Bulbit: príznaky a liečba

Bulbit nazývaný jedna z foriem zápalu dvanástnika, ktorá je sprevádzaná porážkou tej časti, ktorá sa nachádza v blízkosti jej banky. Takýto patologický proces je vo väčšine prípadov spôsobený infekciou Helicobacter pylori. Niekedy v niektorých literárnych zdrojoch môžete nájsť iné meno pre túto chorobu - bulbit žalúdka. Táto formulácia nie je úplne správna, ale má právo existovať, pretože takýto patologický proces je často sprevádzaný nielen léziou dvanástnika, ale aj žalúdkom.

V tomto článku vás oboznámime s príčinami, znakmi, predikciami, metódami detekcie a liečby bulbitov. Po obdržaní týchto informácií môžete svojmu lekárovi položiť akékoľvek otázky.


Dôvody

Hlavnou príčinou bulbitov je baktéria Helicobacter pylori.

Hlavnou príčinou zápalového procesu v dvanástniku je baktéria Helicobacter. U zdravých ľudí v žalúdku je rovnováha medzi ochrannou a agresívnou mikroflórou. S nárastom kyslosti obsahu žalúdka sa hodnota pH v dvanástniku tiež znižuje. Tento moment sa stáva priaznivým pre začiatok aktívnej reprodukcie baktérií Helicobacter. V tomto procese mikroorganizmuspodporuje rozvoj špeciálnych látok, ktoré vyvolávajú poškodenie buniek žalúdočnej sliznice.

  • V niektorých prípadoch sa bulbit môže stať dôsledkom anatomických faktorov vo forme neprítomnosti dvanástnikového mezentéria. Pri iných anomáliách embryonálneho vývoja sa mezentéria stále zachovala, ale slučky sa tvoria z čreva, v ktorom dochádza k stagnácii obsahu kyslých látok v žalúdočnej dutine. Tieto stavy sa stávajú mimoriadne priaznivými pre mikroorganizmy a s agresívnymi účinkami spôsobujú eróziu sliznice.
  • V niektorých prípadoch je rozvoj bulbitov spôsobený faktormi, ako je zhoršená imunita, psycho-emocionálne poruchy, genetické abnormality a niektoré závažné sprievodné ochorenia.
  • Menej často sa toto ochorenie vyskytuje na pozadí celiakie, Crohnovej choroby, Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu.
  • Akútny bulbit sa môže vyvinúť pri salmonelóze, infekcii shigelózy a vírusovej hepatitíde A.

Príznaky

Povaha znakov bulbitov závisí vo veľkej miere od jeho klinickej formy:

  • katarálny - bolesť sa vyskytuje v spodnej časti brucha;
  • erozívny - je charakterizovaný výraznými bolestivými pocitmi, ktoré sa objavujú 10-15 minút po jedle a sú sprevádzané zhoršením chuti do jedla, popáleninami s horkou pachuťou, pálením záhy a stratou chuti do jedla.

S progresiou tohto zápalového procesu na sliznicivznikajú vredy. Poškodené krvné cievy môžu okrem toho spôsobiť gastrointestinálne krvácanie sprevádzané nástupom intenzívnej bolesti, silnej slabosti a vracania krvou. Ak je takéto krvácanie závažné, môže sa u pacienta objaviť hemoragický šok.

Ak sa vyskytne akútny bulbit v dôsledku zlej kvality otravy jedlom, potom sa u pacienta vyskytnú tieto príznaky:

  • horúčka;
  • poruchy stolice;
  • časté vracanie.

Všeobecný stav pacienta sa v takýchto prípadoch výrazne zhoršuje, a preto je narušená sekrécia tráviacich enzýmov.

Diagnostika

Na zistenie príznakov bulózy lekár vyšetrí pacienta a vykoná palpáciu hornej časti brucha. Na objasnenie klinických údajov pacienta sú priradené:

  • krvné testy všeobecné a biochémia ) - erytrocytopénia, pokles hladiny hemoglobínu, zhoršený obsah pankreasu a pečeňové enzýmy (alkalická fosfatáza, amyláza atď.);
  • analýza stolice na roztrúsenie krvi - udáva, kedy sa vyskytnú príznaky vnútorného krvácania;
  • analýza žalúdočnej šťavy - príznaky zvýšeného pH a helikobakteriózy;
  • testy na helikobakteriózu - respiračnú skúšku na helikobakteriózu, PCR diagnostiku;
  • EGDS (endoskopické vyšetrenie) s biopsiou sa vykonáva s cieľom vizuálne posúdiť stav sliznice (s bulbitom sa stáva hyperemickým, to znamená sčervenaním,zápal) a zber jeho tkanív na histologickú analýzu.

V niektorých prípadoch sa vykonáva abdominálna rádiografia s cieľom identifikovať bulbit so zavedením kontrastu, ktorý umožňuje topografické porovnanie dvanástnika a žalúdka, ku ktorému dochádza v prítomnosti slučiek a embryonálneho mezentéria. Po zhotovení kontrastného obrazu sa určia známky priechodu bária cez lúmen tenkého čreva a táto vlastnosť umožňuje stanoviť motilitu dvanástnika. V prípade potreby je vyšetrenie pacienta doplnené ultrazvukom pečene, pankreasu a žlčníka.

Liečba

V akútnom období choroby by mal človek pozorovať šetriacu diétu - konzumovať pyré z prírodných produktov.

Pacientom sa vždy predpisuje diéta, aby sa odstránili symptómy bulbitov:

  • V akútnom období sa neodporúča jesť hrubé potraviny, ktoré neboli dostatočne mechanicky, tepelne alebo chemicky ošetrené. To znamená, že riad by mal byť čistený alebo tekutý a jedlo by malo byť frakčné (asi 6-krát denne).
  • Všetky výrobky by nemali obsahovať konzervačné látky a agresívne farbivá.
  • Po odstránení akútneho obdobia sa diéta postupne rozširuje, ale potom musí pacient neustále dodržiavať všetky pokyny lekára.

Hlavná časť liečby bulbitmi spočíva v predpisovaní liekov proti helikobakterom na odstránenie patogénov zápalu.Okrem toho môžu byť v pláne farmakoterapie zahrnuté lieky na stabilizáciu trávenia:

  • inhibítory protónovej pumpy;
  • výrobky na báze bizmutu;
  • antacidy;
  • blokátory H2-histamínu;
  • prostriedky na tvorbu hlienu;
  • M-cholinolytiká;
  • znamená rýchlejšiu regeneráciu vredov a erózií.

Nasledujúce fyzické postupy môžu urýchliť obnovu pacienta:

  • magnetická terapia;
  • elektroforéza s antispasmodikami a analgetikami.

Ošetrenie bulbitov môže byť doplnené bylinnou liečbou, ktorá spočíva v prevzatí poplatkov z týchto bylín:

  • sedmokráska;
  • ľubovník bodkovaný;
  • celandine;
  • fenikel;
  • riasy;
  • list vápenatý.

Mimo exacerbácie bulbitov sa pacientom poskytuje liečba v sanatóriu a doma si môžu vziať minerálne vody Borjomi, Essentuki č. 17 a č.

V niektorých klinických prípadoch, ktoré sú sprevádzané výskytom vredov, sa môže vykonať vagotómia. Pri takejto operácii chirurg vykonáva parasympatickú denerváciu gastroduodenálnej oblasti na zníženie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej. Ak to chcete vykonať, spustite:

  • kmeňová vagotómia - s takýmto zásahom sa vykonáva denervácia celého žalúdka;
  • selektívna proximálna vagotómia - celá kyselina-tvoriaca oblasť denervuje počas tejto operácie.

Keď sa vyskytne gastroduodenálne krvácanie, vykoná sa núdzový chirurgický zákrok zameraný napodviazanie alebo orezanie krvných ciev. Takýto zásah sa vykonáva pomocou gastroduodenoskopie a je minimálne invazívny. Ak zdroj krvácania nie je zistený počas endoskopie, chirurg najprv vykoná disekciu dvanástnika a potom nasaje vred.

Predpoveď

Ak sa bulbit zistí včas a pacient dostane vhodnú liečbu, potom je výsledok ochorenia priaznivý. Po prepustení by mal pacient prispôsobiť svoj životný štýl, držať sa diéty, prestať piť a fajčiť.


Lekár, s ktorým sa má poradiť

Gastroenterológ sa zaoberá liečbou bulbitov. Na diagnostike ochorenia sa zúčastňuje endoskopik, ktorý vykonáva FGDS. Poradenstvo odborníka na výživu bude užitočné. V prípade potreby je pacient nasmerovaný na chirurga na elektívny chirurgický zákrok. S rozvojom gastrointestinálneho krvácania je nutný núdzový chirurgický zákrok na jeho zastavenie.

V programe „Live Healthy!