a terapiu bahnom.

Pacientom s atrofickou rinitídou sa odporúča žiť v klimatických zónach s vysokou vlhkosťou. V zime, vzhľadom k tomu, že izby sú vykurované, vzduch v izbách sa stáva suchým. Pacienti môžu recidívu ochorenia, aby sa tomu zabránilo, odporúča sa použiť hydroionizátory, zvlhčovače.

Liečba je dlhá. Keďže choroba je chronická, terapeutický priebeh sa má opakovať každých šesť mesiacov. Ak sa rinitída vyskytne na pozadí deformácie nosovej priehradky, vykoná sa chirurgická korekcia tohto defektu.

Ošetrenie Ozeny

Ozen sa dlhodobo spracúva.Pacienti na dlhé roky sú v lekárni. Len vtedy, ak sa ochorenie zistilo v prvom štádiu, postačuje dostatočne krátky priebeh liečby antibiotikami na zotavenie.

Keď sa Ozen správa:

  1. Všeobecná liečba. Predpísané antibiotiká (streptomycín, gentamicín, monomitsín, cefalosporín). Nie je racionálne používať tieto lieky perorálne. Antibiotiká sa podávajú topicky inhaláciou.
  2. Všeobecná patogenetická terapia. Predpisujú lieky zvyšujúce imunitu, vitamíny. S intenzívnymi bolesťami hlavy - analgetikami. Vzhľadom na to, že choroba je plná sociálnych ťažkostí, pacienti potrebujú nenápadnú pozitívnu psychoterapiu.
  3. Lokálna terapia. Niekoľkokrát denne sa nosná dutina očistí od hlienu, sušiacich kôry. Pre ich zmäkčovanie používajte oleje. Potom sa odstránia a sliznica sa rozotrie antiseptikom.
  4. Fyzioterapia. Vykonáva sa na zvlhčenie sliznice, zlepšenie krvného obehu a trofizmu.
  5. Chirurgické ošetrenie. Nevyhnutné pre paliatívne zlepšenie nosného dýchania. Nosná dutina je zúžená implantáciou rôznych materiálov. Pomáha, ale len v tom, že sliznica vyschne menej. Chirurgia sa odporúča pri atrofickej rinitíde, neúčinnosti konzervatívnej liečby.

Pacienta je možné z registračnej ordinácie odstrániť a zvážiť, či sa pacient úplne uzdravil, ak sa ochorenie nevrátilo 5 rokov.

Záver

Dystrofické zmeny sliznicenosové membrány s atrofickou rinitídou majú vážne následky (krvácanie, perforácia, sliznica nosa). A ozena nielen poškodzuje zdravie, ale aj ničí osobný život. V Nemecku, v renesancii, cirkev ľahko oddelila manželov, ak jeden z nich odhalil toto nepríjemné ochorenie. Našťastie je takáto extrémna forma patológie zriedkavá. Identifikácia a zotavenie sa z atrofickej rinitídy nie je možné. Keď príznaky opísané pre plnú a dlhodobú liečbu by mali kontaktovať otolaryngologist. Fyzioterapiu predpíše fyzioterapeut.