Flatfoot u detí: príčiny, liečba a prevencia

Flatfoot je jednou z najčastejších chorôb kostí a väzivového aparátu u detí. Ide o deformáciu chodidla, pri ktorej sa oblúk splošťuje a plochá podrážka prichádza do styku s podlahou s celým povrchom.

Mnohí rodičia vnímajú túto chorobu len ako kozmetickú vadu alebo ako záruku nespôsobilosti pre vojenskú službu pre synov. Ale táto choroba si vyžaduje väčšiu pozornosť a včasnú liečbu detí. Napriek miestnym zmenám v zariadení na podporu kostí, plochá noha je plná výskytu následných chorôb nôh, kolenných kĺbov, chrbtice a dokonca aj vnútorných orgánov.


Ako sa vytvára noha pre deti?

Mladšie deti majú fyziologický plochý pohyb.

Normálne pre všetky deti mladšie ako 2 roky chýba oblúk chodidla, tj je zaznamenaný fyziologický flatfoot. Je to spôsobené tým, že kostné tkanivo u detí ešte nie je dostatočne formované, neobsahuje dostatok minerálov. Vlasy a svaly sú tiež slabo vyvinuté.

Na plantárnej ploche chodidla namiesto klenby dieťaťa v tomto miesteNa koži je tuková podložka. Vykonáva tiež funkciu tlmiča (namiesto oblúka chodidla), keď dieťa začne chodiť.

Keď dieťa dosiahne vek 2–3 roky, kosti, svaly a väzy sa stanú trvanlivejšie a od tohto veku až do 6 rokov trvá proces tvorby správneho tvaru nohy. Preto je možné zistiť, či má dieťa len ploché nohy.

Počas tvorby detskej nohy je však potrebné každoročne konzultovať s ortopédom, ktorý môže tento proces kontrolovať. U približne 3% detí s plochými nohami ide o vrodenú malformáciu, ktorá sa zistí okamžite pri narodení. A v ostatných prípadoch, flatfoot získal, je tvorený v procese vývoja dieťaťa.

Oblúk chodidla je tvorený z kostí a väzov. Umožňuje rovnomerné rozloženie telesnej hmotnosti na podperu a poskytuje odpruženie počas behu a chôdze. Pri normálne vytvorenej nohe sú medzi nohou a podlahou iba 3 body kontaktu: päta, „podložka“ na základni palca a vonkajšia hrana nohy (časť nohy od malíčka po pätu).

S plochou plochou sa oblúk deformuje a celý plantárny povrch chodidla sa vyrovnáva v blízkosti zeme alebo podlahy. Ťažisko tela je posunuté, čo prispieva k porušeniu držania tela.

Každý vie, že na plantárnej ploche chodidla sú biologicky aktívne body („reprezentácie“ rôznych orgánov a systémov). Neustále podráždenie týchto bodov plochými nohami môže spôsobiť rôzne patologické stavysvalov rúk, kĺbov, vnútorných orgánov.

Príčiny flatfootu

Nemožno vymenovať jedinú príčinu vývoja ploštice. K rozvoju tejto patológie prispieva množstvo faktorov.

Faktory podporujúce rozvoj ploštice obyčajnej:

  • dedičný faktor: predispozícia dieťaťa k tejto patológii, ak má rodina v blízkosti blízkych príbuzných;
  • zvýšené zaťaženie nôh (zvýšená telesná hmotnosť; činka u dospievajúcich atď.);
  • vrodená slabosť pohybového aparátu nohy;
  • paralýza svalovo-väzivového aparátu chodidla (v dôsledku detskej mozgovej obrny alebo poliomyelitídy );
  • krivica ;
  • poranenia nôh.

Vedci zistili, že deti žijúce v meste sa vyvíjajú 3 krát častejšie ako deti z dedín, ktoré majú príležitosť a zvyk chodiť naboso.

Z tohto dôvodu sa pre správne formovanie chodidla odporúča aspoň občas umožniť dieťaťu chodiť naboso na tráve, piesku a jemnom štrku (štrk). Doma môžete trénovať vyvíjajúcu sa nohu chôdzu dieťa v jeho ponožkách na rozptýlené hrášok.

Pre správnu tvorbu chodidla je dôležitá záťaž: pri malej motorickej aktivite dieťaťa je pravdepodobnosť vývoja plochej nohy vyššia. Toto je obzvlášť dôležité v súčasnosti, keď sa deti od útleho veku „pripájajú“ k počítaču, televízii a trávia veľmi málo času na ulici. V dôsledku toho sa tvoria nielen ploché nohy,ale aj porušenie postoja.

Detská obuv je rovnako dôležitá pre zabránenie vzniku plochej nohy: mala by mať malú pätu (0,5 cm), mäkkú podpätku nártu a pevnú pätu. Dieťa by nemalo nosiť obuv iných detí, pretože náklad na nohe je nesprávne rozložený v opotrebovaných topánkach. "Wrong" je nielen veľmi plochý (úplne bez päty) topánky, ale aj príliš úzka alebo príliš široká obuv.

Na prevenciu plošnej nohy je dôležité mať dobrú výživu dieťaťa s dostatočným obsahom v potravinách vápnika, fosforu, vitamínu D.

Aj keď má dieťa riadne vytvorenú nohu, potom nie je dieťaťu zaručená absencia plochých nôh v budúcnosti. V niektorých prípadoch sa ochorenie nedetekuje v predškolskom veku a pokračuje v pokroku; odhaliť v dospievaní a dokonca neskôr.

Príznaky flatfoot

Rozlišujú sa tieto druhy ploštice obyčajnej:

Podľa času výskytu patologickej patológie:

  • vrodené ploché nohy v dôsledku genetických porúch alebo dysplázie spojivového tkaniva;
  • získaná plochým chodidlom v dôsledku chorôb alebo patológií pohybového aparátu nohy.

Z dôvodu výskytu:

  • traumatické;
  • paralytický (u detí s mozgovou obrnou);
  • rachitický (v dôsledku zhoršenej výmeny vitamínov a minerálov);
  • statický (v dôsledku slabosti svalov nohy, bez ohľadu na jeho príčinu).

V smere rozmetávania:

  • priečne (zvýšenie laterálnej veľkosti chodidla; najčastejšia možnosť v ranom veku dieťaťa);
  • pozdĺžne (zväčšuje pozdĺžnu veľkosť nohy);
  • pozdĺžne priečne (so zväčšením pozdĺžneho aj priečneho rozmeru chodidla; u detí je extrémne zriedkavé).

Rodičia môžu mať podozrenie na vývoj ploštice u detí podľa týchto znakov:

  • pri chôdzi, dieťa „kosolapit“: nohy sú zabalené vo vnútri, zatiaľ čo nohy by mali byť umiestnené paralelne s dieťaťom pri chôdzi;
  • dieťa prichádza pri chôdzi po vnútorných okrajoch chodidiel;
  • sťažnosti dieťaťa na únavu z chôdze, bolesť chrbta a nôh, odmietnutie dlhej chôdze; zvyšuje sa závažnosť sťažností s vekom dieťaťa;
  • nerovnomerné rozbiehanie pätiek topánok (viac na vnútornej strane) u detí po 5 rokoch.

Ak sa niektorý z týchto prejavov nachádza u dieťaťa, je potrebné poradiť sa s ortopedom.

Ilustratívnejší je takýto test pre ploché nohy: plantárny povrch nôh dieťaťa je rozmazaný farbou alebo olejom a umiestnený na list papiera (nohy musia byť rovné a uzavreté). Potom dieťa zdvihnite a zvážte vytlačený vzor. Ak má tvar fazule - oblúk chodidla je správny, ale ak je celá noha široko potlačená, mali by ste kontaktovať ortopéda. Tento test je použiteľný len pre deti vo veku od 5 do 6 rokov, keď je noha už vytvorená.

Ortopéd zvyčajne používa aj plantografickú metódu - štúdium odtlačkov nôh na papieri.papier po rozmazaní podrážok špeciálnym roztokom.

Keď dieťa dosiahne vek 5 rokov, je potrebné povinné ortopedické vyšetrenie, aj keď nie sú podané žiadne sťažnosti.

Aké sú dôsledky ploštice obyčajnej?

Mnohí rodičia sa mylne domnievajú, že plochá nečinnosť nepredstavuje vážnu hrozbu pre zdravie dieťaťa a ani to nepovažuje za chorobu. Títo rodičia neberú vážne sťažnosti dieťaťa na únavu a bolesť v nohách alebo na chrbte, považujú ich len za rozmary, nepovažujú za potrebné ukázať dieťaťu ortopédovi.

Tento postoj je neprijateľný, pretože môže viesť k predčasnej liečbe a rozvoju mnohých komplikácií a následkov plodu.

Noha vykonáva funkciu „pružiny“ pri chôdzi alebo behu. Keď flatfoot odpis kvôli nohy takmer žiadny. Preto pri chôdzi alebo behu sa v dolnej časti nohy, bedrového kĺbu a chrbtice objavuje „spätný ráz“ alebo chvenie, ktoré prispieva k rozvoju artrózy (poškodenie dystrofických kĺbov v dôsledku deštrukcie intraartikulárnej chrupavky).

Výskyt skoliózy (zakrivenie chrbtice) je často spojený s asymetriou krížovej kosti, ktorá sa vyskytuje v tejto patológii. S plochými nohami sa často zarastajú nechty, zakrivenie prstov na nohách.

„Neškodná“ plochá nôh môže viesť nielen k deformácii kostí nôh, klaudikácii a klenotom dieťaťa, k zvýšenej únave pri chôdzi, ale môže tiež spôsobiť vertebrálnu herniu, perzistentnú radiculitídu, artritídu.(zápal kĺbov) a osteochondróza v budúcnosti.

Aktivácia biologicky aktívnych energetických bodov na podrážke môže podľa niektorých odborníkov spôsobiť mnohé choroby rôznych orgánov.

Nie je možné odložiť liečbu na lekára a liečbu, pretože včasná liečba umožňuje zabrániť ďalšiemu progresii ochorenia a vzniku komplikácií. V skutočnosti, samotné nohy nebudú fungovať.

Spracovanie

Pravidelné cvičenia fyzikálnej terapie pomôžu vyrovnať sa s problémom.

Liečba predpísaná ortopedickým chirurgom pomáha posilniť svaly chodidiel, zlepšiť ich prekrvenie a jemne ovplyvniť väzy a kĺby, aby sa korigovali existujúce deformácie chodidla a členka.

Je ľahšie dosiahnuť úspech v detstve, keď kostra nebola úplne osifikovaná. Liečba by sa mala vykonávať aj pri minimálnom stupni plochej nohy. Čím neskôr liečba začne, tým ťažšie je napraviť porušenia.

Liečba ploštice u detí sa vykonáva rôznymi metódami:

  • fyzioterapia: súbor špeciálnych cvičení, ktoré sú individuálne vybrané pre každé dieťa v závislosti od stupňa zmien;
  • fyzioterapeutické metódy: v klinike - ionoforéza, elektroforéza; domy - kúpele s morskou soľou, bylinné dekorácie;
  • terapeutická masáž;
  • manuálna terapia;
  • reflexológia;
  • nosenie špeciálnej obuvi: presne prispôsobené veľkosti, vyrobené z prírodného materiálu, s malou pätou a pevným pozadím; stielkové vložky sú tiež individuálne vybrané; topánky a vložky nielen pomáhajú korigovať tvorbu chodidla, ale tiež znižujú nepohodlie pri chôdzi;
  • v prípade potreby sa odporúča ošetrenie v sanatóriu.

Počas liečby ortopéd určí frekvenciu návštev u lekára, aby monitoroval liečbu a jej korekciu (v prípade potreby).


Prevencia ploštice plochej

Je možné diagnostikovať ploché nohy u dieťaťa nie skôr ako 5-6 rokov, ale je potrebné zaoberať sa prevenciou už od narodenia dieťaťa.

  • S cieľom okamžite upozorniť na problémy s nohou je potrebné pravidelne navštevovať ortopedického chirurga. Je potrebné ho navštíviť v 1, 3, 6 a 12 mesiacoch, aby ste neunikli objaveniu sa znakov krivice, ktoré prispievajú k rozvoju plochých končatín. Po roku by mal ortoped ukázať dieťaťu aspoň raz ročne.
  • Od momentu narodenia dieťa potrebuje dennú masáž nôh.
  • Dieťa používajte na chodenie po nerovnom povrchu naboso (tráva, piesok, kamienky alebo špeciálna masážna podložka).
  • Denne vykonajte osobitný súbor cvičení (pozri nižšie).
  • Poskytnúť dieťaťu vhodne vybranú obuv (vo veľkosti, z prírodného materiálu, s pevným chrbtom, ohybnou podrážkou a malou pätou). Hlavným kritériom pre výber obuvi by nemala byť jej krása, ale dodržiavanie vyššie uvedených požiadaviek. Pre detskú obuvMala by byť čo najpohodlnejšia a najpohodlnejšia: tak, aby boli prsty voľne umiestnené a päta bola bezpečne upevnená.
  • Nedovoľte dieťaťu nosiť opotrebované, silne opotrebované topánky.
  • Na účely vytvrdnutia a zlepšenia krvného obehu nalejte studenú vodu cez nohy.
  • Správne dávkovanie cvičenia, prechádzky, hry v prírode, pretože nedostatočné aj nadmerné zaťaženie spôsobí dieťaťu škodu.

Komplex špeciálnej gymnastiky na posilnenie väzov a svalov nôh a prevencia rovnej nohy zahŕňa tieto cvičenia:

  • v sede na vysokej stoličke:

- predĺženie a ohyb prstov nôh;

- striedavo zdvíhať ponožky a päty z podlahy;

- kruhové pohyby s každou nohou;

- natiahnutie ponožiek od seba a smerom k sebe;

- maximálne riedenie na bokoch päty, bez toho, aby sa ponožky odkladali z podlahy;

  • v stálej pozícii:

- vystúpiť na ponožkách;

- stojí na okrajoch vonkajšej strany chodidla;

- drepy bez zdvíhania päty z podlahy;

- striedanie chôdze na nohách, na pätách, na vonkajších okrajoch chodidiel.

Všetky cvičenia by sa mali vizuálne ukázať dieťaťu a dieťa by ich malo niekoľkokrát opakovať. Cvičenie by malo byť denne. Čím častejšie sa s nimi dieťa zaoberá, tým menšie bude riziko plodu.

Zhrnutie pre rodičov

Rodičia by sa nemali mýliť, pokiaľ ide o nízky význam.ploštice u dieťaťa. Smutné následky takéhoto postoja k chorobe vás nenechajú čakať a môžu skomplikovať celý budúci život dieťaťa: obmedzia výber povolania, spôsobia utrpenie a bolesť.

Toto ochorenie povedie nielen k závažnej deformácii kostí nôh, ale aj k ochoreniam celého pohybového aparátu a dokonca k patológii vnútorných orgánov.

Iba primeraná a včasná liečba môže pomôcť obnoviť zdravie dieťaťa. Hlavná vec - nenechajte sa neskoro s liečbou vo vývoji flatfoot!


Ktorý lekár sa má poradiť

Na diagnostikovanie plochých nôh u dieťaťa je potrebné poradiť sa s pediatrickým ortopédom. Zvyčajne sa v počiatočných štádiách ochorenia chirurgická liečba nevyžaduje, preto fyzioterapeut, masážny terapeut, manuálny terapeut pomôže rodičom pri liečbe dieťaťa. U starších detí, pri tvorbe skoliózy a neurologických porúch, sa na liečbe zúčastňuje neurológ.