Balanopostitída u dieťaťa: príznaky a liečba

Prakticky každý chlapec, skôr alebo neskôr, vyvíja zápalovo-infekčný proces v oblasti hlavy a predkožky penisu. Táto choroba sa nazýva balanopostitída. Ochorenie môže byť akútne (menej ako 3 mesiace) a chronické (viac ako 3 mesiace). Chlapci trpia touto chorobou v 3 r. častejšie ako dospelí muži, preto je obzvlášť dôležité, aby deti včas identifikovali príznaky balanopostitídy a za pomoci lekára určili správnu liečbu.


Príčiny ochorenia

\ t
Nesprávne používanie plienok prispieva k rozvoju balanopostitídy u detí.

Rôzne mikroorganizmy (baktérie, vírusy a huby) môžu za určitých podmienok spôsobiť balanopostitídu:

  • porušenie pravidiel starostlivosti o deti (nepravidelné umývanie, používanie mydla pri umývaní);
  • používanie nízko kvalitných detergentov na kúpanie a umývanie detskej bielizne;
  • nesprávne použitie plienok na jedno použitie (nesúlad veľkosti, ich zriedkavá zmena);
  • tesné nohavičky, trenie pokožky a hlavy penisu, čo prispieva k výskytu mikrotraumat a ich následnej infekcii;
  • alergická dermatitída na prášku alebo smotane;
  • nedokonaléštruktúra vonkajších pohlavných orgánov u chlapcov v predškolskom veku: zúžená predkožka alebo fyziologická fimóza sťažuje dieťaťu vykonávanie hygienických postupov; tvorba zrastov medzi dvomi stenami kožných záhybov predkožky vedie k stagnácii sekrécie špeciálnych žliaz (smegma), odumretých kožných buniek a mikroorganizmov, ktoré sú na nich zachytené, spôsobujú zápal;
  • násilné pokusy zbaviť hlavu penisu;
  • diabetes mellitus : vysoká hladina cukru v moči - výživné prostredie pre mikroorganizmy;
  • obezita prispieva k porušovaniu metabolických procesov a znižuje imunitu, komplikuje osobnú hygienu;
  • hypotermia a zlá výživa dieťaťa viedli k poklesu imunity a tým uľahčili rozvoj infekcie.

Príznaky

Balanopostitída môže byť sprevádzaná problémami s močením u dieťaťa.

Rozlišujú sa tieto typy balanopostitídy: jednoduchý, hnisavý, erozívny, gangrenózny.

Akútna forma ochorenia zvyčajne začína náhle na pozadí úplnej pohody. Ráno má dieťa pocit pálenia a svrbenie v oblasti predkožky (u starších detí au malých detí - úzkosť). Dieťa plače pri dotyku penisu a pri močení je narušený spánok, teplota stúpa (niekedy na vysoké čísla).

Všeobecný blahobyt dieťaťa sa zhoršuje, lymfatické uzliny v oblasti slabín sa môžu zvýšiť. Predkožka je opuchnutá a sčervenená, močenie môže byťťažké. Jasne červené erodované oblasti sú tvorené okrajom nasiaknutým po periférii - zápal prešiel do erozívnej formy. Ak sa neuskutoční ďalšia liečba, potom sa na jasne červenom pozadí vytvoria hlboké ulcerózno-nekrotické oblasti. Tieto vredy indikujú prechod ochorenia v gangrenóznej forme, sú veľmi bolestivé, hojia sa veľmi dlho.

Problémy s močením môžu byť spôsobené skutočnosťou, že predkožka blokuje močový kanál v dôsledku edému. Ale samotný chlapec sa môže vedome vyhýbať močeniu kvôli strachu z bolesti. Stáva sa, že chlapec má aj močovú inkontinenciu (enurézu) v dôsledku prepadu močového mechúra. V niektorých prípadoch sa vyskytuje hnisavý výtok. Je možné (v ťažkých pokročilých prípadoch) tvoriť povrchové vredy.

Chronická forma ochorenia je dôsledkom nekvalitnej liečby akútnej balanopostitídy. V tomto prípade sa chlapec obáva svrbenia v oblasti genitálií, pálenia a bolesti pri močení. Pri vyšetrení sa zistí nerovnomerne výrazný opuch a začervenanie hlavy penisu, pričom sa zvýrazní biela farba.

Dlhodobý priebeh ochorenia s príležitostnými exacerbáciami vedie k vzniku jazvového procesu a fimózy (nemožnosť otvorenia hlavy penisu), čo ďalej prispieva k udržaniu zápalového procesu v dôsledku zhoršeného odtoku smegmy. Zápal sa môže šíriť aj do močového kanála, čo vedie k rozvoju uretritídy a zúženiumočového kanála.

Ošetrenie

Ak sa objavia príznaky ochorenia, obráťte sa na lekára (pediatrického chirurga alebo urológa). To je nevyhnutné na vykonanie laboratórneho vyšetrenia - naočkovania oddeliteľného od podkožky, aby sa izoloval pôvodca zápalového procesu a citlivosť na antibiotiká. Toto vyšetrenie je dôležité pre výber terapeutických liečiv: v prípade hubového charakteru ochorenia sú antibiotiká kontraindikované.

Mierne prípady ochorenia sa liečia doma.

Zvyčajne sa liečba začína miestnymi procedúrami: teplé kúpele s roztokom furatsiliny (v pomere 2 tablety na pohár vody) alebo harmančekový odvar (1 polievková lyžica kvetov, každé 2 hodiny sa naleje 250 ml vriacej vody). pohár a ponorte do neho zapálený orgán. Nie je potrebné pohybovať predkožku preč, to spôsobuje ostré bolesti v chlapcovi.

Liek na liečbu

Po kúpeli môžete pripevniť gázovú vložku s masťou Levomekol - má antibakteriálne aj protizápalové účinky. Pod injekčnou striekačkou bez ihly sa pod predkožku môže jemne vstreknúť vyhrievaná masť (približne 1,5 g). Rovnakým spôsobom je možné naliať roztok furatsilínu alebo chlórhexidínu na čistenie a dezinfekciu dutiny. V noci na penis sa aplikuje masť.

V prípade výrazného namočenia môže lekár predpísať kúpeľ s mierne ružovým roztokom manganistanu draselného, ​​vzhľadom na jeho dezinfekčný účinok aefekt sušenia. Zvyčajne sa výsledok liečby dosiahne po 3 až 4 dňoch.

Protizápalové lieky sa používajú v prípade porušenia všeobecného stavu dieťaťa a horúčky. V prípade závažného ochorenia, postihnutých detí alebo hrozby šírenia infekcie sa predpisujú antibakteriálne lieky na vnútorné použitie alebo ako injekcia. Na kandidálnu balanopostitídu sa používa klotrimazolová masť a iné antifungálne liečivá.

Pri chronickej forme ochorenia sa zápalový proces prakticky nedá liečiť. Operatívna liečba sa zvyčajne vykonáva mimo obdobia exacerbácie pod lokálnou (u malých detí pod všeobecnou) anestéziou - obriezkou predkožky. Chirurgická liečba pôsobí v 100% prípadov.

Komplikácie akútnej balanopostitídy

Ak sa choroba nelieči, môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

  • chronizácia procesu;
  • šírenie infekcie;
  • akútna retencia moču;
  • rozvoj fimózy;
  • gangréna pohlavného orgánu;
  • deformácia hlavy penisu;
  • zhubné nádory genitálií.

Prevencia

  • Chlapci v predškolskom veku by sa mali umyť každú noc (bez mydla), ako aj po defekácii;
  • Kojenci v čase na výmenu plienok a ich vyberanie vo veľkosti;
  • Chlapci školského veku by sa mali umývať a umývať si hlavu orgánu teplou vodou, keď sa umyjú;
  • Chlapci všetkých vekových kategórií používajúOsobný uterák na intímnu hygienu;
  • Vylúčte všetkých chlapcov (a mužov) z nosenia pevného spodného prádla.

Lekár, s ktorým sa má konzultovať

Ak máte podozrenie na rozvoj balanopostitídy, môžete kontaktovať pediatra alebo okamžite urológa. V prípade potreby menovaný chirurgom. Okrem toho, ak je choroba spojená s vnútornými príčinami, je vymenovaný konzultant s endokrinológom, odborníkom na výživu, imunológom, alergikom.