Hepatoprotektory: zoznam liekov, vlastnosti použitia

Pečeň chráni telo pred účinkami všetkých druhov toxínov, ale môže tiež zničiť jeho bunky - hepatocyty. Ak chcete obnoviť, zvýšiť detoxikačné funkcie odporúčame použitie hepatoprotectors. Zoznam takýchto liekov zahŕňa lieky, ktoré zvyšujú aktivitu enzýmových systémov, zlepšujú metabolizmus, antihypoxanty, atď. Všetky ovplyvňujú fungovanie pečene rôznymi spôsobmi. Každý z liekov má svoje vlastné vlastnosti použitia, takže sú predpísané v závislosti na faktore, ktorý ničí hepatocyty.


Čo sú hepatoprotektory, zoznam liekov

Hepatoprotektory pomáhajú pečeni udržať alebo obnoviť svoju funkciu po vystavení toxínom.

Pri dlhodobom používaní rôznych liekov užívanie alkoholu, omamných látok, otravy, hepatitídy, cirhózy odporúčajú hepatoprotektory. Tieto lieky pomáhajú pečeni „odolávať“ pri toxickom šoku. Rozsah takýchto liekov je pomerne široký. Hepatoprotektory sú:

  1. Rastlinný pôvod (Kars, Legalon atď.). Prípravky sa vyrábajú hlavne z plodov ostropestreca mliečneho. Táto rastlina obsahuje veľké množstvo špeciálnej látky - silymarínu, ktorýMá hepatoprotektívny účinok.
  2. Živočíšny pôvod (Syrepar, Erbisol). Searepar sa vyrába z pečene dobytka. Hepatoprotektívny účinok aminokyselín a kyanokobalamínu v ňom obsiahnutý. Predpokladá sa, že liek obsahuje fragmenty rastových faktorov pečene, ktoré prispievajú k obnoveniu hepatocytov. Erbisol obsahuje organické zlúčeniny s nízkou molekulovou hmotnosťou. Vyrába sa zo živočíšneho embryonálneho tkaniva. Zvyšuje schopnosť buniek regenerovať sa.
  3. Základné fosfolipidy (Essentiale, Lecitin). Prispievajú k rýchlemu uzdraveniu hepatocytov, pretože molekuly esenciálnych fosfolipidov (EFL) sa priamo integrujú do poškodených membrán pečeňových buniek, obnovujú jej bariérovú funkciu a zabraňujú tvorbe spojivového tkaniva.
  4. Aminokyseliny a ich deriváty (ornitín). Táto skupina hepatoprotektorov pomáha znižovať koncentráciu amoniaku v plazme, zvyšuje schopnosť pečene odolávať toxickým účinkom.
  5. Syntetický pôvod (Antral). Tieto liečivá majú komplexný účinok (hepatoprotektívne, antioxidačné, membránovo stabilizujúce, protizápalové, anti-toxické a dokonca analgetické).

Zoznam hepatoprotektorov je pomerne široký. Ak chcete obnoviť pečeň vymenovať:

  • Silymarín;
  • Darcyl;
  • Legalon;
  • Silegon;
  • Kars;
  • Hepatofalk Planta;
  • Hepabén;
  • Galstan;
  • Liv-52;
  • Silibor;
  • Simepar;
  • Syrepar;
  • tiotriazolín;
  • Essentiale N /forte;
  • Livolact;
  • Lecitín;
  • oxoglurát ornitínu;
  • citrarginín;
  • Hepa-Mertzov granulát;
  • koncentrát Hepa-Merz na infúzie;
  • Antral;
  • Gepar compositum;
  • Hepel.

Toto nie je úplný zoznam liekov patriacich do skupiny hepatoprotektorov. Existuje mnoho analógov. Kombinuje všetky tieto lieky s podobným farmakoterapeutickým účinkom. Sú to:

  1. Zlepšiť antitoxickú funkciu pečene. Zvýšiť aktivitu enzýmov podieľajúcich sa na oxidácii xenobiotík (cudzích látok).
  2. Stabilizovať a obnovovať poškodené bunkové štruktúry. Najúčinnejšie sú lieky obsahujúce EFL.
  3. Majú protizápalový účinok, zvyšujú schopnosť pečene neutralizovať škodlivé látky, zabraňujú nekróze (dezintegrácii) hepatocytov.

Napriek tomu, že hepatoprotektory majú podobný účinok, odporúčajú sa v závislosti od príčiny zhoršenej funkcie pečene, pretože majú svoje vlastné vlastnosti používania. Preto, aký liek, jeho dávka, kedy a ako vziať, lekár predpisuje, v závislosti na chorobe a ciele liečby.

Charakteristiky použitia hepatoprotektorov

V prípade nadmerného požívania alkoholu sú nevyhnutné aj hepatoprotektory.

Hepatoprotektory sa predpisujú nielen na patológiu pečene (hepatitída rôzneho pôvodu, cirhóza, tuková degenerácia, pečeňencefalopatia a kóma). Odporúčajú sa na dlhodobú liečbu liekmi, pretože väčšina liekov sa metabolizuje v pečeni. Sú účinné pri otrave (vrátane nadmerného požívania alkoholu), keď sa pečeň nedokáže vyrovnať s nadmerným množstvom toxínov a hepatocyty začínajú umierať.

Hepatoprotektory, hoci majú spoločné vlastnosti, ale majú aj významné rozdiely. Preto je potrebné pred predpisovaním liekov, ktoré obnovujú a posilňujú pečeň, brať do úvahy mnohé faktory:

  • príčina poškodenia pečene;
  • či má pacient cholestázu (stagnácia žlče v žlčovodoch);
  • intenzita patologického procesu;
  • Či nastane smrť hepatocytov v dôsledku autoimunitných reakcií.

V závislosti od nich lekár predpíše najoptimálnejší liek. Dávkovanie sa upravuje individuálne.

Hlavnými znakmi hepatoprotektorov rastlinného pôvodu sú:

  1. Prípravky obsahujúce silymarín prispievajú k zvýšenej cholestáze.
  2. Na intravenózne infúzie na exogénnu otravu sa používa roztok silymarínu. Je účinný aj pri otrave muchotrávkou.
  3. Nemali by sa užívať dlhšie ako jeden mesiac. Ak je potrebná ďalšia liečba, rastlinné hepatoprotektory sa nahradia EFL.
  4. Hepatofalk Planta obsahuje bodliak mliečny, žralok a extrakt kurkumy. Spolu s obnovením funkcie pečene má tiež antibakteriálne, protizápalové acholeretický účinok. Gepabén má podobný účinok, ale tento liek má mierny laxatívny a diuretický účinok.
  5. Liv-52 chráni parenchým pečene, je antioxidant. Je predpísaný na chronickú a akútnu hepatitídu, cirhózu, mastnú pečeň, biliárnu dyskinéziu, anorexiu, . Je účinný pri toxickom poškodení pečene spôsobenom antibiotikami, antipyretikami a liekmi proti tuberkulóze.

Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu sa predpisujú na chronickú hepatitídu, cirhózu, toxické a medicínske poškodenie pečene. V súčasnosti neexistuje dostatočný počet štúdií dokazujúcich ich konkrétnu klinickú účinnosť. Ale tieto lieky môžu poškodiť, takže nie sú predpísané:

  • pacienti s aktívnymi formami hepatitídy;
  • s vysokou pravdepodobnosťou vzniku alergickej reakcie.

Prípravky, ktoré obsahujú hydrolyzáty pečene, sa používajú s mimoriadnou opatrnosťou, pretože ich použitie môže spôsobiť smrteľnú chorobu - špongiovú encefalopatiu (Creutzfeldt-Jakobova choroba).

EFL sa odporúča vymenovať, keď:

  • akútna a chronická hepatitída;
  • cirhóza pečene;
  • intoxikácia alkoholom a drogami;
  • radiačný syndróm;
  • psoriáza.

Tieto hepatoprotektory sú vysoko čistené extrakty sójových bôbov. Pozostáva z molekúl fosfatidylcholínu, polynenasýtených mastných kyselínkyselina. Essentiale obsahuje ďalšie vitamíny B, kyselinu nikotínovú a kyselinu pantoténovú a ďalšie biologicky účinné látky. Normalizuje metabolizmus bielkovín a tukov v tkanivách pečene, zvyšuje jeho antitoxickú funkciu, obnovuje poškodené membrány hepatocytov, zvyšuje odolnosť pečene voči toxínom.

EFL sa predpisuje na komplexnú liečbu hepatitídy C. Bolo dokázané, že zvyšujú účinok alfa-interferónu a znižujú pravdepodobnosť relapsu po jeho zrušení.

Lieky obsahujúce aminokyseliny zahŕňajú:

  • ornitín;
  • citrarginín;
  • Ademetionin.

Majú rôzne účinky. Ornitín a citrarginín zvyšujú metabolizmus amoniaku. Lieky sú najúčinnejšie pri liečbe hepatálnej encefalopatie (poškodenie mozgu). Oni sú tiež predpísané pre mastné pečene, intoxikácie.

Ademetionin zlepšuje detoxikačnú funkciu pečene, stimuluje regeneráciu hepatocytov. Používa sa na komplexnú liečbu toxického poškodenia pečene, cirhózy.

Antral je najbežnejšie používaný hepatoprotektor syntetického pôvodu. Prispieva nielen k obnoveniu poškodeného tkaniva pečene, ale má aj antivírusový, protizápalový účinok:

  • inhibuje syntézu neuroaktívnych látok, ktoré zvyšujú citlivosť receptorov bolesti;
  • vykazuje angioprotektívny účinok, obnovuje krvný obeh.

Niezhoršujú a nepoškodzujú pečeň ešte viac, nie sú samoliečivé. Najoptimálnejší a najúčinnejší hepatoprotektor bude predpísaný lekárom v závislosti od príčin poškodenia pečene. Okrem toho, pre väčšinu patológií, hepatoprotektory sú ďalšie lieky, ktoré sú predpísané pre komplexnú liečbu. Samy o sebe nevyliečia hepatitídu alebo cirhózu. Prispievajú len k rýchlemu uzdraveniu, obnoveniu hepatocytov, pomáhajú pečeni vyrovnať sa s toxínmi.

Na ktorý lekár sa má obrátiť

Prípravky na báze silymarínu sú kontraindikované viac ako 1 mesiac. Ak je to potrebné, ďalšia liečba hepatoprotekčným liečivom rastlinného pôvodu je nahradená esenciálnymi fosfolipidmi.

Hoci pečeň chráni naše telo pred účinkami toxínov, tiež sa dostáva do útoku. Na jeho ochranu prispievajú k obnoveniu poškodeného tkaniva, predpísaného hepatoprotektorov. Zoznam obsahuje lieky rôzneho pôvodu. Každý z nich má špeciálny účinok na pečeň. Ak chcete vybrať, ktorý liek bude účinnejší a nie poškodiť, môže to len špecialista. Za týmto účelom sa obráťte na svojho gastroenterológa alebo hepatológa.