Dysplázia krčka maternice: príčiny, symptómy, diagnostika a liečba

Cervikálna dysplázia je gynekologická patológia, pri ktorej sa na sliznici vyskytuje zmena stavu vrstvy epitelu. Tento výraz sa vzťahuje na fenomén „neusporiadaného rastu“. Súčasne sa v bunkových membránach vyskytujú zmeny v ich horných vrstvách, ktoré môžu spôsobiť degeneráciu buniek na malígne nádory, čo vedie k rakovine krčka maternice.

Takáto zmena v sliznici krčka maternice je čoraz častejšie zistená u žien vo fertilnom a staršom veku a môže viesť k invalidite a smrti pacienta.

Výskum v tejto oblasti potvrdzuje, že dysplázia sa vyskytuje približne u 40% žien. To je dôvod, prečo odborníci všetkých krajín dôrazne odporúčajú začať liečbu tejto patológie ihneď po jej odhalení.

Dôvody

Dôvody rozvoja atypie epiteliálnej vrstvy krčka maternice sú tieto faktory:

  • infekcie prenášané v dôsledku skorého pohlavia alebo veľkého počtu sexuálnych partnerov (vrátane papilomavóznej infekcie u nevakcinovaných žien);
  • hormonálna nerovnováha spôsobená chorobami alebo hormonálnym príjmomliečiváhyperestrogén );
  • chemické podráždenie vrátane smegmy;
  • mechanická deformácia krčka maternice v dôsledku komplikovanej práce, potratu

Dedičná predispozícia, práca v nebezpečných pracovných podmienkach (rafinérie, baníctvo a ťažba rúd) môžu prispieť k rozvoju dysplázie krčka maternice.

Príznaky

Dysplázia alebo cervikálna intraneoplázia nevykazuje žiadne sťažnosti. Ani pri gynekologickom vyšetrení nie je vidieť. Niekedy sú škvrny sčervenanie na krčku maternice alebo belavé plaky, rovnako ako príznaky ochorenia na pozadí - leukoplakia, cervikálna ektopia. Preto je veľmi dôležitá hĺbková diagnostika ochorenia.

Štádium ochorenia

Bez liečby u približne 40% pacientov do 3 rokov sa dysplázia z miernejšieho štádia stáva závažnejšou a potom rakovinou krčka maternice.

Diagnostika

Na zistenie takej patológie, ako je dysplázia krčka maternice, môže lekár predpísať žene nasledujúce diagnostické testy:

  • štandardné gynekologické vyšetrenie;
  • cytologický rozter (alebo Pap test);
  • testy na zistenie papilomavírusov 16, 18, 31, 33, 45, 51, 52, 56, 58 a 59 tohto typu (z nich sú najviac onkologicky nebezpečné vírusy typu 16 a 18);
  • kolposkopia;
  • zoškrabanie krčného kanálika;
  • cielená biopsia cervikálneho tkaniva.

Podrobná diagnostika takej patológie, ako je dysplázia krčka maternice, v mnohých prípadoch umožňuje vyhnúť sareinkarnáciu rakovín u rakoviny.

Ako môže dysplázia ovplyvniť ďalšie tehotenstvo a jeho liečbu počas gravidity?

Liečba dysplázie počas gravidity môže byť v týchto prípadoch oneskorená, ak stav ženy nie je ohrozený bunkovou malignitou. Taktika liečby sa volí individuálne a pozostáva z tých terapií, ktoré sa môžu používať počas tehotenstva.

V niektorých prípadoch, dokonca aj počas tehotenstva, sa vykonáva chirurgická liečba dysplázie, ak existuje hrozba transformácie na rakovinu.

Liečba

Taktika liečby dysplázie sa určuje na základe týchto ukazovateľov:

  • stupeň dysplázie;
  • všeobecné zdravie ženy;
  • túžba ženy niesť dieťa.

Na liečbu dysplázie stupňa I sa môžu použiť tieto techniky:

  1. Kryodestrukcia . Na vykonanie tohto typu liečby lekár vykonáva zmrazenie postihnutých vrstiev krčka maternice. Zomrú a po konečnom uzdravení sú odstránení sami. Po takomto postupe jazvy a jazvy nezostanú na krčku maternice a môžu sa použiť na liečbu padlých žien alebo tých, ktorí plánujú otehotnieť dieťa.
  2. Odstránenie laserom . Na vykonanie tohto typu odstránenia modifikovaných tkanív výstelky maternice lekár používa špeciálne zariadenie, ktoré „spáli“ vrstvy laserovým lúčom. Po hojení sa koagulované tkanivá odmietajú samé o sebe a ďalejKrk nezanecháva jazvy a jazvy.
  3. Odstránenie pomocou rádiového vlnového noža . Na vykonanie tohto spôsobu liečby používa lekár rádiový nôž, ktorý eliminuje postihnuté slizničné tkanivá. Následne sú samostatne odmietnuté a jazvy a jazvy na krku nezostávajú.
  4. Kauterizácia diatermokoagulantom . Táto technika sa v posledných rokoch používa menej často. Vzhľadom k tomu, že môže byť nahradený modernejšími a šetrnejšími spôsobmi, ako odstrániť modifikované slizničné tkanivá.

Po odstránení postihnutého slizničného tkaniva lekár odporúča, aby žena dodržiavala určité pravidlá:

  1. Režim.V prvých dňoch po operácii by nemal pacient sedieť, pretože táto poloha tela môže prispieť k traume tkaniva. Trvanie takéhoto zlyhania určuje lekár.
  2. Odmietnutie pohlavia.Trvanie takéhoto zlyhania je určené rýchlosťou hojenia povrchu krčka maternice a použitou metódou.
  3. Hygiena . Používajte iba hygienické vložky. Tento spôsob ochrany pred únikom je vysvetlený skutočnosťou, že zavedenie tamponu môže poškodiť sliznicu uzdravenia a hojenie tkanív sa uskutoční počas dlhšieho časového obdobia.
  4. Zamietnutie douchingu.Táto metóda čistenia vagíny na hygienické účely bola opustená vo väčšine civilizovaných krajín. So zavedením prúdu vody a špičky ženy môže traumatizovať krčka maternice a spôsobiť infekciu.
  5. Zlyhaniefyzickej práce a športu.Dodatočný stres spôsobený fyzickou námahou môže prispieť k traumatizácii nezahojených tkanív a zhoršiť proces hojenia.
  6. Liekypredpísané lekárom. Zoznam takýchto vymenovaní môže zahŕňať nasledujúce lieky: Nurofen, Diclofenac, Dikloberl, Genferon a ďalšie.
  7. Odmietnutie používať ľudové prostriedky na "liečenie" erózie.Na internete sa používatelia často stretávajú s odporúčaniami, že liečbu cervikálnej dysplázie možno vykonať len pomocou populárnych metód. Toto odporúčanie je chybné, pretože patologická zmena buniek pomocou ľudových techník je nemožná. Imaginárne zotavenie v takýchto prípadoch možno pozorovať len pri pokuse liečiť dyspláziu I. stupňa.

Zrušenie vykonávania odporúčaní po vyšetrení pacienta môže byť len lekár. Po ukončení liečby musí pacient podstúpiť gynekologické vyšetrenie v určený čas.

Liečba dysplázie II, a ešte viac stupňa III, často zahŕňa cervikálnu konizáciu a dôkladný výskum na vylúčenie rakoviny krčka maternice. Ak je žena vo veku nad 40 rokov, má komorbidity (napríklad veľké myómy maternice) a už nechce mať deti, môže byť požiadaná o odstránenie maternice a krčka maternice. V každom prípade rozhodnutie prijíma spoločne pacient a lekár.

Cervikálna dysplázia je dosť závažná gynekologická chorobaochorenie, ktoré môže viesť k rakovinovej degenerácii cervikálnych buniek. Preto gynekológovia odporúčajú pravidelné preventívne prehliadky a navštevujú lekára v určený čas, bez toho, aby ho zdržiavali „na neskôr“. Pamätajte si to a buďte zdravý!

Na ktorý lekár sa má poradiť

Mal by byť pravidelne monitorovaný gynekológom. V prípade potreby vyšetrenie a ošetrenie onkogynekológom. Žena s dyspláziou sa musí poradiť s endokrinológom, ak sa v nej nachádza ľudský papilloma vírus, špecialista na infekčné ochorenia a pohlavné ochorenie, venereológ.