Hrubá koža u dieťaťa: príčiny a odporúčania

U niektorých detí si rodičia všimnú vzhľad suchej a hrubej kože. Tieto zmeny môžu byť zaznamenané nie na celom tele, ale na určitých miestach: na tvári, na rukách a nohách, na hlave alebo za ušami. Tieto zmeny musia oznámiť detskému lekárovi a zistiť dôvod ich výskytu.

V tomto článku sa budeme zaoberať dôvodmi pre fenomén hrubej kože u dieťaťa a tiež popíšeme najobľúbenejšie odporúčania pediatrov v tejto oblasti.


Príčiny suchej a hrubej kože

Suchá koža u dieťaťa môže byť prejavom určitých chorôb.

Dôvody výskytu suchej pokožky dieťaťa môžu byť rôzne:

  1. Náhle objavenie sa červenavých vyrážok na tvári a drsnosti môže byť prejavom akné u novorodenca.Takáto zmena na koži je spôsobená nadbytkom hormónov v detskom tele a takáto vyrážka prechádza asi o jeden a pol mesiaca dieťaťa. Koža na tvári bude opäť čistá a jemná.

2.Hrubosť kože môže vyplývať zvystavenia vonkajším faktorom:

  • vplyvsuchý vzduch a nedostatok tekutiny v tele;
  • nedostatok vitamínov;
  • kvalita vody určenej na kúpanie a aplikácia odvarov niektorých sušených bylín (sukcesia, dubová kôra, harmanček atď.);
  • vystavenie mrazivého vzduchu alebo vetra pôsobeniu kože; v tomto prípade sa náplasti hrubej kože objavujú prevažne v otvorených oblastiach tela;
  • časté používanie šampónu (dokonca vysokej kvality) môže prispieť k vzniku suchosti a drsnosti kože na hlave;
  • nadmerná infúzia detským práškom môže tiež „vysušiť“ jemnú a ľahko stiahnutú detskú pokožku.
  1. Suchá koža a drsnosť môžu byť jedným zsymptómov choroby :
  • vrodený diabetes mellitus, v ktorom je tiež zvýšená chuť do jedla a smäd, sú charakteristické zvýšené hladiny glukózy v krvi;
  • vrodený hypotyreoidizmus (znížená funkcia štítnej žľazy): v dôsledku pomalšieho metabolizmu je narušená obnova povrchovej vrstvy kože; najvýraznejšia suchá koža v lakte a kolenných kĺboch.
  1. Drsnosť kože môže naznačovaťdedičnú patológiu ( prejavy geneticky determinovanej drsnosti sa objavujú pred dosiahnutím veku 6 rokov, zvyčajne od 2 do 3 rokov):
  2. 55]
  • o ichtyóze, pri ktorej je v dôsledku génovej mutácie narušený proces keratinizácie kožných buniek: najprv sa koža vyschne, stane sa pokrytá bielymi alebo sivými šupinami, potom je rozpad škály rozbitý,časom sa stanú pokrytými rybími šupinami. Okrem kožných prejavov dochádza k porušovaniu funkcie vnútorných orgánov, metabolickým procesom;
  • hyperkeratóza, ochorenie, pri ktorom dochádza k zvýšenému zhrubnutiu, keratinizácii povrchovej vrstvy kože a porušeniu jej odmietnutia. Tieto prejavy sú najvýraznejšie v nohách, lakte, na bokoch a na pokožke hlavy. Príčiny tejto patológie nie sú úplne pochopené. Okrem dedičného faktora sú dôležité pre výskyt hyperkeratózy a iné: suchá pokožka dieťaťa; avitaminóza vitamínov E, A, C; vedľajšie účinky hormonálnych liekov; stres; hormonálne zmeny počas puberty adolescentov; nadmerné ultrafialové žiarenie; choroby tráviaceho systému ; vystavenie účinkom detergentov.
  1. Nákaza červami môže tiež spôsobiť výskyt hrubej kože u detí.
  1. Ale častejšie ružové a hrubé líca a zadky môžu byť prejavom atopickej dermatitídy (zastaraný názov tohto stavu je „exsudatívna diathesis“). Môže sa prejaviť vo forme suchých hrubých škvŕn na rôznych častiach tela. Ide o ochorenie alergickej povahy, ktoré sa prejavuje reakciou kože na účinky rôznych alergénov.

Riziko alergie u dieťaťa sa môže zvýšiť pri liečbe matky počas tehotenstva hormonálnymi a inými liekmi, jej nekontrolovaným používaním multivitamínových komplexov, fajčením ženy počas tehotenstva.tehotenstva a dojčenia.

Dlhodobé dojčenie je dobrou ochranou pre dieťa pred alergiami. Dôležitá je aj výživa dojčiacej matky, ktorá odstraňuje korenie, údené potraviny, vyprážané a mastné jedlá z jej stravy.

Dedičná predispozícia k alergiám je dôležitá nielen pre matku, ale aj pre otca (majú alergické ochorenia typu astmy, urtikárie ).

Alergény pre dieťa môžu byť:

  • potravinárske výrobky vrátane upravených mliečnych zmesí alebo dokonca materského mlieka; u starších detí sú alergie vyvolané a zosilnené po konzumácii sladkostí;
  • odevy zo syntetických tkanín;
  • prací prášok a ostatné hygienické výrobky (mydlo, gél);
  • spoločenské chlpy;
  • tabakový dym (pasívne fajčenie);
  • akvarijné ryby a potrava pre nich.

Suchosť pokožky alergie môže byť tiež lokálna, napríklad sa objavuje u dieťaťa za ušami. Pri spojení stafylokokových infekcií sa môže vytvoriť kôra, plačúca s nepríjemným zápachom. Takéto prejavy za ušami však môžu byť spojené aj s chybami v starostlivosti o maličkého, a nie s alergiami: pri regurgitácii prúdi zvracanie do oblasti ucha a nie je odtiaľ včas odstránené.

Prečo poškodenie kože pri alergiách?

Pointa je, že alergia je reakcia organizmu na cudzí proteín (antigén). V reakcii na signál cudzieho proteínu sa produkuje proteínneutralizovať protilátku. To vytvára komplex antigén-protilátka, ktorý spôsobuje alergickú reakciu.

Je známe, že alergia môže byť spôsobená aj látkou, ktorá nie je proteínom. V tomto prípade to nie je proteínová látka, ktorá sa viaže na proteín v krvi a tento proteín, ktorý je pre tento organizmus vlastný, sa už považuje za cudzí a produkujú sa pre neho protilátky.

Nezrelý enzýmový systém detského tela nie je schopný normálne rozkladať určité potraviny a stáva sa alergénom. V inom prípade produkt vstúpil do tráviaceho systému "nadbytočne" - táto situácia nastáva, keď dieťa preplní. Enzýmy v tomto prípade nestačia a produkt (proteín) nie je strávený, nie je rozdelený.

Cudzí proteín (alebo nie úplne strávený) sa vstrebáva do krvi. Tieto látky sa môžu uvoľňovať z krvi cez obličky, cez pľúca a cez kožu (pot). Koža na ne reaguje vyrážkou, začervenaním a svrbením.

Vzhľadom na uvedené skutočnosti je jasné, prečo je také dôležité, aby sa dieťa neprekročilo, aby nedošlo k preťaženiu jeho nezrelého tráviaceho systému. Potvrdenie pre toto tvrdenie je skutočnosť, že dieťa počas črevnej infekcie, keď je hnačka a zaťaženie jedlom je výrazne znížené, prejavy alergickej dermatitídy sú znížené.

Klinické prejavy atopickej dermatitídy závisia od veku dieťaťa. U dojčiat sa objavuje hlavne vo forme suchej kože, odlupovania na tvári, pokožky hlavy, \ tvyrážka plienky aj pri dobrej starostlivosti o dieťa. Hlavným príznakom je začervenanie, svrbenie, drsnosť a odlupovanie kože na lícach a zadku.
Pri správnej liečbe sa symptómy dajú ľahko zmierniť. Pri absencii liečby u detí starších ako jeden rok sú postihnuté hlbšie vrstvy kože, o čom svedčí výskyt vezikúl a vredov. Postihnuté oblasti sa objavujú na trupe a končatinách. Dieťa sa obáva výrazného svrbenia kože. S rozvojom komplikácií sa môže vyvinúť bakteriálna alebo plesňová infekcia.

U detí starších ako jeden rok získava atopická dermatitída predĺžený priebeh s častými exacerbáciami. Proces môže ísť do ekzému (suchý alebo mokrý). Ak sa neliečená alergická rinitída, bronchiálna astma môže pripojiť k kožným prejavom.

Dr. Komarovsky o alergickej dermatitíde:

Prevencia atopickej dermatitídy

Od prvých týždňov života dieťaťa by sa rodičia mali starať o zdravie dieťaťa.

  • Dojčenie zohráva dôležitú úlohu pri prevencii alergií. Ošetrovateľská matka by mala starostlivo dodržiavať diétu, vylúčiť korenie, údené potraviny, konzervované potraviny, exotické ovocie, čokoládu z jej stravy a obmedziť množstvo cukroviniek.
  • Systematicky monitorujte teplotu a vlhkosť vzduchu v miestnosti pre dieťa - použite vlhkomery a teplomery. Teplota by mala byť v rozsahu 18-20 ° a vlhkosť - aspoň 60%. V prípade potreby použitezvlhčovače a ak nie sú k dispozícii, umiestnite nádoby do vody alebo zaveste vlhký uterák na batériu.
  • Detské spodné prádlo by malo byť vyrobené z prírodných tkanín (bavlna, ľan). Deti s alergiami lepšie nekupovať oblečenie z vlny alebo prírodnej kožušiny.
  • Detské oblečenie a posteľnú bielizeň umyte len jemnými („baby“) práškami.
  • Kúpanie dieťaťa s použitím mydla by nemalo byť dlhšie ako raz týždenne. Voda na kúpanie je lepšie používať čistené, alebo aspoň oddelené a varené.
  • Počas dňa môžete namiesto umývania použiť špeciálne hypoalergénne vlhké obrúsky.
  • Pri použití jednorazových plienok niekoľkokrát denne by ste mali dieťa vyzliecť a držať ho za vzduchové kúpele.
  • Predtým, ako pôjdete na prechádzku (20 minút), mali by ste na liečbu otvorenej kože použiť zvlhčovače.
  • S genetickou predispozíciou k alergiám by sa z bytu mali odstrániť domáce zvieratá, koberce a detské hračky s mäkkými hračkami.
  • Mokré čistenie miestnosti vodou bez použitia chemikálií by sa malo vykonávať niekoľkokrát denne.

Liečba atopickej dermatitídy

Liečba tohto ochorenia nie je ľahká úloha. Vyžaduje si to spoločné úsilie lekárov a rodičov. Liečba je rozdelená na neliečivé a liečivo.

Liečba bez drog

Ak je na hrudi dieťa s atopioukŕmenie, matka musí rešpektovať hypoalergénnu diétu.

Liečba sa vždy začína zavedením výživy dieťaťa. Najprv musíte identifikovať a odstrániť potravinový alergén. Ak dieťa dostane materské mlieko, je potrebné spolu s detským lekárom analyzovať výživu matky a sledovať, ktorý liek spôsobuje prejavy kože u dieťaťa.

Pozornosť by sa mala venovať aj otázke pravidelnosti stolice u matky, keďže pri zápche sa zvyšuje absorpcia toxínov z čriev do krvi matky. Tieto toxíny sa potom môžu dostať do tela dieťaťa s mliekom a spôsobiť alergie. Na boj proti zápche môže matka použiť laktulózu, glycerínové čapíky a zvýšiť príjem fermentovaných mliečnych výrobkov.

V prípade umelého kŕmenia dieťaťa sa odporúča previesť na sójové zmesi, aby sa vylúčila alergia na bielkoviny kravského mlieka. Medzi takéto zmesi patria Bona-sója, Tuteli-sója, Frisosoya. Ak nedôjde k zlepšeniu, dieťa sa prenesie do zmesí, ktoré sú založené na hydrolyzátoch kravského proteínového mlieka (Alfar, Nutramigen).

Ak sa po zavedení doplnkových potravín vyvinula dermatitída, dieťa by sa malo vrátiť na obvyklú diétu počas 2 týždňov. Potom znovu začnite kŕmiť, prísne dodržiavajte pravidlá jeho zavedenia: každý nový liek by sa mal zaviesť počínajúc minimálnou dávkou počas 3 týždňov. Týmto spôsobom možno identifikovať potravinový alergén.

Ak je dieťa staršie ako jeden rok, mal by sa viesť denný záznam o všetkých výrobkoch prijatých dieťaťom a opisoch stavu.kože. Najviac alergénne produkty (ryby, vajcia, syry, kuracie mäso, citrusové plody, jahody atď.) By sa mali vylúčiť a potom by sa mali podávať dieťaťu len na jeden výrobok počas 2-3 dní a monitorovať kožné reakcie.

Sladkosti sú u týchto detí absolútne kontraindikované: zvyšujú fermentáciu v črevách, čo zvyšuje absorpciu alergénov. Jesť želé, med, sladké nápoje povedú k poškodeniu. Deti bez alergií nesmú obsahovať stabilizátory, konzervačné látky, emulgátory a zvýrazňovače chuti. Je potrebné pripomenúť, že dovážané exotické ovocie sa tiež ošetruje konzervačnými látkami, aby sa zvýšila ich trvanlivosť.

Je veľmi dôležité poskytnúť dieťaťu dostatočné množstvo pitia, pravidelné stolice. Najbezpečnejší liek na zápchu u detí je Lactulose. Môžete tiež použiť Normaze, Duphalac. Tieto opravné prostriedky nespôsobujú závislosť.

Je veľmi dôležité, aby sa dieťa neprekonalo. Umelo kŕmené dieťa by malo v bradavke na fľaši so zmesou vytvoriť veľmi malú dieru, aby sa zobral 15 minút a získal pocit plnosti, namiesto toho, aby prehltol za 5 minút, čo si vyžaduje viac jedla. Pred zriedením môžete tiež znížiť dávku suchej zmesi. Táto otázka je lepšie diskutovať s pediatrom.

Keď dosiahnete vek pre prvé kŕmenie, je lepšie začať s zeleninovým pyré jedného druhu zeleniny. Najmenej alergickou zeleninou je karfiol a cuketa.

Regulovanie výživy dieťaťa by sa malo odstrániť anepriaznivých účinkov na životné prostredie. Vzduch v škôlke by mal byť vždy čerstvý, chladný a zvlhčený. Len v takých podmienkach je možné zabrániť poteniu a suchej pokožke dieťaťa s dermatitídou.

Rodinní príslušníci by mali fajčiť len mimo bytu. Kontakt dieťaťa s členmi fajčiarskej rodiny by sa mal udržiavať na minime, berúc do úvahy uvoľňovanie škodlivých látok vo vydychovanom vzduchu fajčiarov.

Mokré čistenie miestnosti, odstránenie „zberačov prachu“ (koberce, mäkké hračky, zamatové záclony atď.), Odstránenie kontaktu s domácimi zvieratami pomôže dosiahnuť úspech v liečbe. Nesmieme tiež zabudnúť pravidelne umývať hračky horúcou vodou.

Všetky detské odevy (spodná bielizeň a posteľná bielizeň) musia byť vyrobené z bavlny alebo ľanu. Po umytí detského oblečenia hypoalergénnym bezfosfátovým práškom by sa mali opláchnuť najmenej 3 krát v čistej vode. V závažných prípadoch sa posledný plákanie vykonáva aj prevarenou vodou. Dieťa by sa malo umyť bez použitia saponátov.

Oblečenie dieťaťa na prechádzku sleduje počasie. Nie je nutné muflovať dieťa, aby sa zabránilo nadmernému poteniu. Pobyt na čerstvom vzduchu by mal byť denne v ktoromkoľvek ročnom období a za každého počasia - minimálne 3 hodiny denne. V zime by ste nemali zabúdať na ošetrenie tváre dieťaťa tlustým detským krémom pred prechádzkou.

Je veľmi dôležité, aby sa atopická dermatitída starala o pokožku nielen počas exacerbácie procesu, ale aj počas remisie. Vaše dieťa by ste sa mali kúpať denne v filtrovanej aleboaj bránil (na odstránenie chlóru) vodu. Vo vode, môžete pridať odvar byliniek (žihľava, rebrík, koreň lopúcha), s výnimkou použitia byliniek s efektom sušenia.

Pri kúpaní nepoužívajte špongiu a detské mydlo a neutrálny šampón používajte len raz týždenne. Po kúpaní by sa mala pokožka jemne osušiť mäkkým uterákom a okamžite sa natrieť detským krémom, hydratačným mliekom alebo hydratačným krémom.

Mazanie by sa malo vykonávať v celom tele, nielen v postihnutých oblastiach. Dobre zvlhčené prípravky na kožu obsahujúce močovinu (Excipial M lotion). Dobre osvedčený ako prípravok na starostlivosť o pleť Bepanten masť. Má nielen hydratačný účinok, ale aj upokojujúci svrbivý a liečivý účinok.

Je potrebné často umývať tvár a hrádzu dieťaťa. Môžete použiť vlhké hypoalergénne utierky vyrobené renomovanými spoločnosťami.

Je tiež dôležité sledovať denný režim, dostatočné trvanie spánku v noci a v noci a normálnu psychologickú klímu v rodine.

Liečba liekmi

Liečba atopickej dermatitídy sa vykonáva len na lekársky predpis!

Sorbenty sa môžu použiť na odstránenie toxických látok z tela (Smecta, Enterosgel, Sorbogel). Ak je dieťa dojčené, matka dieťaťa berie liek.

Ak hrubé škvrny spôsobujú svrbenie a úzkosť u dieťaťa, môže sa na liečbu použiť masť Fenistil.

Vymenovaním alergológa sa používajú krémy alebo masti obsahujúce glukokortikosteroidy. Pre hlboké lézie sa používajú masti a pre povrchové krémy. Tieto hormonálne lieky by sa mali prísne merať. Nezávisle na zmene dávky a trvaní ich použitia nie je možné. Zrušenie lieku by malo byť len postupné, na niekoľko dní.

V tomto prípade sa môže znížiť tak dávka masti, ako aj koncentrácia liečiva. Na zníženie koncentrácie sa masť zmieša v určitom pomere (predpísanom lekárom) s detským krémom. Postupne zvyšujte podiel krému v zmesi a znížte množstvo masti.

Hormonálne masti majú rýchly účinok, škvrny hrubosti a sčervenanie zmiznú. Ale tieto lieky nie sú na príčinu ochorenia, a ak nie je odstránený, potom zmeny na koži sa objaví opäť na rovnakom alebo na iných miestach.

Hormonálne masti (krémy) sa zvyčajne kombinujú s použitím prípravkov Exipal M, ktoré pomáhajú skrátiť čas liečby hormonálnymi liekmi, čím sa znižuje riziko vedľajších účinkov pri užívaní steroidov.

Pleťové vody majú nielen zvlhčujúci účinok, ale aj protizápalové, čo je ekvivalentné účinku hydrokortizónovej masti. Vo svetelných štádiách dermatitídy môžu mať pleťové vody pozitívny účinok bez hormonálnych látok.

Existujú dve formy Excipial M lotion: Lipoltion a Hydrolotion. Excipial M Hydrolation sa používa na zvlhčenie pokožky detí v období remisie dermatitídy.Účinok liečiva začína 5 minút po aplikácii. Môže byť použitý od momentu narodenia. A Excipial M Lipoltion sa má predpisovať počas exacerbácií dermatitídy. Jeho lipidy a močovina chránia pokožku pred stratou tekutín a hydratačný účinok trvá asi 14 hodín. Je povolené na používanie od 6 mesiacov života.

Krém sa aplikuje na pokožku dieťaťa trikrát: ráno, bezprostredne po kúpaní a pred spaním. Počas exacerbácie procesu sa pleťová voda aplikuje niekoľkokrát, aby sa zabezpečila stála hydratácia pokožky. Pravidelné používanie pleťových vôd znižuje frekvenciu recidív.

Pri ťažkých formách ochorenia sa predpisujú doplnky vápnika (glycerofosfát, glukonát vápenatý), antihistaminiká (Tavegil, Suprastin, Diazolin, Cetrin, Zyrtec). Ale majte na pamäti, že vedľajší účinok týchto liekov môže byť suchá koža. Preto sa antihistaminiká používajú na trvalé svrbenie. Fenobarbital sa niekedy predpisuje na noc, čo má sedatívny a sedatívny účinok.

Zhrnutie pre rodičov

Človek by nemal ľahko liečiť vzhľad hrubej, suchej kože u dieťaťa. To by sa malo považovať za alarmujúci signál z tela dieťaťa. Najčastejšie sú tieto "nezávažné" prejavy príznakmi atopickej dermatitídy. Toto ochorenie môže viesť k neuropsychiatrickým poruchám v ranom detstve a vývoju závažného alergického ochorenia v budúcnosti.

Liečba dermatitídy okamžitepo identifikácii. Je to s kvalitnou liečbou v prvom roku života, že dieťa môže byť úplne vyliečené. Preto je potrebné prekonať domáce aj finančné problémy vznikajúce pri liečbe dieťaťa.

V liečbe nie sú žiadne dôležité zložky. Kľúčom k úspešnému výsledku sú všetky aspekty terapie - od správnej výživy, denného režimu a starostlivosti o detskú pokožku až po protidrogovú liečbu. Len v snahe rodičov v tomto prípade dieťa už nebude alergické a nebude ohrozené rozvojom ekzémov alebo bronchiálnej astmy.


Na ktorý lekár sa má poradiť

Ak sa koža dieťaťa zmení, prvá vec, ktorú treba urobiť, je kontaktovať pediatra. Po vylúčení vonkajších príčin (podvýživa alebo starostlivosť o pleť) je dieťa určené na konzultáciu so špecialistami: dermatológom, alergikom a v prípade potreby endokrinológom.

Dr. Komarovsky o tom, ako nájsť príčinu alergií: