Dermatofibróm: príčiny, príznaky, liečba

Dermatofibróm (sklerotizujúci hemangióm, histiocytóm) je benígny novotvar kože, ktorý sa podobá mólu alebo bradavici a pozostáva z spojivového tkaniva. Takéto formácie rastú pomaly a ich bunky nie sú náchylné na transformáciu na rakovinové bunky. Častejšie sa pozorujú dermatofibrómy u ľudí starších ako 30 rokov (najmä u žien).

Typicky má taký nádor zaoblený tvar a hladký povrch. V zriedkavých prípadoch môže byť bradavičnatý alebo keratínový. Takmer všetok dermatofibróm je v hrubej vrstve kože a nad jeho povrchom vyčnieva len malá časť útvaru.

V tomto článku Vám predstavíme príčiny, príznaky, metódy diagnostiky a liečby dermatofibrómov. Tieto nádory prinášajú množstvo estetických ťažkostí a rizík a môžete sa správne rozhodnúť o potrebe ich odstránenia.


Dôvody

Kým vedci nedokážu určiť presné príčiny výskytu dermatofibrómov. Mnohí odborníci sa domnievajú, že to nie sú nádory, ale zhluky akrylových vaskulárnych a vláknitých prvkov.

Dermatofibrómy sa často vyskytujú u ľudí trpiacich chronickými dermatologickými ochoreniami, tuberkulózou, ochorením pečene alebo žijúcimi v ekologicky znečistených oblastiach. Lekári okrem toho poznamenávajú, že rôzne poranenia kože (mikrotraumata, bodnutie hmyzom, popáleniny, rany) sa stávajú častými provokatívnymi faktormi pre ich vzhľad. Odborníci si všimli určitú dedičnú citlivosť na výskyt dermatofibrómov (napríklad v prítomnosti Bushkeho-Olendorfovho syndrómu v rodinnej anamnéze).

Príznaky a odrody dermatofibrómov

Odborníci rozlišujú tri typy dermatofibrómov. Všetky sú trochu odlišné vo svojich klinických vlastnostiach.

Dermatofibróm lentikulárny

Novotvary na koži sa skladajú z niekoľkých alebo jedného obmedzeného a hustého uzliny. Jeho veľkosť nie je väčšia ako 1 cm a farba sa môže líšiť od červenej až po takmer čiernu.

Dermatofibroma soft

Novotvar sa vyvíja po poranení a rastie veľmi pomaly. Na dotyk je taký dermatofibróm mäkký a ochabnutý. Vo väčšine prípadov sa podobá klinovitej formácii na tenkom stonke, ktorý má prehnutý povrch.

Veľkosť mäkkého dermatofibrómu môže byť rôzna. Sú umiestnené na tele alebo tvári. A ich farba je vo väčšine prípadov pevná, modrastá alebo žltkastá.

Dermatofibroma, firma

Novotvary môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Pozostáva zsférické lobulované útvary, ktoré sú od seba obmedzené. Veľkosť nádorov sa môže pohybovať od 0,5 do 2 cm a farba sa mení od pevnej k červenohnedej.

Pevné dermatofibrómy sa môžu umiestniť kdekoľvek na tele a majú tendenciu meniť farbu, veľkosť alebo vo výnimočných prípadoch samočinnú elimináciu po neurčitom čase.

Pri stlačení sa tlačia do kože a dotýkanie sa pacienta spôsobuje bolestivé pocity. V oblasti takýchto útvarov môže byť zvýšená citlivosť na chlad alebo teplo a v niektorých prípadoch svrbenie. Ak je poškodený dermatofibróm, dochádza ku krvácaniu.

Diagnostika

Diagnóza dermatofibrómu je založená na vyšetrení tvorby dermatoskopu a vykonaní laboratórnych testov.

V niektorých prípadoch sú prejavy týchto formácií veľmi podobné iným patologickým stavom pokožky a na vylúčenie rizika nesprávnej diagnózy môže lekár predpísať biopsiu tkaniva a následne histologické vyšetrenie.

Dermatofibrómová diferenciálna diagnóza sa vykonáva s týmito kožnými patológiami:

  • xantóm;
  • glomusové nádory;
  • nevi ;
  • leiomyómy;
  • vydutý dermatofibrosarkóm;
  • melanóm.

Konečnú diagnózu potvrdzujú len výsledky histologickej analýzy. Tieto typické znaky sú:

  • nadbytok pigmentov v bazálnej vrstve kože;
  • dostupnosťveľké bunky spojivového tkaniva;
  • prekladanie kolagénových vlákien;
  • proliferácia fibroblastov;
  • nadbytok fagocytových lipidov a hemosiderínu;
  • klíčivosť krvných ciev.

Častejšie sa medzi dermatofibrómami objavujú také odrody, v ktorých prevládajú vláknité prvky, menej často endoteliomy a histiocyómy.

Liečba

Liečba dermatofibrómov je hlavne chirurgická.

Samotné dermatofibrómy zriedkavo vymiznú. Len v ojedinelých prípadoch sa po normalizácii pečene môžu takéto formácie úplne rozpustiť. Okrem toho dermatofibrómy nie sú vhodné na lekárske ošetrenie.

Takéto neoplazmy sú kozmetické defekty a ak sú lokalizované v niektorých oblastiach tela, môžu byť často zranené. To všetko dáva pacientovi veľa problémov a starostí.

Vzhľadom na uvedené skutočnosti väčšina dermatológov odporúča, aby sa takéto formácie zbavili rôznymi chirurgickými technikami. Na odstránenie dermatofibrom sa používajú tieto metódy:

  1. Chirurgické odstránenie skalpelom. Operácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. Lekár vykoná rezy požadovanej hĺbky a vylúči postihnuté tkanivo. Rana sa zošíva a aplikuje sa na ňu aseptický obväz. Po úplnom zahojení kože sa odstránia stehy.
  2. Spracovanie rádiovými vlnami. Na odstránenie dermatofibrómov sa použije radionohm. Po expozícii nádorovému tkanivurádiové vlny hoja pokožku rýchlejšie a na tele pacienta nie sú žiadne zmeny.
  3. Liečba laserom. Odstránenie dermatofibrómov sa vykonáva pomocou špeciálnych laserových lúčov. Po expozícii tkaniva novotvarov sa hojenie kože vyskytuje aj rýchlejšie a na tele pacienta sa nevyskytujú žiadne zmeny.
  4. Elektrokoagulácia. Odstránenie dermatofibrómu sa uskutoční jeho kauterizáciou elektrickým prúdom. Po odstránení zostáva na tele malá rana a jazvy sa zriedkavo tvoria.
  5. Kryodestrukcia. Na odstránenie dermatofibrómov sa používa kvapalný dusík alebo kyselina uhličitá. Pod vplyvom nízkych teplôt dochádza k "zamrznutiu" a zničeniu tkanív novotvaru nad kožou a po hojení tkanív sa spontánne odstráni. Na tele pacienta sa nevyskytujú žiadne pozmenené zmeny, ale ďalší rast dermatofibrómov sa môže obnoviť.

Výber techniky odstraňovania dermatofibrómov sa vykonáva individuálne a závisí od technického vybavenia kliniky, ako aj od klinických príznakov tejto patológie kože a súvisiacich chorôb. Po operácii sa pacientovi poskytujú odporúčania na ďalšiu starostlivosť o ranu.

Ak po odstránení jaziev po dermatofibrómoch zostanú na koži, môžu sa na boj proti nim použiť rôzne chirurgické alebo kozmetické postupy. V závislosti od závažnosti sa pacientovi môžu odporučiť nasledujúce techniky:

  • chemické šupky;
  • kryoterapia;
  • mezoterapia;
  • ultrazvuklúpanie;
  • laserový resurfacing;
  • mikroprúdová terapia;
  • mikrodermabrázia;
  • injekcie kolagénu;
  • silikónové náplasti;
  • frakčná fototermolýza;
  • plastická chirurgia.

Prečo stojí za to vypustiť?

Väčšina dermatológov odporúča odstránenie dermatofibrómov bez ohľadu na ich umiestnenie a prítomnosť takýchto nepríjemných príznakov, ako je bolesť, svrbenie a riziko poranenia. Okrem kozmetického problému a nepríjemností môžu byť tieto novotvary v počiatočných štádiách nesprávne diagnostikované a môžu byť dermatofibrosarkómom, jednou z odrôd rakoviny.

Nasledujúce značky by mali byť dôvodom na okamžité odvolanie sa na dermatológa:

  • rýchly rast neoplazmy;
  • zmena farby;
  • bolestivosť;
  • tesnenie;
  • krvácanie.

Ľudová liečba

Na odstránenie dermatofibrom je použitie tradičných metód liečby neúčinné, pretože úplné odstránenie takýchto nádorov je nemožné pomocou expozície liečivým rastlinám. Niektoré z receptov ponúkaných médiami alebo na internete môžu byť nebezpečné, pretože pod vplyvom látok používaných na koži môžu zostať popáleniny, čo vedie k výskytu zjazvenia kože.

Ktorý lekár by som mal kontaktovať?

Na liečbu dermatofibrómov je potrebné dohodnúť si stretnutie s dermatológom. Po vyšetrení pacienta a vykonaní série laboratórnych testov môže lekárodporúčať konzultáciu s dermato-onkológom.