Čo je sietnica, jej štruktúra a funkcia

Sietnica, preložená z latinskej sietnice, je vnútorným plášťom oka. Týka sa periférnej časti vizuálneho analyzátora. Jeho vývoj pochádza z histologického hľadiska z prednej časti močového mechúra, ktorá dáva dôvody na to, aby sa považovala za časť mozgu, ktorá sa dostáva na okraj.

Sietnica je veľmi komplexná a zaujímavá v štruktúre a funkčnom plášti. Z vnútornej strany je pripevnený k telu sklovca, zvnútra k cievovke. Sietnica je voľne spojená s cievnatkou, okrem miest v blízkosti hlavy optického nervu, zubnej línie, pozdĺž okraja makuly. V tomto ohľade môže existovať odchlípenie sietnice. V sietnici sa podľa štruktúry a funkcie rozlišujú dve časti - vizuálna (optická) a slepá (ciliárna).

Optická časť sietnice

V optickej časti sietnice sú umiestnené fotoreceptory - tyče a kužele.

Sietnica Pars optica sa skladá z 10 vrstiev. Vizuálna časť vníma svetelné lúče s rôznymi vlnovými dĺžkami,ktorá sa pohybuje od 380 do 770 nm. Je to spôsobené fotoreceptormi. Sú reprezentované tyčami a kužeľmi, ktoré majú odlišnú svetelnú citlivosť.

Kužele sa aktivujú počas dňa a držia sa v noci. Kužele sú troch typov (červená, zelená, modrá), z ktorých každá obsahuje vizuálny pigment, ktorý absorbuje svetelné vlny rôznych dĺžok, čo poskytuje farebný pocit. Za súmraku fungujú obe tyče a kužele. Kužele, asi 7 miliónov, sa nachádzajú v strede sietnice, v tzv. Makule. Toto je najtenšia a najdôležitejšia časť sietnice, pretože je to najlepšia oblasť vizuálneho vnímania. Hlavná hmota tyčiniek je 10 - 13 stupňov od makuly a poskytuje zorné pole, tj periférne videnie, ďalej k periférii sa ich počet znižuje.

Slepá časť sietnice

Sietnica pars ciliaris sa skladá len z dvoch vrstiev. Slepá časť nie je citlivá na svetlo. Zakrýva vnútro ciliárneho telesa a dúhovky. V tejto časti nie sú žiadne tyče alebo kužele.

Prívod krvi do sietnice

Sietnica je napájaná z 2 zdrojov:

  • vetva oftalmickej artérie (a. Ophtalmica), ktorá dáva jej vetvu - centrálnu tepnu sietnice (a. Centralis retinae) a je to ona, ktorá zásobuje vnútorných 6 vrstiev sietnice;
  • choriokapilárna vrstva cievnatky zásobuje neuroepitelium sietnice.

Odtok krvi prebieha v centrálnej žile sietnice. Pobočky centrálnej tepny a sietnicových žíl tvoria kapilárnu sieť,nie je len v centrálnej časti žltého miesta. Táto kapilárna sieť je veľmi citlivá na zmeny systémového arteriálneho tlaku. Spustením pod číslami 65/45 mm Hg. Art. môže sa objavovať blikajúce blikanie, prerušované čiary, ktoré sa podobajú kresbe na pozadí. Vyskytuje sa ako výsledok hypoxie sietnice.

Inervácia sietnice

Sietnica nemá citlivú inerváciu. Preto, keď sa vyskytne akýkoľvek patologický proces na sietnici, necítime bolesť.

Axóny (zakončenia) gangliových buniek sietnice tiež nemajú myelínové puzdro. Je to spôsobené jeho transparentnosťou.

Základné funkcie sietnice

Najdôležitejšou funkciou sietnice je vnímanie svetla, jeho premena na nervový impulz a primárne spracovanie prichádzajúcich informácií. 90% všetkých informácií pochádzajúcich zvonku je vnímaných očami. Po spracovaní primárnej informácie sa signál prenáša optickým nervom do vizuálnych centier mozgu.


Oftalmoskopický obraz fundusu

Počas oftalmoskopie vyzerá oko oka červeno - ukazuje sa krvou cievovky.

Keď sa oftalmoskopovali na fundus, vidia sa hlava optického nervu a makulárna oblasť. Normálna sietnica v achromatickom svetle neodráža lúče a zostáva transparentná a neviditeľná. Keď oftalmoskopické oko vyzerá tmavočervené. Je to preto, že sietnicatransparentné a cez neho svieti krvná cievka.

Makula je laterálna k temporálnej strane. Má oválny tvar a veľkosť je 5-6 mm. V makulárnej oblasti je centrálna fossa a foveola. Reflex okrajov centrálnej jamky je veľmi jasný a nasýtený, je jasne viditeľný pri ophthalmoscopingu, ktorý je typický pre mladých ľudí. U novorodencov tento reflex chýba. V strede centrálnej jamky je drážka - foveola. Vo foveole je sietnica veľmi tenká a sú tu len šišky, čo zaisťuje vysokú zrakovú ostrosť.

Optický disk je proces gangliových buniek sietnice. Je bez fotosenzitívnych vizuálnych buniek (tyčiniek a kužeľov). Táto vlastnosť sa musí brať do úvahy pri skúmaní zorného poľa, pretože v mieste premietania hlavy optického nervu bude „slepý bod“. Nachádza sa 3 mm bližšie k stredu zadného pólu oka. Vzhľad je bledoružová, má jasné hranice, môže vidieť centrálne cievy sietnice, okrúhle alebo oválne.

Prístrojové metódy vyšetrenia sietnice

\ t

Nestačí vykonať jedinú oftalmoskopiu, aby sa preskúmal stav sietnice. Mali by sa použiť tieto ďalšie diagnostické metódy:

  • Elektroretinografia je veľmi citlivá metóda hodnotenia funkčného stavu sietnice. Umožňuje identifikovať patológiu aj v najskorších štádiách. Používa sa aj na hodnotenie účinnosti liečby, ďalšej dynamikypozorovanie.
  • Elektrooculografia - umožňuje identifikovať porušenia a patologické zmeny vo fotoreceptoroch a retinálnom pigmentovom epiteli.
  • Vizuálne evokované potenciály - sú evidované na diagnostiku porúch zrakových ciest, ochorení sietnice.
  • Fluoresceínová angiografia - používa sa na štúdium kapilár a ciev v sietnici, cievnatke a prednej časti oka.
  • Optická koherenčná tomografia - pri podozrení na patologický proces v centrálnej oblasti sietnice.
  • Ultrazvukové vyšetrenie oka - umožňuje identifikovať patologické procesy v sietnici: oddelenie, neoplazma, cudzie teleso.

Všeobecné príznaky poškodenia sietnice

V prípade, že je nutná konzultácia s oftalmológom, možno rozlišovať niekoľko príznakov. Môžu indikovať patologický proces v sietnici:

  • znížená zraková ostrosť ;
  • vzhľad lietajúcich "mušiek", šumivých bleskov, "zábleskov", "záclon" pred očami;
  • skreslenie čiar, strata časti zorného poľa.

Na ktorý lekár sa má obrátiť

Na štúdium sietnice by sa mala diagnostika jej chorôb a liečba obrátiť na oftalmológa (optometristu). Čím je hardvér oftalmologickej ordinácie lepší, tým presnejšiu diagnózu môže urobiť lekár. Štúdium sietnice a jej ciev pomáha pri rozpoznávaní určitých neurologických ochorení, hypertenzie a diabetu.

Fragmentlekársky film o tyčinkách a šiškách sietnice: