Erytroplázia Keir: príznaky, liečba

Keyrova erytroplázia (inak, zamatový epitel alebo Keyrova choroba) je novotvar genitálnych orgánov, intraepidermálny karcinóm, ktorý podľa všeobecne uznávanej klasifikácie patrí do skupiny „in situ karcinómu“. Vo viac ako tretine prípadov sa spinocelulárny karcinóm kože transformuje na , charakterizovaný malígnym priebehom a vysokou pravdepodobnosťou metastáz. Prevažná väčšina chorých sú zástupcovia silnejšieho pohlavia, zatiaľ čo ženy trpia touto patológiou veľmi zriedka.

Zvážte príčiny, klinické prejavy, princípy diagnózy a taktiky liečby erytroplázie Keir.


Dôvody

Vedci stále nie sú schopní zodpovedne odpovedať na otázku o príčinách Keir erythroplasia. Nasledujúce faktory sa považujú za provokujúce:

  • nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny (zvyčajne sa táto choroba vyvíja u mužov starších ako 48-50 rokov, ktorí neboli obrezaní);
  • karcinogény (pesticídy vo výrobkoch, priemyselné látky znečisťujúce ovzdušie atď.);
  • vírusové infekcie ( ľudský papilomavírus, herpes herpes );
  • chronickýochorenia vonkajších pohlavných orgánov ( balanopostitída );
  • pravidelná traumatizácia.

Klinické prejavy

Keirova erytroplázia debutuje s výskytom žaluďového penisu na vnútornom povrchu predkožky u mužov, stydkých pyskov - u žien jediná, mierne edematózna formácia (možno povedať, škvrny) oválna alebo zaoblená s jasným nerovným okrajom. Povrch má špecifický vzhľad: lesklý, zamatový, lesklý, vlhký, jeho farba je bohatá na červenú, hnedú a čerešňovú, niekedy s hnedým odtieňom. Základ lézie je trochu zhutnený a je tu tiež bolesť pri hmataní. Komplikácia (infiltrácia) v priebehu progresie ochorenia sa zvyšuje. Povrch útvaru je ľahko zraniteľný, môže dôjsť k erózii.

Ak sa infekcia dostane do oblasti lézie cez poškodenú kožu, zakryje sa žltkastým kvetom a objaví sa hnisavý výtok z nej.

V niektorých prípadoch sa Keir erythroplasia nevyvíja na vonkajších pohlavných orgánoch, ale na iných častiach ľudského tela a dokonca aj na slizniciach.

Ak sa choroba nelieči, degeneruje na karcinóm skvamóznych buniek. To sa prejavuje zodpovedajúcimi zmenami v zameraní lézie: na predtým hladkých povrchových tesneniach sa objavujú bradavičnaté výrastky; vzniká vred, pokrytý bielym kvetom alebo hustými krvavými krustami.

Zásady diagnózy

Lekár bude mať podozrenie na erytropláziuKeira na základe pomerne charakteristického klinického obrazu. Na potvrdenie diagnózy odkáže pacienta na biopsiu lézie na ďalšie histologické vyšetrenie získaného materiálu.

Test s roztokom toluidínovej modrej farby pomôže eliminovať zápalové ochorenie penisu. Aplikuje sa na zameranie a vyhodnotí charakter farbenia. Ak je v testovacej oblasti normálny zápal, postihnuté tkanivá sa nezafarbia. V prípade nádoru menia farbu na modrú.

Diferenciálna diagnostika

Pri stanovení diagnózy musí lekár odlíšiť Keir erythropláziu od iných chorôb, ktoré sú v klinických prejavoch podobné. Sú to:

  • vulvitis ;
  • balanopostitída;
  • Krauros;
  • ekzém;
  • obmedzená psoriáza ;
  • lichen planus ;
  • fixovaný erytém;
  • spinalioma;
  • syfilis ;
  • Pagetova choroba.

Presná diagnóza je priamou cestou k správnej liečbe a včasnému zlepšeniu stavu pacienta.

Zásady liečby

Liečba sa má začať ihneď po potvrdení diagnózy. Je komplexný, zahŕňa chirurgický zákrok (v objeme vyrezania lézie), ožarovanie a chemoterapiu. V niektorých prípadoch sa namiesto excízie alebo v kombinácii s ňou používa elektrokoagulácia a kryodestrukcia. Na vonkajšie použitie sa pacientovi môžu odporučiť masti na báze cytostatík.


Záver

Erythroplasia Keira je prekancerózne kožné ochorenie vonkajších genitálií. Spravidla trpia mužmi, ktorí nevenujú príliš veľkú pozornosť intímnej hygiene. Vedúcim príznakom je charakteristický bod, ktorého povrch sa môže erodovať a zároveň sa stáva vstupnou bránou mnohých mikroorganizmov. Základom diagnózy je vyšetrenie odborníkom na lézie a biopsia tkanív zapojených do patologického procesu. Liečba zvyčajne začína ihneď po diagnostike. Môže to zahŕňať zásah chirurga, pacienta liečeného chemoterapiou a radiačnú terapiu.

Napriek tomu, že v mnohých prípadoch je choroba dlhodobo neškodná a nespôsobuje osobe značné nepohodlie, je to nebezpečné! Skutočne, na jeho pozadí sa môže vyvinúť veľmi agresívna rakovina skvamóznych buniek kože, čo je pre lekára a pacienta oveľa ťažšie zvládnuť.

Preto ak sa ocitnete so zmenami charakteristickými pre Keir erythroplasia, neodkladajte čas, poraďte sa s lekárom. Dávajte pozor na svoje zdravie!

Na ktorý lekár sa má poradiť

Ak sa na koži vonkajších pohlavných orgánov objavia červené škvrny, obráťte sa na urológa alebo gynekológa. Po potvrdení diagnózy biopsiou vykoná onkológ ďalšiu liečbu.