Hay Fever: Symptómy a liečba

Horúčka (pollinóza) je jedným z najbežnejších typov alergií. V tomto prípade rastie peľ ako alergén, takže choroba je sezónna. Toto ochorenie sa dlhodobo študovalo, ale len nedávno vedci pripisujú sennú nádchu dedičným chorobám. V ľudskom tele boli nájdené gény zodpovedné za rozvoj alergickej reakcie. Vo väčšine prípadov sa choroba prejavuje v detstve. Hovorme o symptómoch a spôsoboch liečby tohto ochorenia.


Alergia je spôsobená peľom rastlín, nielen kvetov, ako si mnohí ľudia myslia, ale aj obilnín, pestovaných aj voľne žijúcich, burín a stromov. V Rusku možno ľubovoľne rozdeliť tri obdobia poprášenia rastlín:

  • jar (koniec apríla - máj): obdobie oprašovania stromov, ako je jelša, topoľ, breza, dub, lieska atď.;
  • leto (jún - júl): ovos, raž, pšenica, ježko, timotia atď .;
  • leto - jeseň (júl - september): ambrózia, harmanček, palina, quinoa ainé buriny.

Koncentrácia peľu vo vzduchu je maximálna počas dňa, v suchom a veternom počasí.

Príznaky pollinózy

Mnoho ľudí sa mylne domnieva, že alergia na peľ rastlín sa môže vyskytnúť len vo forme rinitídy a zápalu spojiviek. Toto sú najčastejšie formy pollinózy, ale môžu zahŕňať aj lézie horných dýchacích ciest, astmu a kožné prejavy ochorenia.

Alergická rinitída a konjunktivitída

Hlavnými príznakmi alergickej rinitídy na klinike sú upchatie nosa, rinorea (výtok z nosných priechodov číreho hlienu), svrbenie v nosnej dutine a kýchanie a u pacienta môže prevládať jeden z príznakov. Ľudia trpiaci pollinózou majú často komorbidity, ako sú sinusitída, adenoidy, polypy v nose, ktorých rozvoj je spôsobený takými faktormi, ako je opuch sliznice nosných priechodov a dutín, tvorba nadmerného množstva hlienu, ktorého výtok pristúpenie k bakteriálnej infekcii je často ťažké, atď.

Vo väčšine prípadov je rinitída sprevádzaná konjunktivitídou. Poškodenie očí je obojstranné, je tu výrazné sčervenanie spojiviek očných buľiev a očných viečok, slzenie, svrbenie a pálenie v očiach, niekedy fotofóbia.

Bronchiálna astma a poškodenie dýchacích ciest

Pre bronchiálnu astmu spôsobenú pollinózou je charakteristická sezónnosť exacerbácií, ktorá sa jednoznačne zhoduje s obdobím \ tkvitnutia niektorých rastlín. Zvyčajne sa choroba vyvíja po sennej nádche v priebehu niekoľkých rokov v podobe sezónnej alergickej rinitídy alebo tracheobronchitídy. Po zastavení kvitnutia alergénnych rastlín sa obnoví normálna priechodnosť priedušiek a počas zimného obdobia nie sú žiadne záchvaty. Treba poznamenať, že 20% ľudí trpiacich bronchiálnou astmou inej etiológie tiež trpí sennou nádchou a počas obdobia poprašovania rastlín sa zvyšuje počet a závažnosť útokov.

Poškodenie horných dýchacích ciest sa môže vyskytnúť vo forme alergickej faryngitídy (suchý kašeľ, šteklenie a svrbenie v hrdle), laryngitída (paroxyzmálny kašeľ štekotov, chrapot), tracheitída (suché, hysterický, bolestivý kašeľ).

Kožné prejavy pollinózy

V niektorých prípadoch kožné prejavy sennej nádchy, ako napríklad urtikária (červená vyrážka, ťažké svrbenie kože), angioedém a dokonca atopická alebo kontaktná dermatitída 58].

Je zaujímavé, že pri sennej nádche sa zriedkavo zistí jeden orgán, zvyčajne sa pozoruje kombinácia alergickej rinitídy a konjunktivitídy alebo iných prejavov ochorenia. Okrem toho, u mnohých pacientov počas obdobia poprášenia rastlín sú zaznamenané všeobecné symptómy: slabosť, nespavosť, nadmerné potenie, bolesti hlavy, niekedy zvýšenie teploty na subfebrilné hodnoty, ktoré môžu pretrvávať dlhý čas. Mimochodom, choroba prežilazastaraný názov je „senná nádcha“, ako sa pôvodne verilo, že ľudia vo vidieckych oblastiach, kde je veľa sena, boli prevažne postihnutí pollinózou.

Chcel by som tiež zdôrazniť, že rastliny môžu byť nebezpečné pre ľudí trpiacich touto chorobou, nielen počas obdobia kvitnutia. Môžu byť súčasťou liečivého rastlinného príjmu, ktorý sa používa na inhaláciu, kúpanie detí, klystír a iné procedúry. V mede sa tiež nachádza veľké množstvo peľu. Nemali by sme vylúčiť možnosť výskytu tzv. „Krížovej reakcie“ s niektorými produktmi - potenciálnymi alergénmi, napríklad orechmi, niektorými druhmi ovocia (broskyne, čerešne, jahody). Dospelí by mali dávať pozor na používanie nápojov obsahujúcich alkohol : bylinky sú súčasťou mnohých balzamov, tinktúr, vermútu a iných nápojov.

Diagnóza pollinózy

Ak je podozrenie na pollinózu, je potrebné poradiť sa s lekárom o diagnóze a predpisovaní liečby. Pacientovi je predpísaná krv z nosa, spojivky a spúta; v prípade alergickej povahy ochorenia sa v materiáli stanoví zvýšená akumulácia eozinofilov. Uskutočňuje sa aj krvný test na detekciu špecifických protilátok produkovaných v reakcii na alergén vstupujúci do tela.

Následne je potrebné určiť rastliny, ktorých peľ sa stal alergénom pre pacienta, na tento účel alergénna kožavzorky. Uskutočňujú sa len počas remisie ochorenia (lepšie v zime) a nie skôr ako 2-3 týždne po vysadení antihistaminík. Súčasne sa môžu vykonávať kožné testy s 5-10 alebo viac alergénmi v závislosti od veku, zdravotného stavu a individuálnych charakteristík pacienta. Zvyčajne vám táto diagnostická metóda umožňuje identifikovať alergén.

Ak sú kožné testy negatívne, ale klinické štúdie a laboratórne štúdie naznačujú pollinózu, pacientovi sa môžu vykonať provokatívne testy (nazálne alebo spojivky). Konajú sa len v nemocnici pod dohľadom alergológa.

Liečba pollinózy

Predovšetkým je potrebné minimalizovať požitie alergénu v tele. Počas obdobia kvitnutia rastlín, ktoré spôsobujú zhoršenie choroby, by ste mali odmietnuť návštevu parkov, námestí, lesov, lúk a iných miest, kde rastú vo veľkom počte. Aby sa znížilo množstvo peľu v miestnostiach, okná a vetracie otvory by mali byť obložené látkou, najlepšie je vykonávať mokré čistenie v noci, ráno a večer. Je tiež lepšie opustiť pestovanie kvitnúcich rastlín doma, nedávajte kytice čerstvých a sušených kvetov. Z miestnosti, v ktorej žije osoba trpiaca sennou nádchou, bude musieť odstrániť všetky koberce a mäkké hračky.

Potraviny, ktoré môžu spôsobiť krížovú alergiu (kuracie vajcia, šunka, niektoré druhy ovocia, med a iné potraviny) by mali byť vylúčené zo stravy.včelárstvo, výrobky s farbivami atď.) a na pollinózu, ktoré sa zhoršujú kvitnutím obilnín, znižujú množstvo konzumovaných ovsených vločiek, manny, pšenice, perličkového jačmeňa a pekárenských výrobkov.


Drogová terapia

Liekovú liečbu predpisuje lekár. Používajú sa moderné antihistaminiká, inhalované glukokortikosteroidy, protizápalové a symptomatické činidlá (vazokonstrikčné lieky). Dávky liekov predpísané lekárom, liečba zvyčajne trvá celé obdobie kvitnúcich rastlín, peľ, ktorý spôsobuje alergie. Nekontrolovaný príjem akýchkoľvek liekov je neprijateľný.

Imunoterapia špecifická pre alergény (desenzibilizácia)

Dnes je to jediná metóda patogenetickej liečby sennej nádchy, nie symptomatická. Pred začatím liečby je potrebné presne stanoviť rastlinu, ktorej peľ je alergénom pre pacienta. Hyposenzibilizačná terapia sa zvyčajne vykonáva počas obdobia remisie ochorenia, trvá niekoľko mesiacov a musí byť ukončená najneskôr 3 týždne pred začiatkom kvitnutia prašných rastlín.

Princíp liečby je založený na zavedení alergénu pacienta v postupne sa zvyšujúcich dávkach, čo vedie k zníženiu citlivosti organizmu na neho. Alergény sa vo väčšine prípadov podávajú intra- alebo subkutánne, v niektorých prípadoch intramuskulárne alebo intranazálne. Injekcie sa uskutočňujú raz alebo dvakrát týždenne počas 4-5 mesiacov. totoTrvanie priebehu hyposenzitizačnej terapie sa vysvetľuje tým, že dávky podávaného alergénu sa zvyšujú veľmi pomaly a injekcie sa vykonávajú zriedkavo. Pri rýchlom zvýšení dávky alebo malých intervaloch medzi injekciami, lokálne (edém v mieste vpichu injekcie) a všeobecné (záchvat astmy, angioedém, urtikária, v zriedkavých prípadoch anafylaktický šok) sa môžu vyvinúť komplikácie.

Tak senná nádcha s modernými metódami diagnostiky a včasnej liečby nespôsobuje pacientovi veľké nepríjemnosti. Pripomíname vám, že lieky môže predpisovať iba lekár. Dodržiavanie všetkých jeho odporúčaní - kľúč k zlepšeniu kvality ľudského života.

Na ktorý lekár sa má obrátiť

Pollinóza alebo senná nádcha - dôvod kontaktu s alergikom. Okrem toho môžu byť vymenované aj konzultácie špecializovaných špecialistov - ORL lekára, oftalmológa, dermatológa, pulmonológa. Pri chronických alergických ochoreniach je užitočná rada od odborníka na výživu a imunológa.