Kolposkopia: čo je tento postup, výskumná metóda, indikácie a kontraindikácie

Kolposkopia je jednou z diagnostických inštrumentálnych vyšetrovacích metód široko používaných v gynekológii. Pomocou špeciálneho kolposkopického zariadenia vyšetrí lekár pod vysokým zväčšením sliznice pošvy a krčka maternice. Táto štúdia umožňuje gynekológovi zhodnotiť stav ženských pohlavných orgánov, identifikovať eróziu krčka maternice, diferencovať benígne a malígne procesy a odhaliť ďalšie patológie. Počas štúdie sa v prípade potreby uskutočnila cielená biopsia tkaniva.

Ako sa vykonáva kolposkopia

V súčasnosti sú takmer všetky konzultácie žien vo veľkých mestách vybavené kolposkopy. Všetky manipulácie sa vykonávajú na bežnom gynekologickom kresle. Na zabezpečenie prehľadu vloží lekár do vagíny pacienta gynekologické zrkadlá špeciálne nástroje. Potom sa kolposkop, vybavený optickými a osvetľovacími systémami, nachádza v určitej vzdialenosti od pošvy a lekár pokračuje priamo na vyšetrenie.

Moderné kolposkopy sú vybavenévideo kameru a prenášať informácie na obrazovku počítača, takže lekár má možnosť nielen preskúmať pacienta sám, ale aj poslať video kolegom v prípade potreby pre ďalšie konzultácie. Staršie modely kolposkopov pripomínajú konvenčný mikroskop, ktorý umožňuje lekárovi jednoducho vidieť orgány, ktoré sa vyšetrujú pri vysokom zväčšení (bez videozáznamu postupu).

V čase kolposkopie trvá najviac pol hodiny, v priemere 15-20 minút.

Pokročilá kolposkopia

Niekedy vizuálna kontrola nestačí na presnú diagnózu a potom lekár vykoná testy s činidlami vo výskumnom procese. Podstata metódy spočíva v tom, že zdravé a patologické tkanivové miesta reagujú odlišne na aplikáciu rôznych látok.

  • Spracovanie s 3% roztokom kyseliny octovej umožňuje zreteľnejšie vidieť porušenie štruktúry slizníc, pretože pod jej vplyvom sa krvné cievy zužujú a krvný obeh do skúmanej oblasti sa znižuje.
  • Zaobchádzanie s podozrivými oblasťami s Lugolovým riešením sa nazýva Schillerova vzorka. Jej podstata spočíva v tom, že zdravé bunky, ktoré tvoria sliznice, ktoré spadajú do zorného poľa kolposkopu, obsahujú glykogén, ktorý absorbuje jód a je jasne sfarbený. Ak je v bunkách patológia, obsah glykogénu klesá, a preto, ak sa zafarbí Lugolovým roztokom, zostane bledý.

Indikácie a kontraindikácie

Táto štúdia je predpísaná v týchto prípadoch:

  • chronické zápalové ochorenia vagíny a krčka maternice ;
  • diferenciálna diagnostika benígnych a malígnych nádorov (polypy, papilomómy, leukoplakia atď.);
  • diagnostika rakovín genitálií ;
  • vyšetrenie v prítomnosti erózie krčka maternice;
  • diferenciálna diagnostika pre podozrenie na pseudo-eróziu (ektopia);
  • podozrenie na endometriózu ;
  • kontrola liečby.

Pre kolposkopiu nie sú žiadne prísne kontraindikácie. Postup by sa však mal odložiť v týchto situáciách:

  • maternice (vrátane menštruácie), krčka maternice alebo iného krvácania;
  • akútny zápal v oblasti štúdie;
  • prvé 2 mesiace po pôrode a chirurgický zákrok na vulve, vagíne alebo krčku maternice;
  • mesiac po potrate.

Vykonávanie testov s kyselinou octovou a Lugolovým roztokom v prítomnosti alergie na tieto látky je kontraindikované. V takýchto prípadoch sa obvyklá kolposkopia a odber vzoriek materiálu na histologické vyšetrenie.

Často kladené otázky

Je kolposkopia uskutočnená počas tehotenstva?

Tehotenstvo nie je kontraindikáciou kolposkopie, avšak počas tohto obdobia sa táto štúdia vykonáva len podľa prísnych indikácií (napríklad v prípade podozrenia na rakovinu).

Tehotenstvo kedykoľvek nie je ani relatívnou kontraindikáciou kolposkopie. všakTento postup sa vykonáva len v prípade podozrenia na malígnu povahu zmien v sliznici pohlavných orgánov. V ostatných prípadoch môže byť prieskum odložený na neskorší dátum.

Zranila kolópia?

Akékoľvek gynekologické postupy, najmä tie, pre ktoré sa používajú rôzne zdravotnícke pomôcky, spôsobujú u mnohých žien neprimeraný strach. Kolposkopia je v skutočnosti jedným z najbolestnejších postupov, žena môže byť mierne nepríjemná so zrkadlami inštalovanými v pošve v čase štúdie. Postup na odber materiálu na biopsiu môže spôsobiť miernu bolesť, možno mierny pocit pálenia pri vykonávaní testu s roztokom kyseliny octovej, ktorá prechádza veľmi rýchlo. Všeobecne platí, že pri vykonávaní kolposkopie nie je potrebné používať lieky proti bolesti.

Ako sa pripraviť na kolposkopiu?

Osobitná príprava na prieskum sa nevyžaduje. Pre postup, mali by ste si vybrať dni menštruačného cyklu, v ktorom nebude krvácanie. Niekoľko dní pred kolposkopiou sa odporúča vylúčiť pohlavie, nepoužívať tampony, sviečky, nevypierať a kúpeľ, aby sa zachovala prirodzená vaginálna flóra.

Na ktorý lekár sa má obrátiť

V prípade kolposkopie sa obráťte na skúseného gynekológa, ktorý dokáže dobre rozpoznať patologický proces a odobrať biopsiu zo všetkých potrebných miest.Môže byť potrebná ďalšia konzultácia s venereológom alebo onkológom.

Prvý mestský televízny kanál v Odese, lekárske potvrdenie na tému "Kolposkopia":