Čo môžete jesť so zlyhaním obličiek?

Obličky odstraňujú z tela dusíkaté odpady, zúčastňujú sa na metabolizme tukov a sacharidov, kontrolujú obsah vody a mikroprvkov v tele. Nemusíme premýšľať o týchto procesoch, kým oblička funguje dobre. Ak sa však objaví zlyhanie obličiek, rovnováha proteín-energia a voda-elektrolyt sa musí udržiavať pomocou prísnej diéty. V tomto článku budeme hovoriť očo môžete jesť v prípade zlyhania obličiek , a ktoré výrobky by mali byť vylúčené.


Základné zásady diéty pri zlyhaní obličiek

\ t
  • Množstvo bielkovín je obmedzené.
  • Obsah sodíka (soli) v potravinách klesá.
  • Množstvo fosforu v potrave sa znižuje.
  • Draslík sa znižuje a prísne monitoruje.
  • Príjem tekutiny do tela je regulovaný.
  • Monitoruje sa dostatočná energetická hodnota stravy.

Prečoje množstvo proteínu obmedzené?

Pri renálnej insuficiencii musí pacient ostro obmedziť spotrebu potravín s vysokým obsahom bielkovín. Tým sa zníži zaťaženie obličiek.

Konečné produkty metabolizmu dusíka sú toxické, zvyšujú zaťaženie obličiek a prispievajú k progresii ochorenia. Obličky nesú hlavné bremeno ich odstránenia a chronickým ochorením obličiek sa v tele hromadia trosky, čo spôsobuje bolesti hlavy, anorexiu, nevoľnosť a vracanie.
Obmedzenie proteínov v potravinách sa odporúča už v prvej fáze chronického ochorenia obličiek (CKD). Povolený obsah proteínu v potrave v množstve 1 g /kg ideálnej telesnej hmotnosti pacienta.
V druhej etape je prípustná rýchlosť 0,8 g /kg a tretia a ďalšia - 0,6 g /kg. V skutočnosti je to veľmi malé, preto, aby sa zabránilo vyčerpaniu pacienta od tretieho štádia, lekár odporučí pacientovi, aby dodatočne užíval keto kyseliny (ketosteril, 1 tableta na 5 kg ideálnej telesnej hmotnosti denne) alebo aminokyseliny (sójový izolát, 0,3 g na kilogram ideálnej hmotnosti). tela).

Prečo je dôležité obmedziť obsah soli?

Výmena sodíka úzko súvisí s výmenou vody. Retencia sodíka v tele počas zlyhania obličiek vedie k retencii vody, čo znamená, že zhoršuje hypertenziu a prispieva k rozvoju edému.
Už v prvej fáze CKD sa odporúča znížiť spotrebu sodíka na 2,4 g. Jeden gram chloridu sodného obsahuje 0,4 g sodíka. Soľ je už varené jedlo, a počítajúc prípustné množstvodávky, nezabudnite, že sodík je obsiahnutý v samotných výrobkoch, a to nielen v soľničke. V praxi, s normálnou stravou, ktorá nezahŕňa napríklad sleď alebo kyslú kapustu, môžete použiť 3 - 3,5 g soli denne na varenie - to je nekompletná lyžička.

Prečo obmedziť príjem fosforu?

Pri zlyhaní obličiek sa spomaľuje vylučovanie fosfátov, zvyšuje sa množstvo fosforu v tele, aktivuje sa tvorba hormónu prištítnych teliesok, ktorý odoberá vápnik z kostí a vyvíja sa osteoporóza.
Fosfor vstupuje do tela obyčajne s bielkovinovou potravou, preto obmedzenie bielkovín v potrave znižuje príjem fosforu, ale pomer fosfát-proteín (pomer fosfor /proteín na 100 g výrobku) sa môže značne líšiť: 9 pre bravčové mäso a 65 pre tavený syr. Odporúča sa dávať prednosť výrobkom, ktorých koeficient neprekračuje 20, a nie viac ako 2 krát týždenne, aby ste sa s ohľadom na to, čo sa týka, opakovali.
Z etapy 3 CKD sa odporúča zníženie príjmu fosforu na 0,8-1 g /deň.

Prečo sa obsah draslíka znižuje?

Pri zlyhaní obličiek sa vyvíja hyperkalémia, čo je nebezpečný stav, ktorý vedie k srdcovému rytmu až po náhlu zástavu srdca. Ďalším príznakom zvýšeného draslíka v krvi je svalová slabosť.
Obmedziť denný príjem draslíka zo štádia 3 CKD, povolená dávka 2 - 4 g /deň.
Vysoký obsah draslíka vo všetkých sušených plodoch, banánoch a avokáde, zemiakoch, zelených a orechoch, čokoláde, pšeničné otruby a klíčky, \ tstrukoviny.


Prečo je voda obmedzená?

Aby sa zabránilo zadržiavaniu tekutín v tele, v prípade zlyhania obličiek by sa mal obmedziť príjem vody.

Pacienti s renálnou insuficienciou často trpia smädom a majú tendenciu konzumovať veľké množstvo tekutiny, ale obličky často nedokážu odstrániť vodu v dostatočnom množstve, a preto sa objavuje hypertenzia a edém.
Od prvej etapy CKD sa odporúča obmedziť celkové množstvo tekutiny vstupujúcej do tela na 2 litre. Počnúc 3. etapou sa množstvo denného moču môže znížiť, v tomto prípade platí pravidlo: môžete piť čo najviac deň pred podaním moču + ​​400 ml. V ideálnom prípade by sa mala diuréza merať denne alebo aspoň dvakrát týždenne.
Ak je ťažké vyrovnať sa so smädom, odporúča sa zmraziť a nasať časť denného množstva kociek ľadu.

Ako zabezpečiť dostatočnú energetickú hodnotu stravy?

Nadmerná hmotnosť prispieva k progresii zlyhania obličiek a zhoršuje tendenciu k hypertenzii, ale nedostatok telesnej hmotnosti je nebezpečný: títo pacienti sú ťažší pri dialýze a majú viac komplikácií, takže diétna diéta v obličkovom zlyhaní by mala byť dostatočná.
Keďže proteíny sú pri zlyhaní obličiek obmedzené, tuky a sacharidy sa stávajú hlavnými zdrojmi energie. Prebytočný príjem tukov zároveň zvyšuje hladinu cholesterolu a triglyceridov, čo v kombinácii smetabolizmus lipidov v dôsledku zlyhania obličiek, môže viesť k patológii kardiovaskulárneho systému. Preto je lepšie spoliehať sa na rastlinné tuky - olivový, kukuričný, ľanový olej.
Potraviny obsahujúce sacharidy sú často zakázané z dôvodu ich vysokého obsahu draslíka (napríklad sušené ovocie alebo zemiaky). Do stravy je potrebné zahrnúť kašu, najmä ryžu alebo kukuricu.
Paradoxne alkohol prichádza na pomoc pacientovi s CKD. S nízkou nutričnou hodnotou má vysoký energetický potenciál, preto je možné od 3. etapy odporučiť 20 g /deň alkoholu pre ženy a 60 pre mužov a uprednostňujú sa vína.


Čo ak nie je chuť do jedla, ale je tu nevoľnosť a vracanie?

  • Urobiť jedlo častejšie, spríjemniť nastavenie a urobiť z neho krásne.
  • Je tu prvá suchá a pevná potrava a tekutina, ak sa nevyskytne nevoľnosť.
  • Nepite jedlo, nepite hodinu pred alebo hodinu po jedle.
  • Nehladujte, keď sa objaví hlad, okamžite si dajte občerstvenie s niečím, čo je povolené, napríklad suché sušienky.
  • Ak máte nepríjemnú chuť v ústach, použite žuvačku, alebo cicajte plátky citrónu, alebo si opláchnite ústa sódou.

Strava na zlyhanie obličiek nie je ľahké sledovať - ​​existuje mnoho obmedzení, ktoré je potrebné zvážiť. Ale to je jeden z najúčinnejších spôsobov, ako spomaliť progresiu ochorenia a zabrániť komplikáciám.

Na ktorý lekár sa má poradiť

Pre otázky výživychronické ochorenie obličiek by sa malo obrátiť na nefrológa. Podrobnú konzultáciu môže poskytnúť dietológ.