Elektroencefalografia mozgu: indikácie a kontraindikácie, metódy

Bezbolestná a pomerne účinná metóda štúdia mozgu - elektroencefalografie (EEG). Prvýkrát ho použil v roku 1928 Hans Berger, ale stále sa používa na klinike. Pošlite pacientom s určitými indikáciami, aby sa diagnostikovali rôzne patologické stavy mozgu. EEG nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Vďaka starostlivo vyvinutej metóde vykonávania počítačového dekódovania získaných údajov pomáha klinikovi včas rozpoznať ochorenie a predpísať účinnú liečbu.


Indikácie a kontraindikácie EEG

\ t
Elektroencefalografia umožňuje diagnostikovať ochorenie mozgu, priebeh jeho priebehu a odpoveď na liečbu.

Bioelektrická aktivita mozgu odráža stav bdelosti, metabolizmu, dynamiky hemo- a likéru. Má svoje vlastné vekové črty, ale v patologických procesoch sa výrazne líši od normy, preto je pomocou EEG možné zistiť prítomnosť mozgovej lézie.

Táto výskumná metóda je bezpečná a používa sa na detekciu rôznych ochorení mozgu, dokonca aj u novorodencov. EEG je účinný pri diagnostike patológií u pacientov, ktorí sú v bezvedomí alebo v kóme. S pomocou modernýchzobrazovacie zariadenia na počítačové spracovanie údajov:

  • funkčný stav mozgu;
  • prítomnosť poškodenia mozgu;
  • lokalizácia patologického procesu;
  • dynamika stavu mozgu;
  • charakter patologických procesov.

Tieto údaje pomáhajú lekárovi vykonať diferenciálnu diagnostiku a predpísať optimálny terapeutický priebeh. V budúcnosti sa s pomocou EEG pozoruje, ako prebieha liečba. Najúčinnejšia elektroencefalografia na diagnostiku týchto patológií:

Ak je podozrivý patológ, lekár použije EEG na zistenie:

  • difúzne poškodenie mozgu alebo ohnisko;
  • strana a lokalizácia patologického zamerania;
  • Povrchné je zmena alebo hlboká.

Okrem toho sa EEG používa na monitorovanie vývoja choroby, účinnosti liečby. Pri neurochirurgických operáciách využívajú špeciálny spôsob zaznamenávania mozgových potenciálov - elektrokortikografie. V tomto prípade sa záznam uskutočňuje pomocou elektród ponorených v mozgu.

Elektroencefalografia označuje najbezpečnejšie a neinvazívne metódy na štúdium funkčného stavu mozgu. Používa sa na registráciu biopotenciálov mozgu na rôznych úrovniach vedomia u pacienta. Ak nie je bioelektrickáaktivity, označuje smrť mozgu.

EEG je účinný diagnostický nástroj, keď nie je možné kontrolovať reflexy, opýtajte sa pacienta. Jeho hlavné výhody:

  • neškodnosť;
  • neinvazívnosť;
  • bezbolestnosť.

Neexistujú žiadne kontraindikácie postupu. Nemôžete sa samostatne pokúsiť rozlúštiť elektroencefalogram. Toto by mal vykonať len odborník. Dokonca aj neurológ a neurochirurg potrebujú podrobný prepis. Nesprávna interpretácia údajov povedie k neúčinnosti liečby.

Ak pacient zistí, že má vážnejšiu chorobu, než je v skutočnosti, potom nervový kmeň podstatne zhorší jeho zdravie.

Postup by mal vykonať neurofyziológ. Keďže získané údaje môžu ovplyvniť príliš veľa vonkajších faktorov, bola vyvinutá osobitná metodika.

Ako vykonávať EEG

Na vykonanie EEG sa na hlavu subjektu umiestni špeciálny uzáver s elektródami.

Aby sa zabránilo vplyvu vonkajších podnetov, EEG sa vykonáva v miestnosti so svetelným zvukom. Pred postupom nie je možné:

  • užívať sedatívum;
  • majú hlad;
  • byť v stave nervového vzrušenia.

Na registráciu biopotenciálov sa používa ultrazvukové zariadenie, elektrograf. Elektródy sú pripojené k pacientovej hlave podľa štandardnej schémy. Môžu to byť:

  • lamelárny;
  • panvica;
  • Ihly.

Najskôr zaznamenajte činnosť na pozadí. V tomto okamihu je pacient v pohodlnej stoličke v polovičnej polohe s očami zatvorenými. Pre pokročilé stanovenie funkčného stavu mozgu sa potom vykonávajú provokatívne testy:

  1. Hyperventilácia. Pacient robí 20 krát za minútu hlboké dýchacie pohyby. To vedie k alkalóze, zúženiu krvných ciev mozgu.
  2. Fotostimulácia. Test so svetelným podnetom sa uskutočňuje pomocou stroboskopu. Ak nie je žiadna reakcia, potom sa ruší vodivosť vizuálnych impulzov. Prítomnosť patologických vĺn na EEG indikuje zvýšenú excitabilitu kortikálnych štruktúr a predĺžená stimulácia svetlom vyvoláva výskyt pravých konvulzívnych výbojov a môže dôjsť k fotoparoxysmálnej reakcii charakteristickej pre epilepsiu.
  3. Test s dráždivým účinkom zvuku. Rovnako ako svetelná skúška je nevyhnutná na rozlíšenie skutočných, hysterických alebo simulačných porúch zraku a sluchu.

Vykonávanie postupu pre deti do 3 rokov je ťažké kvôli ich nepokojom, nedodržaniu pokynov. Preto majú techniky elektroencefalografie svoje vlastné charakteristiky:

  1. Dojčatá sa skúmajú na prebaľovacom pulte. Ak je dieťa hore, mal by byť v náručí dospelého so zdvihnutou hlavou alebo sediacim (po 6 mesiacoch).
  2. Na identifikáciu alfa-rytmu je potrebné pritiahnuť pozornosť dieťaťa pomocou hračky. Musíopraviť jej vzhľad.
  3. V extrémnych prípadoch sa EEG vykonáva, keď dieťa opustí spánok.
  4. Test s hyperventiláciou sa vykonáva pre deti staršie ako 1 rok vo forme hry, navrhujú vyhodiť horúci čaj alebo požiadať o nafúknutie balóna.

Získané údaje sa analyzujú elektroencefalografom a dekódovanie sa prenesie na klinika. Než urobí konečnú diagnózu, neurológ alebo neurochirurg sa pozerá nielen na výsledky EEG, ale tiež predpíše iné testy krvný test, moč, CSF), vyhodnotí reflexy. Ak je podozrenie na nádor, odporúčajú MRI alebo CT. Vizualizačné diagnostické metódy presnejšie určujú lokalizáciu organického poškodenia mozgu.

Záver

Indikácie pre elektroencefalografiu sú podozrenie na epilepsiu, nádor, difúzne poškodenie mozgu. Odráža funkčný stav centrálneho nervového systému, čím pomáha neurológovi alebo neurochirurgovi pri presnej diagnostike a monitorovaní účinnosti. Vykonáva prieskum a interpretuje údaje s prihliadnutím na vekové charakteristiky elektroencefalografu pacienta.

Lekársky výcvikový film "Elektroencefalografia":

Funkčná diagnostika Lekár Y. Krupnova hovorí o EEG: