Kialadenitída: Symptómy a liečba

Sialadenitída je zápalové ochorenie slinných žliaz, ktoré môže byť akútne alebo chronické. Subandibulárne žľazy sú najčastejšie zapálené. Zápalový proces sťažuje normálne prúdenie slín a toto ochorenie zubov môže byť zaťažené ochorením slinných kameňov.

Sialadenitída je častejšia u ľudí vo veku 50-60 rokov alebo u detí. Príčiny jej vývoja sa môžu stať choroby vírusovej alebo bakteriálnej etiológie: chrípka, syfilis, tuberkulóza, epidemická parotitída, herpes ], atď. Zápal slinných žliaz môže byť vyvolaný infekčnými ochoreniami dýchacieho ústrojenstva, zažívacích orgánov, hnisavých infekcií kože, Sjogrenovej choroby, brušnej chirurgie alebo stagnácie slinných žliaz.

O príznakoch a liečbe sialadenitídy a hovoriť v tomto článku.


Klasifikácia sialadenitov

V závislosti od povahy klinického priebehu, mechanizmu infekcie, príčin vývoja a morfologických zmien, ktoré sa vyskytli v slinných žľazách, sa tieto typy sialadenitov rozlišujú:

  • akútne vírusové - spôsobené vírusmi chrípky, cytomegalovírus, pôvodca mumpsu;
  • akútna baktéria - spôsobená bakteriálnou patogénnou flórou, ktorá vstupuje do slinných žliaz po operácii alebo infekčných chorobách, lymfatických alebo kontaktných cestách, s cudzími telieskami, ktoré spôsobujú prekrývanie slinnej žľazy;
  • chronický parenchymal - zápalový proces ovplyvňuje parenchým slinných žliaz;
  • chronický intersticiálny - zápalový proces ovplyvňuje spojivovú stromatu slinnej žľazy;
  • chronický sialodohit - zápal sa vyvíja v kanáli slinnej žľazy.

Pri akútnej sialadenitíde môže byť zápalovým procesom:

  • serózne;
  • hnisavé.

Príznaky

Pri akútnej sialadenitíde sa zápalový proces začína prejavovať výskytom opuchnutia a infiltrácie do slinných žliaz. Táto oblasť ústneho tkaniva bolí, keď sa dotknete, prehltnete, otočíte hlavu a žuť. Bolesť pri vyžarovaní do dolnej čeľuste, chrámu a ucha.

Pacient si môže všimnúť, že má pocit ucpania v ušiach a nemôže, ako predtým, otvoriť ústa široko. Nasledujúce príznaky sa objavia neskôr:

  • sucho v dôsledku poklesu množstva slín (prúdenie slín je menej časté);
  • fragmenty hlienu alebo hnisu a vločiek sa objavujú v slinách, čo predstavuje deskvamované epitelové bunky.

Pri významnom zápale sa u pacienta môže vyvinúť horúčkovitý stav sprevádzaný horúčkou a príznakmi celkovej malátnosti.

V niektorých prípadoch akútna sialadenitída nie je zhoršená rozvojom hnisavého procesu v žľaze a je eliminovaná nezávisle. Keď sa v oblasti infiltrácie počas palpácie objaví hnis, objaví sa fluktuácia (pocit pretečenia tekutiny). V prípade komplikácií môže pacient vytvoriť abscesy, fistuly, zúženie slinných kanálikov alebo flegmón príušnej a submandibulárnej oblasti.

Pri chronickej sialadenitíde nie sú príznaky zápalu také výrazné. V oblasti postihnutej žľazy sa zistí mierny opuch, ktorý sa nemusí prejavovať ako bolesť alebo byť mierne bolestivý. Pacient zaznamenáva pokles objemu slín a nepríjemnú chuť v ústach. Pri exacerbácii chronickej sialadenitídy zo žľazy prúdi sliznica alebo hnis.

Diagnostika

Na zistenie sialadenitídy možno použiť rôzne diagnostické metódy:

  • PCR analýza;
  • mikrobiologické vyšetrenie tajomstva;
  • cytologické vyšetrenie tajomstva;
  • sialometria;
  • ultrazvuk slinných žliaz;
  • sialografia;
  • sialotomografia;
  • sialoscintigrafia.

Liečba

Liečebná taktika sialadenitídy závisí od formy ochorenia. Pre predpísaný mierny zápal:

  • fyzioterapia;
  • zavedenie antibakteriálnych liekov do slinnej žľazy;
  • Pilokarpín hydrochlorid.

Pri miernej sialadenitíde sa na úľavu od bolesti môžu použiť blokátory novokaínu. Na odstránenie patogénu aprevencia komplikácií sa odporúča intramuskulárne podávanie antibiotík.

V prípade ťažkej sialadenitídy a jej komplikácií môže byť pacientovi podaný chirurgický zákrok. Ak je narušená štruktúra kanála slinnej žľazy, môže byť rozšírená, a keď sú zistené slinné kamene alebo iné cudzie telieska, ktoré zapchávajú slinnú žľazu, môže byť uskutočnená litotripsia, litoextrakcia, sial-endoskopia a iné techniky. V niektorých zvlášť závažných prípadoch musí pacient vykonať odstránenie postihnutej žľazy.

V prípade chronického priebehu sialadenitídy sa pacientovi okrem liečby liekmi odporúča aj kurz fyzioterapie:

  • masáž slinnej žľazy;
  • UHF;
  • galvanizácia;
  • elektroforéza;
  • fluktuácia.

Vo väčšine prípadov sa akútna sialadenitída vylieči za dva týždne. Pacient by si však mal uvedomiť, že v prípade oneskorenej liečby môže ochorenie spôsobiť nevratné zmeny v slinnej žľaze a viesť k nekróze.

Na ktorý lekár sa má obrátiť

Zubná liečba sialadenitídy. Okrem toho môže byť potrebné konzultovať s pediaterom, všeobecným lekárom, venereológom, reumatológom alebo fytológom, aby sa určili príčiny ochorenia. Pomoc pri liečbe poskytne fyzioterapeutovi.