Erytrasma u mužov a žien: príznaky a liečba

Po dlhú dobu sa erytrasma pripisovala mykózam, pretože mikroskopické vyšetrenie škvŕn na analýzu odhalilo tenké filamenty podobné mykóliu húb. Neskôr sa však zistilo, že pôvodcom tohto ochorenia je Corynebacterium minutissimum - Corynebacterium. Tento mikroorganizmus má nízku patogenitu, môže byť na povrchu kože absolútne zdravých ľudí a vedie k rozvoju ochorenia len u pacientov, ktorí sú na neho slabí a náchylní.

Riziko výskytu tejto choroby sa zvyšuje s týmito podmienkami:

  • nadmerné potenie, ktoré vedie k vyrážke plienok a macerácii kože;
  • vlhké a teplé podnebie;
  • nosenie syntetického oblečenia;
  • nedostatočná úroveň osobnej hygieny alebo časté používanie antibakteriálnych prípravkov na starostlivosť o pokožku (mydlá, krémy atď.), Ktoré porušujú bariérové ​​vlastnosti pokožky.

Riziko chorobnosti sa zvyšuje s vekom. Existujú však prípady tohto ochorenia vo všetkých vekových skupinách.

Počet pacientov s erytrasmou dosahuje 4% a toto dermatologické ochorenie sa zistí na celom svete, ale častejšie sa pozoruje u obyvateľov tropických alebo subtropických oblastí. Podľa niektorých štatistík je táto choroba bežnejšia u mužov a ženy majú zvyčajne interdigitálnu formu.

Vo väčšine prípadov je erytrasma benígna, ale za určitých okolností môže viesť k tvorbe kožných granulómov, abscesov a fistúl, primárnej bakteriémie, arteriovenóznej infekcie, pyelonefritída, endokarditída a iné infekčné ochorenia.

V tomto článku vám predstavíme príznaky, metódy diagnostiky, liečby a prevencie erytrasmy. Tieto údaje vám pomôžu včas rozhodnúť o potrebe vyhľadať lekársku pomoc, a môžete sa nielen zbaviť nepríjemných a neestetických príznakov, ale aj zabrániť vzniku komplikácií.


Je choroba nákazlivá?

Napriek nízkej nákazlivosti je erytrasma nákazlivé ochorenie. Najmä časté infekcie je možné u ľudí s oslabenou imunitou. K infekcii dochádza prostredníctvom kontaktu - pri používaní pacientovho pacienta, telesného alebo sexuálneho kontaktu s ním, chôdze bez topánok na pláži, v bazénoch atď.

Príznaky

Pri erytrasme sú charakteristické kožné lézie prirodzenými kožnými záhybmi. U mužov je lokalizácia kožných lézií častejšie pozorovaná v slabinách a konečníkoch alebo na vnútorných stehnách. A ženy majú záhy pod prsnými žľazami, interdigitalpriestory, axilárne dutiny alebo paraumbilická oblasť. Ľudia s obezitou môžu spôsobiť lézie v záhyboch brucha. Nechty a vlasy s erytrasmou nie sú nikdy ovplyvnené.

Ochorenie sa začína tvorbou nezápalových okrúhlych škvŕn (niekedy s vrúbkovanými hranami). Môžu byť rôzne odtiene: svetlohnedej, žltohnedej, hnedastej alebo tehlovej červenej. Na začiatku môže byť veľkosť škvŕn malá alebo môže dosahovať niekoľko centimetrov. Vzrastajúcou veľkosťou sa spájajú a tvoria jedno centrum s hladkým povrchom a šupinatými šupinami, ktoré sú jasne obmedzené na zdravú kožu. Neskôr sa v jeho centrálnej časti objavuje blanšírovanie farby alebo pigmentácia hnedej farby. Obrysy krbu majú pevný valec.

Spravidla pacient nemá žiadne subjektívne pocity, ale v niektorých prípadoch pociťuje mierne svrbenie. U mnohých pacientov trpiacich cukrovkou, obezitou alebo hyperhidrózou môže erytrasma spôsobiť komplikácie. Takýto priebeh ochorenia môže byť vyvolaný niektorými faktormi: trením oblečenia, zvýšenou vlhkosťou alebo nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny.

Spravidla sa vyskytujú komplikácie v lete. V takýchto prípadoch má pacient pálenie, bolesť a svrbenie v léziách. V budúcnosti môže mať vyrážku z plienok, ekzém a hnisanie spôsobené sekundárnou infekciou.

Priebeh erytrasmy bez liečby je predĺžený - viac ako 10 rokov. S týmtochoroba pokračuje v obdobiach exacerbácií v letných mesiacoch a remisií.

Diagnostika

Vo väčšine prípadov je na diagnózu "erythrasma" postačujúce vykonávať takéto činnosti:

  • luminiscenčná štúdia s Woodovou lampou - vykonaná na neošetrených plochách lézií a odhaľuje charakteristickú žiaru kože červenej alebo červeno-koralovej farby;
  • mikroskopické vyšetrenie oškrabávania kože - analýza odhalila mučivé vláknité útvary a skupiny alebo jednotlivé reťazce kokcidných buniek.

Na vylúčenie chybnej diagnózy sa diferenciácia erytrasmu vykonáva s takýmito dermatologickými ochoreniami:

  • rubromykóza;
  • mikrobiálny ekzém;
  • slabina športovca ;
  • kandidóza kože;
  • versicolor versicolor;
  • perianálna dermatitída.

Pre správny výber liekov na liečbu erytrasmy a správnej diagnózy v ťažkých prípadoch sa vykonajú tieto testy:

  • bakteriálna kultúra na živných médiách identifikujúcich patogén;
  • analýza na stanovenie citlivosti patogénu na antibakteriálne lieky.

Liečba

Liečba erytrasmou môže byť vo väčšine prípadov obmedzená na použitie iba lokálnych liečiv. Na tento účel sa používajú dezinfekčné prostriedky a antibakteriálne masti a krémy, ktoré sa aplikujú na léziu dvakrát denne. Priebeh liečby je približne 7-10 dní. Po jej dokončeníškvrny nezmiznú okamžite - to sa deje až po určitom čase.

V prípade rozsiahlych lézií kože, okrem lokálnej liečby, lekár predpisuje pacientovi, aby užíval antibakteriálne lieky ústami a ďalšiu liečbu lézií anilínovými farbivami. Na pozadí týchto udalostí pokračuje používanie mastí a krémov. Pri vstupe do sekundárnej plesňovej infekcie sa predpisujú antimykotiká.

Na liečbu erytrasmy sa môžu používať tieto lieky:

  • klindamycín;
  • Mikonazol;
  • erytromycín;
  • tetracyklín;
  • Resorcinolový alkohol;
  • Dechtový decht;
  • kyselina salicylová 3%;
  • Kyselina benzoová 6%.

Počas liečby sa pacientovi odporúča starostlivá osobná hygiena:

  • obuv na ošetrovanie antiseptickými činidlami (napríklad Mikosprey);
  • dezinfekcia odevov a posteľnej bielizne;
  • denná výmena lôžka a spodného prádla.

Na liečbu erytrasmy sa pacientovi odporúča vystaviť ultrafialové žiarenie postihnutej oblasti kože. Za týmto účelom môže navštíviť otvorené slnko ráno alebo podstúpiť kurz UFO.

Po vymiznutí erytrasma fokusov v dôsledku liečby sa odporúča profylaktická liečba recidívy tohto ochorenia. Ak chcete to urobiť, navštívte otvorené slnko ráno, ošetrenie kožných záhybov s gáforom alkohol a aplikovať mastenec prášok do týchto oblastí.

Pacienti s hyperhidrózou na úspešnú liečbuerytrasma sa odporúča chirurgické odstránenie potných žliaz v oblasti výchovných ohnísk. Takéto intervencie sa vykonávajú počas pretrvávajúcej remisie. Na odstránenie potných žliaz sa môžu použiť nasledujúce metódy:

  • zničenie potných žliaz ultrazvukom;
  • chirurgickú excíziu axilárnej kože;
  • kyretáž;
  • sympatektómia.

Okrem všetkých uvedených opatrení by pacienti s erytrasmou spôsobenými systémovými ochoreniami mali liečiť špecialista. Napríklad osoby s diabetes mellitus sa majú korigovať na hladinu cukru v krvi.

Liečba ľudovými metódami

Na liečenie erytrasmy sa môžu použiť niektoré tradičné metódy ako ďalšie činidlá na tradičné liečenie. Možnosť ich použitia by mala byť vždy prediskutovaná s lekárom.

Kúpele s bylinnými nálevmi

Na vykonávanie takýchto terapeutických kúpeľov alebo na umývanie postihnutých oblastí pokožky sa používajú extrakty takýchto liečivých rastlín:

  • sedmokráska;
  • nesmrteľnosť;
  • dubová kôra;
  • Ľubovník bodkovaný.

Po zákroku, umyte telo čistou vodou by nemala byť.

Orechová tinktúra

Na prípravu tinktúry sa používajú listy vlašských orechov zozbierané v júni. Suroviny sú jemne rozdrvené a nalejte 70% alkoholu v pomere 1:10. Trvajte na tmavom mieste po dobu 14 dní a prefiltrujte.

tinktúra z vlašských orechov aplikovaná na vreckálézie dvakrát denne. Takýto prostriedok nie je len liečebný, ale tiež prispieva k prevencii sekundárnej plesňovej alebo bakteriálnej infekcie.

tinktúra breza

20 gramov suchých obličiek búšilo v trecej miske 100 ml 70% alkoholu. Trvajte na tmavom mieste po dobu 21 dní a prefiltrujte.

tinktúra breza sa aplikuje na lézie dvakrát denne. Tento nástroj urýchľuje regeneráciu tkanív a pomáha predchádzať sekundárnej infekcii.


Prevencia

Profylaxia erytrasmy pozostáva z týchto opatrení:

  1. V horúcom období sa často osprchujte a kožné záhyby dôkladne osušte uterákom.
  2. Zamietnutie častého používania výrobkov osobnej starostlivosti na báze antiseptík.
  3. Nosenie prírodných tkanín.
  4. Použitie antiperspirantov a špeciálnych práškov na odstránenie potenia.
  5. Liečba hyperhidrózy.
  6. Boj proti obezite.
  7. Včasná liečba chorôb vedúcich k zníženiu ochranných funkcií kože.

Ktorý lekár by som mal kontaktovať?

Ak sa objavia príznaky erytrasmy, poraďte sa s dermatológom. Lekár predpíše pacientovi niekoľko diagnostických štúdií av prítomnosti systémových ochorení, ktoré prispievajú k rozvoju tohto ochorenia, odporučí konzultáciu s odborníkom.

Špecialista kliniky "Moskovsky Doctor" hovorí o erytrasme: