Atypická pneumónia: príznaky a liečba

Pneumónia je veľmi časté a nebezpečné ochorenie. Podľa WHO je pneumónia na prvom mieste medzi príčinami úmrtia detí mladších ako 5 rokov. Atypická pneumónia je pneumónia, ktorá nie je spôsobená bežnými patogénmi (pneumokoky, stafylokoky ), ale inými mikroorganizmami.

Vo všeobecnosti je atypická pneumónia ľahšia ako klasická pneumónia, takže ju väčšina pacientov toleruje na nohách. Ale napriek tomu sa neodporúča, aby sa zapojili do samoliečby, pretože diagnózu môže určiť len kompetentný špecialista, určiť liečbu.


Čo je atypická pneumónia?

Mycoplasma pneumonia

Takáto pneumónia sa vyvíja častejšie u ľudí mladších ako 40 rokov. Tento patogén spôsobuje až 50% všetkých prípadov ochorenia. V podstate sa mykoplazmová pneumónia vyvíja u tých, ktorí sú neustále vo veľkých tímoch(napríklad školáci).

Legionella pneumonia

Legionella je príčinou 6% všetkých pneumónií a zároveň dáva najvyššiu úmrtnosť.

Chlamydia pneumonia

Chlamýdiová pneumónia môže ochorieť kedykoľvek počas roka, zatiaľ čo u všetkých ostatných typov pneumónie je charakteristická sezónnosť. Chlamydia spôsobuje až 15% všetkých registrovaných pneumónií. Mierne symptómy a veľmi nízka mortalita sú charakteristické pre túto chorobu.


Pneumónia s chrípkou

Chrípka je častejšie ako akákoľvek iná vírusová infekcia komplikovaná pneumóniou. Postihnutia pľúc sa vyvíjajú 3 až 5 dní od nástupu chrípky Pneumónia má v tomto prípade príznaky charakteristické pre chrípku a všetky ostatné typy tohto ochorenia.

Zriedkavé formy pneumónie

Adenovírusová pneumónia, rinosyncytálna pneumónia, pneumónia na pozadí parainfluenzy, ovčie kiahne, rubeola atď. Sú menej diagnostikované.

„Výsledky“ epidémie SARS v rokoch 2002 - 2003

Rizikové faktory

Rizikovými faktormi pre rozvoj SARS sú:

  • imunodeficiencia ( HIV, AIDS );
  • 72) predčasne narodené;
  • chronické ochorenia a srdcové chyby a pľúca;
  • určité liečby, ktoré oslabujú imunitný systém (napríklad chemoterapiu);
  • užívanie imunosupresív (napríklad po transplantácii orgánov);
  • malígne neoplazmy ;
  • diabetes mellitus ;
  • ochorenie pečene ;
  • ochorenie obličiek ;
  • chronické infekcie horných dýchacích ciest (napríklad ARVI ).

Príznaky atypickej pneumónie

Atypická pneumónia je určená najmä kombináciou týchto príznakov:

  • mrazničky;
  • kašeľ;
  • bolesti hlavy ;
  • horúčka;
  • bolesť svalov;
  • strata chuti do jedla;
  • dýchavičnosť, zvýšené dýchanie;
  • všeobecná slabosť, únava;
  • rinitídy (s vírusovou pneumóniou);
  • kožná vyrážka (s pneumóniou spôsobenou mykoplazmou);
  • poškodenie vedomia (s legionella pneumonia);
  • hnačka (pre legionella pneumonia).

Kedy je potrebná hospitalizácia?

Hospitalizácia SARS je potrebná najmä v týchto prípadoch:

  • Vek 5 a viac rokov;
  • Poruchy vedomia;
  • Dyspnea;
  • Pokles krvného tlaku;
  • Potreba kyslíkovej terapie;
  • Vývoj srdcového zlyhania ;
  • Pneumónia s chronickou bronchitídou, astmou alebo chronickou obštrukčnou chorobou pľúc.

Ako sa diagnostikuje atypická pneumónia?

  1. Kultúra spúta.
  2. Výter z hrdla.
  3. Kompletný krvný obraz. Pri atypickej pneumónii nebude leukocytóza (zvýšený počet leukocytov).
  4. Krvný test na špecifické antigény.
  5. Krvná kultúra na živných médiách predetekcie patogénu.
  6. RTG hrudných orgánov.
  7. Pulzná oxymetria.

Prevencia

Na zníženie rizika vzniku pneumónie je potrebné dodržiavať jednoduché pravidlá:

  1. Dôkladne si umyte ruky.
  2. Vyhnite sa kontaktu s chorými ľuďmi. Ak je kontakt nevyhnutný, musíte použiť masku.
  3. Včasné a primerané liečenie chronických ochorení.
  4. Očkujte proti chrípke.
  5. Vyhnite sa fajčeniu.
  6. Kompletná a vyvážená strava.

Ako sa lieči atypická pneumónia?

Hlavným liekom pri liečbe pneumónie je antibiotikum. Vyberá sa na základe citlivosti mikroorganizmu, ktorý ochorenie spôsobil. V miernych prípadoch je antibiotikum predpísané vo forme tabliet alebo kapsúl. Ťažko chorí pacienti sú liečení vo forme injekcií a kvapkadiel. Ak je pneumónia spôsobená vírusom, potom sa vyberie dobrý antivírusový liek.

Základné lieky predpísané na atypickú pneumóniu:

  1. azitromycín;
  2. erytromycín;
  3. tetracyklín;
  4. Doxycyklín;
  5. klaritromycín;
  6. Levofloxacín;
  7. Gentamicín;
  8. Streptomycín;
  9. ribavirín;
  10. Oseltamivir (Tamiflu);
  11. Zanamivir (Relenza).

Ďalšie metódy liečby zahŕňajú:

  1. Prijať antipyretické lieky (napríklad Ibuprofen);
  2. Kyslíková terapia;
  3. Pitie veľkého množstva tekutiny (voda, šťavy, kompóty) až do 2-2,5 litra denne.
  4. Súlad s pracovným režimom aodpočinok, ak pacient trpí pneumóniou v nohách, a pokoj na lôžku, ak je choroba závažná.

Ak atypická pneumónia nie je správne liečená, môžu sa vyvinúť komplikácie:

  • Lézie centrálneho nervového systému meningitída, myelitída, encefalitída );
  • Anémia ;
  • Vážne zmeny v pľúcach, t. na pozadí dlhodobého zápalu sa môže pľúcne tkanivo začať nahrádzať spojivovým tkanivom, pričom v postihnutej oblasti sa môžu tvoriť jazvy alebo sa môžu tvoriť abscesy.

Atypická pneumónia je teda závažným ochorením, ale s včasnou a náležitou liečbou sa pacient zotaví bez vážnych zdravotných následkov.


Ktorý lekár sa má poradiť

Ak pocítite kašeľ, bolesť na hrudníku, horúčku a iné príznaky ochorenia pľúc, mali by ste sa poradiť s lekárom. Pneumónia sa zvyčajne lieči vo všeobecnom terapeutickom alebo pľúcnom nemocničnom prostredí. V závažných a nejasných prípadoch je pacient vyšetrený špecialistom na infekčné ochorenia. S rozvojom komplikácií je ukázaná konzultácia s neurológom, anesteziológom a resuscitátorom. V štádiu rozlíšenia pneumónie pomáha lekár-fyzioterapeut pri liečbe.

Ponúkame Vám videozáznam rozhovoru s profesorom, vedúcim 2. oddelenia detských chorôb bieloruskej Štátnej lekárskej univerzity, MD. Voitovich Tatiana Nikolaevna: