Koronavírusová infekcia u detí: čo ju spôsobuje, príznaky, zásady liečby

Koronavírusová infekcia je akútne infekčné ochorenie vírusovej povahy, ktoré je charakterizované stredne ťažkou intoxikáciou a prevládajúcou léziou horných dýchacích ciest. Vrchol výskytu je zaznamenaný v chladnom období (neskorá jeseň, zima, skoro na jar). Podiel koronavírusovej infekcie predstavuje 4 až 20% všetkých prípadov ARVI. Častejšie sú tínedžeri chorí, ale u malých detí sú prípady ochorenia.


Dôvody

Prenos nákazy sa vykonáva najmä vo vzduchu rozptýlenými kvapôčkami.

Pôvodcom ochorenia je vírus z čeľade Coronaviridae. Sú to vírusy obsahujúce RNA, ktoré sú v prostredí mierne odolné. Veľmi dobre znášajú nízke teploty a sušenie, ale pri ohreve a pod vplyvom dezinfekčných prostriedkov rýchlo umierajú.

Medzi koronavírusmi sa rozlišuje:

  • respiračné (spôsobujúce obvyklé príznaky SARS);
  • enterálne (postihujúce gastrointestinálny trakt).

Každý z týchto druhov obsahuje niekoľko kmeňov, ktoré sa líšia v antigénnej štruktúre.

Spôsoby infekcie

Zdrojom patogénu je chorá osoba.Vo väčšine prípadov sa infekcia detí vyskytuje cez vzduchové kvapôčky, ale vzhľadom na možnosť izolácie vírusu z čriev sa môže vyskytnúť fekálne-orálny prenosový mechanizmus.

  • Ak sa vírusy dostanú do dýchacieho traktu, ukladajú sa v epitelových bunkách nosovej sliznice. Tam sa množia, akumulujú a spôsobujú lokálnu zápalovú reakciu s ťažkým edémom a hojnou sekréciou slizníc.
  • Vírus infikuje hlboko do dýchacích ciest a infikuje hltan, hrtan a priedušnicu.

Citlivosť na túto infekciu v detstve je vysoká a po chorobe sa vytvára humorálna imunita. Protilátky proti koronavírusom sú teda detegované u 80% dospelej populácie.

Klinické príznaky

Po infekcii, pred prvými príznakmi ochorenia, trvá niekoľko dní hromadenie vírusu v tele. Ochorenie má akútny nástup a klinický obraz podobný infekcii rinovírusom. Jej hlavným prejavom je rinitída. Títo pacienti sa týkajú:

  • upchatie nosa;
  • hojný výtok sliznice z nosa;
  • zhoršený čuch.

Súčasne zostáva telesná teplota normálna alebo stúpa na subfebrilné hodnoty, lymfatické uzliny sa zvyšujú. Príznaky intoxikácie sa môžu objaviť vo forme všeobecnej slabosti, bolesti hlavy, bolesti tela. V niektorých prípadoch sa hrtan a hltanu a podieľajú na patologickom procese a symptómoch rinitídyPripojené:

  • bolesť hrdla;
  • bolesť pri prehĺtaní;
  • mierny kašeľ;
  • chrapot.

Nekomplikovaný priebeh infekcie koronavírusom sa končí obnovou 5-7 dní choroby.

Komplikácie v tejto patológii, ako aj pri iných vírusových infekciách, sú spojené s pridaním bakteriálnej flóry. Môže to byť:

Vo fekálno-orálnom mechanizme prenosu patogénu sa tráviaci trakt podieľa na patologickom procese a ochorenie má výskyt akútnej gastroenteritídy s prechodnou hnačkou, vracaním a bolesťou brucha.

U malých detí má infekcia koronavírusu niektoré črty priebehu spôsobené nedokonalou reakciou imunitného systému a štruktúrou dýchacích ciest:

  • výraznejšia toxikóza;
  • lézie dolného dýchacieho traktu s rozvojom bronchitídy alebo pneumónie ;
  • tendencia k obštrukcii dýchacích ciest.

Zásady diagnózy

Diagnóza vírusovej infekcie sa vykonáva na základe sťažností, anamnézy a objektívnych údajov, ktoré lekár získal počas vyšetrenia a vyšetrenia. Prítomnosť vírusov v rodine koronavírusov však môže byť určená len laboratórnym spôsobom. Na tento účel sa môžu použiť nasledujúce diagnostické metódy:

  • virologické (skúma výtery z nosohltanu);
  • imunofluorescenčné (detekcia patogénu v náteroch s. \ Tnosovej sliznice).

Sérologické metódy nemajú praktickú hodnotu, pretože umožňujú detekciu protilátok príliš neskoro. Používajú sa na laboratórne potvrdenie diagnózy a retrospektívnej analýzy.

Liečba

Na zníženie prejavov intoxikácie sa pacientovi predpíše dostatok teplého nápoja.

Vo väčšine prípadov sa koronavírusová infekcia lieči ambulantne. Výnimkou je závažný priebeh ochorenia s rozvojom komplikácií u malých detí.

Všetci pacienti v akútnom období sú uvedení:

  • lôžko;
  • ťažké pitie;
  • strava na báze mlieka a zeleniny.

Liečba liekmi zahŕňa:

  • Predpisovanie antivírusových liekov (interferóny, Ingavirin, Polyoxidonium) a symptomatických látok.
  • Na zmiernenie rinitídy sa používajú roztoky na umývanie nosa na základe morskej soli, lokálnych sympatomimetík (xylometazolín, oxymetazolín).
  • V prítomnosti hrubého, ťažko vylučovateľného tajomstva je Rinofluimucil účinný.

Vývoj komplikácií je indikáciou pre antibiotickú liečbu.


Ktorý lekár konzultovať

Pediatrický lekár lieči koronárnu vírusovú infekciu u detí. V prípade komplikácií alebo pochybností v diagnostike je možné predpísať konzultáciu špecialistu na infekčné ochorenia, ORL špecialistu, pulmonológa, gastroenterológa.

Záver

Prognóza infekcie koronavírusom je priaznivá. Vo väčšine prípadovchoroba má benígny priebeh a končí zotavením. Bakteriálne komplikácie sú zriedkavé a zvyčajne sú spojené s oslabeným imunitným systémom alebo hypotermiou.