Dysbakterióza u detí: príznaky a liečba

Pre mnohých rodičov slová „mikróby“ a „baktérie“ označujú hordy „príšer“, ktoré môžu spôsobiť infekčné ochorenie a poškodiť zdravie milovaného človeka. Ukazuje sa však, že mikróby môžu byť nielen patogénne, ale aj prospešné pre telo dieťaťa.

Tieto mikróby nie sú nepriateľmi, ale skôr priateľmi a pomocníkmi ľudského tela. Kolonizujú črevá. Zároveň je ich počet a pomer veľmi dôležitý.

Stav, keď sa kvalitatívne zloženie týchto prospešných mikroorganizmov porušuje alebo ich kvantitatívny pomer (rovnováha) sa nazývadysbakterióza,alebodysbióza .


Úloha mikroflóry v črevách

Úloha prospešnej mikroflóry v čreve je enormná a mnohostranná:

  • mikróby sú zapojené do procesu trávenia potravy;
  • baktérie syntetizujú nielen enzýmy na zlepšenie trávenia, ale aj účinné látky podobné hormónom;
  • prispievajú k absorpcii vitamínu D a mnohých stopových prvkov: železa, medi, vápnika, fosforu, draslíka, sodíka, horčíka;
  • syntetizujú vitamíny (skupina B, askorbová)kyselina, kyselina listová, vitamín K, biotín);
  • podieľať sa na regulačných metabolických mechanizmoch;
  • chráni telo dieťaťa pred patogénnymi mikróbami (Salmonella, dysenterické bacily, huby atď.), Ktoré môžu spôsobiť črevnú infekciu: produkujú látky, ktoré blokujú reprodukciu patogénnej flóry;
  • prispievať k podpore trávenia stráviteľnej potravy a vyprázdňovania čriev;
  • sa podieľajú na tvorbe imunity ;
  • chrániť telo pred účinkami nepriaznivých faktorov: neutralizovať pôsobenie dusičnanov, chemikálií (pesticídov), liekov (antibiotík).

Ktoré mikroorganizmy sú „priateľmi“ osoby?

Zloženie normálnej flóry v čreve poskytuje:

  • bifidobaktérie - hlavná (90%) a najvýznamnejšia flóra;
  • súvisiaca flóra (od 8 do 10%): laktobacily, enterokoky, nepatogénne Escherichia coli;
  • podmienečne patogénne mikroorganizmy (menej ako 1%): Proteus, citrobacter, enterobacter, Klebsiella, kvasinkové huby, nepatogénne stafylokoky atď .; v takom malom množstve nie sú nebezpečné, ale za nepriaznivých podmienok a zvýšenie ich počtu sa môže stať patogénnym.

Ak sa povaha a množstvo prospešnej mikroflóry v črevných zmenách, hnilobné huby a iné škodlivé mikroorganizmy začnú množiť. Stále viac stláčajú prospešnú mikroflóru z čriev a spôsobujú zažívacie poruchy, metabolické procesy a imunitu u dieťaťa.

Dysbakterióza - nienezávislé ochorenie a sekundárny stav tela. Jej výskyt prispieva k viacerým dôvodom a faktorom.

Dôvody

Črevo počas vývoja plodu je sterilné. Prvé časti mikróbov sa doručia dieťaťu od matky počas pôrodu. Po narodení dieťaťa sa má okamžite aplikovať na prsník tak, aby sa materská flóra dostala do tráviaceho systému dieťaťa. To prispieva k vytvoreniu normálnej rovnováhy baktérií u novorodencov s prevahou bifidobaktérií a laktobacilov.

Príčiny porušenia normálnej mikroflóry v črevách dieťaťa sa môžu veľmi líšiť:

  • výživa matiek;
  • matka alebo dieťa užívajúce antibiotiká;
  • neskôr prvé pripojenie dieťaťa na prsník;
  • náhle prerušenie dojčenia;
  • nesprávne zavádzanie doplnkových potravín;
  • umelé kŕmenie a častá zmena mliečnych receptúr;
  • neznášanlivosť mliečnych proteínov;
  • prenesené črevné infekcie;
  • atopická (exsudatívna) diatéza a iné alergické ochorenia.

V predškolskom a školskom veku môžu byť príčiny dysbiózy:

  • zlá strava (nadmerná konzumácia mäsových výrobkov a sladkostí);
  • prenesené črevné infekcie;
  • chronické ochorenia tráviaceho systému;
  • časté alebo dlhodobé užívanie antibiotík (ústami alebo injekciou); antibiotiká ničia nielen patogénne, škodlivé mikróby,ale tiež užitočné;
  • dlhodobá hormonálna liečba;
  • alergické ochorenia;
  • časté katarálne ochorenia a vírusové infekcie;
  • helmintické invázie;
  • Štáty imunodeficiencie ;
  • stres;
  • operácia zažívacích orgánov;
  • pubertálna hormonálna úprava;
  • vegetatívno-vaskulárna dystónia ;
  • 93) nepriaznivé environmentálne podmienky.

Príznaky

U dieťaťa, ktoré trpí črevnou dysbiózou, sa môže striedať hnačka a zápcha.

Dysbakterióza nemá žiadne konkrétne špecifické prejavy.

Symptómy dysbiózy môžu byť veľmi rôznorodé.Najčastejšie dochádza k porušeniu zažívacieho traktu.Chuť dieťaťa klesá a má pocit nadúvania.Tam môže byť bolesť, otravné bolesti v bruchu, výraznejšie v popoludňajších hodinách.Môžu mať kŕčovitý charakter.U detí v detskom veku, regurgitácii (alebo zvracaní) a znížení telesnej hmotnosti sú zaznamenané.

Staršie deti si môžu všimnúť nepríjemnú kovovú chuť v ústach.Charakteristickým znakom je striedanie hnačky a zápchy.Stolica má nepríjemný zápach, vo výkaloch sa môže objaviť prímes hlienu a nestrávených potravín.

Existujú časté nutkania konať tak, aby sa odstránili - takzvané „príznaky kačiek“ alebo „preklzávanie potravín“: len po jedle sedí dieťa na hrnci alebo beží na záchod.Stolička môže byť vodnatá, slizká, szvyšky nestrávených potravín.

Často vznikajú alergické reakcie vo forme rôznych druhov vyrážok, dermatitídy, odlupovania kože. Nedostatok vitamínov, ktorý sa vyvíja počas dysbakteriózy, sa prejavuje krvácaním ďasien, krehkými nechtami a vlasmi.

Dysbakterióza znižuje ochranné sily tela dieťaťa, a preto časté katarálne, vírusové a infekčné ochorenia sa neustále „prilepia“ na dieťa. A naopak prispievajú k ďalšiemu zhoršeniu dysbiózy.

Chovanie dieťaťa sa tiež mení: stáva sa náladovým, nepokojným, kňučiacim a nespí dobre. Pri ďaleko prečnievajúcej dysbakterióze sa teplota môže zvýšiť do 37,5 ° C

Diagnostika

Na potvrdenie diagnózy sa používajú laboratórne metódy:

  • bakteriologické vyšetrenie výkalov: umožňuje stanoviť typy mikroorganizmov, ich počet a citlivosť na antibiotiká a bakteriofágy; na analýzu približne 10 g rannej časti stolice zozbieranej v sterilnej nádobe a okamžite dodané do laboratória;
  • analýza klinických výkalov (koprogram): štúdia stráviteľnosti potravy v črevách.

Na objasnenie štatútu iných orgánov tráviaceho systému je možné predpísať ultrazvuk, fibrogastroduodenoskopiu a duodenálnu intubáciu.


Liečba

Účinná môže byť iba komplexná liečba dysbakteriózy. Dôležitým bodom je zistiť príčinu tohto stavu ajeho vylúčenie v budúcnosti.

Liečba môže zahŕňať tieto zložky:

  • diétna terapia;
  • farmakoterapia;
  • symptomatickú liečbu.

V akomkoľvek veku dieťaťa diétna strava má veľký význam pre liečbu dysbakteriózy. Diéta je ešte dôležitejšia ako lieky so živými mliečnymi a bifidobaktériami.

No, ak dieťa dostane dojčenie. Ak je dieťa na umelom kŕmení, potom je nevyhnutné, aby sa s pediaterom rozhodlo: či opustiť starú receptúru alebo ísť na liečbu (napr. "Bifidolakt", "Humana" atď.).

V niektorých miernych prípadoch môže byť dysbakterióza úplne eliminovaná u mladého dieťaťa len s korekciou výživy bez lekárskeho ošetrenia.

Pre deti akéhokoľvek veku je žiaduce zahrnúť do diétne fermentovaných mliečnych výrobkov (alebo zmesí fermentovaného mlieka pre dojčatá) obsahujúcich bifidobaktérie a laktobacily. Ide o tzv. Prírodné probiotiká, ktoré sa najčastejšie používajú na dysbiózu a sú dobrou alternatívou liekov:

  • Bifidok: je to kefír s prídavkom Bifidumbacterinu: obnovuje normálnu flóru v čreve, prispieva k potlačeniu hnilobných a podmienene patogénnych baktérií, spomaľuje rast stafylokokov;
  • Bifilin: môže sa používať od narodenia dieťaťa, obsahuje bifidobaktérie, môže sa používať aj počas liečby antibiotikami; obnovuje črevnú mikroflóru;
  • Imunele: obsahuje veľké množstvo laktobacilov a vitamínov; normalizuje mikroflóru, posilňuje imunitu;
  • Activia: obsahuje bifidobaktérie, ale môže sa používať iba vo veku 3 rokov;
  • Actimel: obsahuje laktobacily, tiež prispieva k obnoveniu črevnej mikroflóry.

Mlieko zo stravy dieťaťa je úplne vylúčené. Musí byť nahradený fermentovanými mliečnymi výrobkami.

Pediater vám pomôže nájsť správny mliečny výrobok pre vaše dieťa. Jogurty, kefír, Narine môžu byť varené doma, pretože v súčasnej dobe nákup jogurtov a špeciálnych kvásku v lekárni nie je problém.

Samovyrobené výrobky z fermentovaného mlieka prinesú dieťaťu viac výhod, pretože na rozdiel od reklamy nestačí množstvo dobrých baktérií v priemyselných výrobkoch. Navyše, čím dlhšia je životnosť produktu, tým menej obsahuje probiotiká, pretože živé, prospešné baktérie umierajú v priebehu niekoľkých prvých dní.

Čerstvé, chutné a zdravé mliečne výrobky môžu a mali by byť pripravené doma!

V prípade starších detí by diéta mala zahŕňať obilniny (jačmeň, ovsené vločky, pohánka, ryža, proso), ovocie a zeleninu. Pre malé deti musí byť kaša podávaná v ošuntenej forme. Cestoviny a biely chlieb by mali byť úplne vylúčené.

Zelenina vďaka vláknu v nich zlepšuje trávenie a propagáciu potravín cez črevá. Vo veku 2 rokov by malo dieťa variť zeleninové pyré (okrem zeleniny,obsahujúce škrob).

Zelenina ako cuketa, mrkva, tekvica, karfiol a repa budú užitočné pre bábätká. A do 3 rokov veku by mali byť uvedené na dieťa zeleninu varené, dusené alebo dusené.

Odvar z týchto druhov zeleniny je tiež užitočný. Surovú zeleninu možno podávať po 3 rokoch v malom množstve, aby sa eliminoval ich dráždivý účinok na sliznicu zažívacieho traktu.

Niektoré druhy ovocia (brusnice, čierne ríbezle, marhule, granátové jablká, jaseň horský) majú zničujúci účinok na „škodlivé“ mikroorganizmy. Vhodné pre deti a pečené jablká, šípky. Vo svojej surovej forme, môžete dať svoje dieťa banány.

Čerstvé šťavy sú vylúčené. Deti nesýtené oxidom uhličitým by sa mali podávať vodu.

Odporúča sa variť ovocné a bobuľové kompóty a želé, sušené ovocné kompóty pre deti. Odporúča sa, aby sa nesladili, pretože cukor vytvára nepriaznivé prostredie pre prospešné črevné baktérie. V extrémnych prípadoch, môžete pridať trochu medu do odvar alebo kompót, za predpokladu, že dieťa nie je alergické.

Pre dieťa by sa mali variť bielkoviny, parné omelety, ryby s nízkym obsahom tuku, králičie alebo kuracie mäso.

Zo stravy starších detí je potrebné úplné vylúčenie vyprážaných potravín, údených potravín, kyslej uhorky, nakladaných a korenených jedál, rýchleho občerstvenia, sladkostí a nápojov sýtených oxidom uhličitým. Odporúča sa dodržiavať diétu a vyhnúť sa snahám.

Populárna droga

DrogLiečba dysbakteriózy zahŕňa dve dôležité štádiá:

  1. Eliminácia patogénnej flóry z čreva:
  • použitie antibakteriálnych liekov alebo antibiotík;
  • predpisovanie bakteriofágov;
  • aplikácia probiotík.
  1. Substitučná terapia alebo „kolonizácia“ prospešnej mikroflóry v čreve pomocou probiotík.

Individuálny režim liečby pre každé dieťa je lekár (pediater, špecialista na infekčné choroby alebo gastroenterológ).

Praktickosť použitia antibiotík určuje lekár po prijatí analýzy výkalov na dysbakteriózu.Zvyčajne sú antibakteriálne lieky predpísané na masívne očkovanie patogénnou flórou.Môže sa použiť nifuroxazid, furazolidón, metronidazol, makrolidové antibiotiká.

Niektoré patogény sa môžu eliminovať pomocou bakteriofágov.Bakteriofág je vírus pre presne definovaný typ baktérií (salmonely, dysenterické bacily), ktoré ich môžu zničiť.Je zrejmé, že sa môže používať len s presne definovaným patogénom.

Linex je najobľúbenejšie probiotikum

Benígnejšou metódou ničenia patogénnej flóry je používanie probiotík.Blahodárne baktérie sa množia v čreve a vytvárajú tam nepriaznivé podmienky pre „škodlivé mikróby“, tj postupne ich nahrádzajú.Medzi takéto lieky patria Enterol, Baktusubtil, Bifiform.Aplikujte ich po jednom roku.

ForProbiotiká a prebiotiká sa používajú v substitučnej terapii. Probiotiká (obsahujúce laktobacily alebo bifidobaktérie) sú vybrané na základe výsledkov analýzy na dysbakteriózu. Prebiotiká vytvárajú priaznivé podmienky pre prospešné baktérie, „kŕmia“ ich, stimulujú rast a reprodukciu.

Existujú symbiotické prípravky, ktoré zahŕňajú probiotiká aj prebiotiká. Medzi ne patrí Bifiform, Bacteriobalance, Bifidin, Bonolact, Polybacterin a ďalšie.

Takéto prípravky sa najčastejšie používajú na obnovu črevnej mikroflóry:

  • Acipol: vysoko aktívny liek, ktorý obsahuje kefírové huby a laktobacily, môže sa podávať od narodenia, zvyšuje odolnosť organizmu voči chorobám;
  • Linex : zlepšuje vstrebávanie mikroprvkov, ktoré sú poškodené dysbakteriózou, ktorá sa používa od narodenia, pre dojčatá je možné kapsulu otvoriť a prášok zmiešať s kvapalinou;
  • Bifiform baby: obsahuje laktobacily a bifidobaktérie, obohatené vitamínmi gr. B, dostupné v práškoch, žuvacie tablety, používané od roku;
  • Bifiform: zloženie je rovnaké,
    Bifiform

    ako v predchádzajúcom prípravku, ale je dostupné v kapsulách, ktoré chránia liek pred deštrukciou pôsobením žalúdočnej šťavy; u starších detí;

  • Bifilin: má širokú škálu aktívnych enzýmov používaných od 3 rokov;
  • Bifidumbakterin: povolené od narodenia, potláča patogénnu flóru, zlepšuje imunitný stav dieťaťa;
  • Lactobacterin: normalizuje črevnú flóru, inhibuje rozvoj patogénnych a podmienečne patogénnych mikroorganizmov, zvyšuje ochranné reakcie tela, používa sa od narodenia;
  • Enterol: môže sa používať do jedného roka veku, obsahuje antibiotiká rezistentné na antibiotiká;
  • Laktulóza: prebiotikum, zvyšuje počet laktobacilov v črevách, vyprázdňovanie čriev zápchou, absorbuje toxické látky, blokuje rast salmonely, môže sa používať od detstva;
  • Hilak-forte: prispieva k tráveniu a asimilácii potravy, normalizuje črevnú flóru, inhibuje rozvoj patogénnej flóry, používa sa od narodenia.

Ako symptomatická liečba sa môžu predpísať enzýmové prípravky na zlepšenie trávenia potravy, sorbenty (predpísané v závažných prípadoch, odstránenie toxínov patogénnej flóry), vitamínové komplexy.

Dodržiavanie denného režimu, odstránenie stresových situácií a prepracovania, každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu - to všetko pomôže zvládnuť ochorenie.

Niektorí rodičia sú priaznivcami tradičnej medicíny. Tipy na liečbu dysbakteriózy sú založené na použití odvarov a infúzií bylín. Použitie odvarov byliniek s antiseptickým účinkom (harmanček, ľubovník bodkovaný, šalvia) by bolo užitočné, ale ich použitie by malo byť tiež koordinované s lekárom, pretože vždy existuje riziko alergickej reakcie na bylinky.

Niekoľko tipov na tradičnú medicínu:

  • with hnačka môžete použiť odvar z dubovej kôry, ktorý má okrem fixačného protizápalového účinku;
  • cibuľová cibuľa, pripravená z 2 cibúľ, narezaná a naplnená 3 šálkami ochladenej prevarenej vody, cez noc infundovaná, sa vypije počas dňa počas týždňa;je pravdepodobné, že táto infúzia môže užívať len staršie dieťa;
  • odvar z trávy krovinkovej špongie alebo „Kurilského čaju“ kúpeného v lekárni: vezmite 1 g trávy a 10 ml vriacej vody na 1 kg hmotnosti dieťaťa, varte 3 minúty, namočte, vychladnite, zalejte dieťa;
  • na liečbu dysbakteriózy u dojčiat: užívajte kefír (10 ml /kg telesnej hmotnosti), pretierajte cez sito, zohrejte a dajte kefír po stolici dieťaťa;Musíte opakovať postup 2-3 krát.

Prevencia

Prevencia dysbakteriózy sa má začať v štádiu plánovania tehotenstva a počas neho.Nastávajúca matka by mala byť vyšetrená na stanovenie stavu mikroflóry vo vagíne a mala by byť liečená v prípade odhalenej patológie.V niektorých prípadoch lekári odporúčajú profylaktický priebeh liečby bifidobaktériami a liekmi obsahujúcimi laktózu.

Včasné pripojenie dojčaťa na prsník, najdlhšie možné obdobie dojčenia a dodržiavanie správnej diéty dojčiacim matkou sú veľmi dôležité.Doplnkové kŕmenie by sa malo zaviesť včas, vrátane zmesí fermentovaného mlieka s bifidobaktériami vo forme doplnkových potravín.

Často a dlhotrvajúce choré detiProbiotiká sa majú podávať profylakticky. Ak sa vyskytnú akékoľvek prejavy zažívacích porúch, mali by ste sa poradiť s lekárom a okamžite vykonať liečbu v prípade dysbiózy.

Je dôleżité zistii príćinu svojho výskytu s cieíom zabránii opätovnému výskytu.


Zhrnutie pre rodičov

Dysbakterióza je pomerne bežná u detí rôzneho veku. Nemali by sme ignorovať meniacu sa povahu stolice u detí, sťažnosti z tráviaceho traktu u starších detí. Diagnostika dysbiózy nie je zložitá. A existujúci arzenál špeciálnych prípravkov umožňuje vyrovnať sa s touto patológiou.

Je oveľa ťažšie stanoviť a odstrániť príčinu patológie, aby sa dieťa zbavilo navždy. S vedomím prevencie dysbiózy sa musíme snažiť zabrániť jej rozvoju. Koniec koncov, najspoľahlivejšou metódou liečby je prevencia.

Na ktorý lekár sa má poradiť

Ak sa objavia črevné problémy, obráťte sa na svojho pediatra. Po počiatočnom vyšetrení dieťa odošle gastroenterológovi. Okrem toho je vymenovaná konzultácia so špecialistom na infekčné ochorenia (v prípade zistenia infekčných chorôb), ako aj imunológa, pretože dysbióza je priamo spojená s poškodenými imunitnými procesmi v tele. Dieťa je často vyšetrené alergistom a počas kožných prejavov ochorenia dermatológom. Poradenstvo odborníka na výživu bude užitočné.

Pediater E. O. Komarovsky hovorí o dysbióze:

Video verzia článku: