Gastrointestinálne krvácanie: príznaky, stav núdze

Existuje mnoho dôvodov, prečo sa môže vyskytnúť gastrointestinálne krvácanie, môžu byť komplikované niekoľkými stovkami chorôb. V tejto patológii sa krv naleje priamo do lúmenu gastrointestinálneho traktu. Nemalo by sa zamieňať s abdominálnym krvácaním, keď v prípade poškodenia orgánov tráviaceho systému prúdi krv do brušnej dutiny.

Príčiny

Bežnou príčinou gastrointestinálneho krvácania sú kŕčové žily pažeráka.

V závislosti od zdroja sa izoluje krvácanie z hornej a dolnej časti gastrointestinálneho traktu, toto oddelenie je nevyhnutné, pretože symptómy patológie, diagnostické metódy a liečba sa môžu výrazne líšiť.

Krvácanie z horného GI traktu:

Existuje aj mnoho iných dôvodov, ktoré sú dosť zriedkavé.

Krvácanie z dolného GI traktu:

V ordinácii lekára je krvácanie zo spodnej časti gastrointestinálneho traktu menej časté ako z hornej časti. Jednou z príčin krvácania z akéhokoľvek zdroja, vrátane orgánov tráviaceho systému, môžu byť ochorenia krvi, ktoré znižujú jeho zrážanlivosť.

Symptómy gastrointestinálneho krvácania

Symptómy tejto patológie sú veľmi rôznorodé, často nie je možné spoľahlivo identifikovať zdroj krvácania z nich, na to sú potrebné ďalšie inštrumentálne diagnostiky.

Všeobecné príznaky straty krvi

Prvé nešpecifické symptómy môžu byť:

  • rastúca slabosť;
  • závraty;
  • mdloby;
  • blanšírovanie kože a slizníc;
  • intenzívny smäd;
  • studený lepivý pot;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • pokles krvného tlaku.

V závažných prípadoch sa môže vyvinúť šok.

Ak je krvácanie malé, príznaky sa zvýšiapomaly, ak je silná, jej vonkajšie znaky sa objavia skôr. Ak viete, že osoba trpí akýmkoľvek chronickým ochorením gastrointestinálneho traktu, s výskytom takýchto sťažností, okamžite vyhľadajte lekára.

Zvracanie

Po určitom čase, ktorý závisí od intenzity krvácania, sa u pacienta môže vyvinúť zvracanie. Jeho farba pripomína farbu kávovej usadeniny (táto farba zvracania je výsledkom chemickej reakcie zložiek krvi so žalúdočnou šťavou a kyselinou chlorovodíkovou). Výskyt zvracania "kávové usadeniny" znamená, že krvácanie trvalo niekoľko hodín a žalúdok obsahuje približne 150 - 200 ml krvi.

Zvracanie s prímesou šarlátovej nezmenenej krvi môže znamenať krvácanie zo žíl pažeráka a je možná kombinácia „mletej kávy“ a „čerstvej“ krvi, pretože časť z nich prúdi do žalúdka a niektoré stúpajú. Alebo to môže byť veľké krvácanie zo žalúdka alebo dvanástnika, keď krv nemá čas miešať sa s obsahom žalúdka a nezmení sa. Takýto pacient musí byť urýchlene odvezený do nemocnice, inak môže zomrieť.

Zmeniť stolice

Farba a konzistencia výkalov tiež závisí od intenzity a trvania nástupu krvácania. Výskyt zmien v stolici naznačuje, že krvácanie prebieha aspoň niekoľko hodín. V prípade malého krvácania sa výkaly môžu meniť len nasledujúci deň, alebo môžu zostať rovnaké a odhaliť prítomnosť krvi vo výkaloch.možno vykonať len pomocou koprogramu (Gregersenova reakcia).

Pri takomto krvácaní sa môže vyskytnúť stmavnutie výkalov, môže sa zafarbiť, ale zostať husté. Nadmerná strata krvi je sprevádzaná výskytom čiernej dechtovej stolice, nazývanej melena.

Vzhľad šarlátovej krvi v nezmenenej stolici v neprítomnosti zvracania a všeobecných príznakov straty krvi vo väčšine prípadov naznačuje krvácanie z hemoroidov alebo análnej trhliny. Tento stav života pacienta neohrozuje, ale liečba vyžaduje.

U pacienta sa môžu vyskytnúť všeobecné nešpecifické symptómy, vracanie a zmeny stolice, môže sa objaviť len jeden z týchto príznakov.

Prvá pomoc pri gastrointestinálnom krvácaní

Keď sa objavia príznaky gastrointestinálneho krvácania, pacient by mal byť v krátkom čase hospitalizovaný.

Keď sa objavia príznaky tejto strašnej komplikácie, je potrebné pacienta čo najskôr previezť do nemocnice. Ak to nie je možné, musíte zavolať posádke sanitky, nezabudnite povedať dispečerovi, že osoba môže krvácať.

Pred príchodom sanitky je potrebné položiť pacienta na rovný povrch a zdvihnúť jeho nohy. Každá fyzická aktivita je vylúčená.

Ľad by sa mal umiestniť do zóny predpokladaného krvácania (cez uterák alebo niekoľko vrstiev tkaniny), čo pomôže spomaliť stratu krvi v dôsledku vazokonstrikcie.

Kategórie nie je možnédajte choré jedlo a pitie. So silným smädom môžete pery a ústa navlhčiť gázovou podložkou alebo vreckovkou namočenou vo vode.

Mnohí pacienti trpiaci chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu, ktoré sa môžu náhle komplikovať krvácaním, boli lekárom upozornení na potrebu uchovávať niektoré hemostatické lieky v skrinke domácej medicíny. Najbežnejšie sú kyselina aminokaprónová a 10% roztok chloridu vápenatého. Ak takéto lieky boli na ruky, potom môžete dať pacientovi piť 30-50 ml kyseliny aminokaprónovej alebo jednu alebo dve ampulky chloridu vápenatého.

Prevencia

Popísaná patológia nikdy nevzniká sama osebe - je to vždy komplikácia ochorenia, menej často zranenie. Všetci pacienti trpiaci chronickými ochoreniami tráviaceho systému (a vo väčšine prípadov ide o peptický vred), musíte pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenia u lekára, podstúpiť testy a endoskopické vyšetrenia.

V prítomnosti takýchto chorôb je potrebné neustále dodržiavať diétu odporúčanú lekárom, pretože v mnohých prípadoch je príčinou exacerbácie ochorenia a výskytu komplikácií práve chyba v diéte a konzumácii alkoholu.

Na ktorý lekár sa má obrátiť

Ak sa objavia príznaky gastrointestinálneho krvácania, je potrebná okamžitá pomoc chirurga. Po ukončení liečby je nutná liečba gastroenterológom, proktologom, onkológom. V niektorých prípadoch to bude vyžadovaťKonzultácia s hematológom.