Funkcia vaječníkových hormónov u žien

Vaječníky sú párované orgány u žien patriacich do reprodukčného systému. Sú umiestnené v panve a sú miestom, kde sa vajcia vyvíjajú. Okrem toho produkujú mnoho hormónov a iných biologických látok, ktoré sú žliaz s vnútorným vylučovaním.


Štruktúra vaječníkov

Vaječník je modrasto-biely oválny a trochu sploštený orgán s hmotnosťou iba 5-8 g, okrem relatívne malej veľkosti: v priemere od 2,5 x 1,5 x 0,5 do 5,0 x 3,0 x 1,5 cm Má 2 hlavné divízie - kortikálne a medulla. Kortikálna substancia sa nachádza vonku a mozog vnútri tela.

  • Kortex sa skladá z prvkov spojivového tkaniva s rozstupom medzi nimi.folikulov rôzneho stupňa zrelosti. Ich znášanie prebieha pred narodením dievčaťa a ich počet - do 200-450 tisíc.
  • V drene sú prevažne cievy, ktoré kŕmia kortikálnu látku folikulov.

Vo folikuloch dochádza k tvorbe hlavných vaječníkových hormónov, ktoré ovplyvňujú celé ženské telo.

Čo je ovariálny cyklus

Ovariálny cyklus zahŕňa 3 fázy, z ktorých každá produkuje špecifický hormón.

Produkcia väčšiny hormónov vo vaječníkoch sa uskutočňuje cyklicky. Cyklus ovárií sa zhoduje s menštruačným cyklom a jeho prvý deň sa považuje za prvý deň menštruačného krvácania, ktoré začalo. Obsahuje 3 postupne sa meniace fázy - folikulárne, ovulačné a luteálne.

Folikulárna fáza

Začína prvým dňom menštruácie. V tomto čase dochádza k rastu a dozrievaniu dominantného folikulu, z ktorého potom vznikne vaječná bunka pripravená na oplodnenie. V počiatočnom štádiu folikulárnej fázy, niekoľko folikulov začína rásť súčasne (napríklad až 20 kusov). Počínajúc druhým týždňom sa medzi nimi objavuje jeden hlavný, ktorý je omnoho väčší ako všetky ostatné a dosahuje v priemere 2 cm v predvečer ovulácie, je to tento folikul, ktorý sa nazýva dominantný, a práve z neho je vajíčko pripravené na oplodnenie.

Estradiol je dominantným ovariálnym hormónom tohto štádia. Ovaries v tejto fázeprodukujú iné estrogény, ako aj malé množstvo progestínov a androgénov.

Ovulácia

Predstavuje najkratšiu fázu ovariálneho cyklu. V skutočnosti je to čas, keď sa puzdro dominantného folikulu zlomí, a od neho zrelé vajíčko opustí brušnú dutinu, ktorá sa potom zachytí klky vajíčkovodov a pošle sa do dutiny maternice.

V tomto čase existuje vrchol dvoch hormónov - ovariálneho estradiolu a luteinizačného hormónu hypofýzy.

Luteálna fáza

Z pozostatkov dominantného folikulu, ktorý explodoval počas ovulácie, vzniká tzv. Corpus luteum, ktorého bunky začínajú produkovať progesterón. A práve tento vaječníkový hormón bude hlavným až do konca celého menštruačného cyklu. V menšej miere v tomto štádiu produkujú jeho bunky aj estrogény a androgény.

Ak sa vajíčko oplodnilo a prišlo tehotenstvo, potom sa toto žlté telo transformuje na žlté telo tehotenstva a pokračuje ďalej v činnosti. V tých istých situáciách, keď nedošlo k oplodneniu, žlté telo funguje približne dva týždne a potom zastaví svoju prácu, zmení sa na biele telo a vyrieši sa. Na konci luteálnej fázy, v neprítomnosti tehotenstva, je produkcia všetkých hormónov znížená, čo opäť stimuluje produkciu folikuly stimulujúceho hormónu hypofýzou. S prvým dňom nového menštruačného cyklu začína ďalšia folikulárna fáza opäť vo vaječníkoch a folikuly začínajú znova.vyrastať.

Čo určuje vplyv ovariálnych hormónov na telo

Hladiny krvného hormónu

Vo všeobecnosti majú 2 typy vaječníkových homónov najsilnejší účinok na ženské telo:

  • estrogény,
  • progesterón.

Čím viac sa produkujú, tým vyššia je ich koncentrácia v krvi, tým silnejší bude ich účinok na tkanivá, ktorých bunky majú zodpovedajúce receptory pre tieto hormóny.

Prítomnosť vhodných receptorov

Tkanivá rôznych orgánov a systémov majú receptory pre estrogén, progesterón a mnoho ďalších biologicky aktívnych látok produkovaných vo vaječníkoch. A nie sú to len maternice a prsné žľazy, ale aj tkanivá kardiovaskulárneho, nervového systému, kože, tukového tkaniva, nadobličiek, atď. Ak však z nejakého dôvodu existuje málo receptorov, alebo sú dostatočné, ale sú v tomto čase spojené s inými látkami, dokonca aj pri vysokých koncentráciách, bude účinok týchto hormónov zanedbateľný.

Zaujímavým faktom je, že samotný estradiol je schopný zvýšiť tvorbu vlastných receptorov a receptorov pre androgény a progesterón v bunkách a progesterón zvyšuje počet receptorov progesterónu, ale znižuje počet receptorov estrogénu. Táto vlastnosť pohlavných hormónov sa široko používa pri liečbe hormonálne aktívnych nádorov ženského genitálu.

Funkcie hormónov a iných biologicky aktívnych látok vaječníkov

\ t

Vaječníky vyrábajúmnoho rôznych hormónov a iných biologicky aktívnych látok. Najznámejšie z nich sú:

  • rastové faktory;
  • inhibuje;
  • aktivíny;
  • hormónové antimulléry;
  • estrogény;
  • androgény;
  • progesterón.

Rastové faktory

Vo vaječníkoch sa vytvárajú rastové faktory, ktoré sú zodpovedné za delenie určitého typu buniek.

Rastové faktory sú biologicky účinné látky, ktoré stimulujú alebo inhibujú diferenciáciu buniek, ktoré prenášajú hormonálne signály. Sú tvorené v rôznych tkanivách a orgánoch, vrátane vaječníkov:

  • Epidermálny rastový faktor. Stimuluje bunkové delenie a rast, vo veľkom množstve spôsobuje rakovinu maternice a prsné žľazy.
  • Rastové faktory podobné inzulínu I, II. Ich syntéza závisí od hladiny inzulínu v tele. Stimulujú tvorbu androgénov vo vaječníkoch, syntézu estrogénov z nich, reprodukciu buniek granulosy folikulov a tvorbu receptorov na nich na luteinizačný hormón (LH) vylučovaný hypofýzou.
  • Vaskulárny endotelový rastový faktor. Poskytuje zásobovanie rastúcich ovariálnych folikulov krvou, čo spôsobuje rast malých krvných ciev. Je zvýšená koncentrácia v prípade rakoviny vaječníkov, maternice, prsných žliaz, ako aj endometriózy.

Transformátory pre rastové faktory

Ide o bielkovinové látky, ktoré stimulujú rast a delenie buniek, ako aj dozrievanie folikulov. Patologicky ich zvýšilimnožstvo pozorované v prípade rakoviny vaječníkov a maternice. Patrí medzi ne:

  • Aktivín. Vyrába sa v ovariálnych folikuloch a hypofyzárnych bunkách. Vo folikulárnej fáze prispieva k tvorbe estrogénu z androgénov, potláča produkciu androgénov vo vaječníkoch a pri luteálne stimuluje syntézu progesterónu corpus luteum.
  • Inhibuje A, B. Vyrába ich granulózne bunky vaječníkov a iných tkanív. Za normálnych podmienok je potlačená tvorba folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) v hypofýze. Koncentrácia inhibínu B vo folikulárnej fáze sa zvyšuje so zvyšujúcimi sa hladinami estradiolu a potom dosahuje maximum a inhibuje sekréciu FSH. Zvýšené koncentrácie inhibínov majú onkogénnu aktivitu.
  • Folistatín. Vytvára sa v granulóznych bunkách folikulu, ako aj v hypofýze. Potláča sekréciu FSH.
  • Anti-Müllerov hormón. Je syntetizovaný vo vaječníkových folikuloch. Neprítomnosť tohto hormónu vedie k zhoršenému rastu folikulov a patológii reprodukčnej funkcie žien, ako aj k výskytu neplodnosti. Produkcia anti-Müllerovho hormónu nezávisí od fázy menštruačného cyklu a nie je kontrolovaná estrogénmi alebo inhibíciami.

Prostaglandíny

Niektorí odborníci ich klasifikujú ako hormóny, ale najviac ich považujú za hormonálne podobné látky, ktoré sa produkujú v mnohých tkanivách tela vrátane vaječníkov a pôsobia primárne na miestnej úrovni. Sú nevyhnutné pre úspešnú ovuláciu, ako ajvplyv na vývoj vajíčka a spermií vo vajíčkovodoch. Vo fáze folikulov prostaglandíny spôsobujú kontrakciu vajíčkovodov a v luteálnej fáze ich naopak uvoľňujú. Na konci menštruačného cyklu prispieva k regresii corpus luteum.

Okrem toho prostaglandíny tiež ovplyvňujú tvorbu steroidných hormónov vo vaječníkoch a nadobličkách, posilňujú alebo oslabujú ich účinok. Nedostatok prostaglandínov môže viesť k nedostatku ovulácie, keď dominantný folikul nemôže prasknúť a vaječná bunka z neho vychádza, ako aj výskyt mimomaternicového tehotenstva.

Gonadrinín a relaxín

Gonadrinín je prítomný vo folikulárnej tekutine zrelých aj rastúcich folikulov. Produkujú ich granulárne bunky a inhibujú zrenie a rast folikulov-susedov, čo prispieva k ich spätnému vývoju (atresia).

Relaxín je produkovaný corpus luteum vaječníkov počas tehotenstva a je potrebný na otvorenie krčka maternice a zmäkčenie stydkého spoja počas pôrodu, v dôsledku čoho prebieha normálne.

Vaječníkové steroidy

Vo vaječníkoch sa produkujú 3 triedy steroidných hormónov:

  • androgény,
  • estrogény,
  • progestogény.

Androgény

Tradične sa považujú za mužské pohlavné hormóny, ale produkujú sa vo vaječníkoch ženy a sú východiskovými materiálmi, z ktorých sa estrogény následne syntetizujú v rovnakých folikuloch. NajviacTestosterón je najvplyvnejší zo všetkých androgénov u žien.

Hlavné znaky:

  • účasť na tvorbe estrogénu;
  • ovplyvňujú vývoj svalov, kostry, tvorbu sekundárnych pohlavných znakov;
  • stimulovať sexuálnu túžbu;
  • ovplyvňujú proces vývoja folikulov.

Prebytok sa prejavuje nepravidelnosťou menštruačného cyklu, fenoménom maskulinizácie (vzhľad vlasov na tvári, hrudníku, zdrsneného hlasu), zvýšenou suchosťou kože, zvýšenou sexuálnou aktivitou. Tento nedostatok je tiež charakterizovaný porušením menštruačného cyklu, ako aj znížením sexuálnej túžby, nadmerného potenia, zvýšenej mastnej kože. S dlhotrvajúcim deficitom alebo nadbytkom androgénov sa môže vyvinúť neplodnosť.

Estrogény

Estrogény spôsobujú sexuálnu túžbu, stimulujú ovuláciu, pripravujú ženské telo na koncepciu.

Najznámejšími z nich sú:

  • estradiol,
  • estriol,
  • estrón.

Estriol je najmenej aktívny estrogén a dominuje počas tehotenstva a estrón je hlavným menopauzou po menopauze.

Estradiol sa vyrába hlavne z testosterónu v ovariálnych folikuloch a je najaktívnejším ženským hormónom, ktorý poskytuje najrôznejšie funkcie v tele. Zodpovedá za:

  • rast funkčnej vrstvy sliznice maternice počas folikulárnej fázy;
  • stimulácia ovulácie;
  • sexuálna túžba;
  • príprava tela na plnú koncepciu (maximálne možné otvorenie krčka maternice, "príznak žiaka" v predvečer ovulácie, zmena reologických vlastností hlienu krčka maternice - podľa konzistencie v týchto dňoch sa podobá vaječnému bielku, strečing až do 8-10 cm a je najlepšie schopný prejsť spermie cez seba) ,

Estrogény majú tiež antiaterosklerotický účinok, znižujú hladinu lipoproteínov s nízkou hustotou a normalizujú funkciu systému zrážania krvi. Okrem toho posilňujú imunitný systém, zvyšujú odolnosť organizmu voči rôznym druhom infekcií.

Spolu s androgénmi poskytujú estrogény vo folikulárnej fáze lepší výkon, energiu, posilňujú kostné tkanivo, zlepšujú náladu a kognitívne funkcie mozgu, majú anabolický účinok a podporujú spaľovanie tukov. A v detstve a dospievaní tvoria estrogény ženskú kostru, ktorá spôsobuje panvové zaoblenie, rast prsných žliaz, maternicu a jej prívesky, ako aj rozloženie tuku ženského typu.

Keď estrogén klesá, účinok androgénov sa dostáva do popredia, takže žena hovorí:

  • rast vlasov na tvári a ostatných častiach tela;
  • menštruačné poruchy;
  • zvýšené riziko srdcového infarktu, mŕtvice ;
  • inhibíciu alebo nedostatok ovulácie;
  • neplodnosť.

Zvýšené hladiny môžu viesť k zvýšeniu krvných zrazenín, počas tehotenstva, vyvolať potrat a tiež prispievaťrakovina maternice a prsných žliaz.

Progesterón

Tento hormón triedy gestagénu je zodpovedný za to, že už oplodnené vajíčko napadne maternicu a otehotnie. Za týmto účelom, po ovulácii, progesterón pôsobí na sliznicu maternice, čo spôsobuje tvorbu špeciálneho hlienu a rast epitelu. To je nevyhnutné, aby sa plod mohol ľahko pripojiť k stene maternice a poskytnúť si živiny. Okrem toho progesterón v tomto čase neutralizuje účinok oxytocínu, ktorý spôsobuje kontrakcie maternice.

Počas prvých mesiacov tehotenstva, až kým placenta nepôsobí, je progesterón syntetizovaný prevažne corpus luteum, ktorý sa nachádza vo vaječníku. Počas tehotenstva inhibuje rast folikulov a nástup ovulácie, prispieva k hromadeniu živín v tele "v rezerve". Okrem toho progesterón ovplyvňuje náladu ženy. Preto v luteálnej fáze cyklu, ako aj počas tehotenstva, niektoré ženy zaznamenávajú určitú tendenciu k nadváhe, preto sú nútené dodržiavať diétu s obmedzeným obsahom kalórií.

  • Zvýšenie hladiny progesterónu vo folikulárnej fáze inhibuje rast folikulov a vedie k absencii ovulácie, čo spôsobuje následnú neplodnosť.
  • Redukcia je plná zmien nálady, vysokého rizika potratov a menštruačných porúch.

Na ktorý lekár sa má poradiť

Pre patológiu vaječníkov pozrigynekológ, endokrinológ. Okrem toho budete musieť konzultovať s neurológom, oftalmológom (ak máte podozrenie na nádor hypofýzy), dermatológom (s akné), onkológom, špecialistom na plodnosť.

Záver

Produkcia ovariálnych hormónov je komplexný proces, ktorý si vyžaduje veľmi jemnú a viacúrovňovú reguláciu. Mnohé z týchto hormónov ovplyvňujú nielen orgány reprodukčného systému, ale aj celé telo ako celok, ktoré ovplyvňuje fyzickú pohodu a emocionálnu náladu ženy. Preto bez toho, aby sme poznali všetky jemnosti a nuansy tohto nariadenia, môžeme vážne ublížiť.

V tejto súvislosti by sa v prípade akýchkoľvek nezrovnalostí v menštruačnom cykle alebo v prípade zistenia akýchkoľvek iných príznakov poškodenia ženského pohlavia mal lekár rozhodne stretnúť a podrobiť dôkladnému vyšetreniu vrátane určenia hormonálneho profilu.