Kožného ochorenia: typy, príznaky a liečba

Dermatomykóza označuje rozsiahlu skupinu infekčných kožných lézií, ktoré sú vyvolané rôznymi typmi patogénnych dermatofytových húb. Tieto ochorenia sa môžu vyskytnúť u dospelých aj detí, ale niektoré z nich sú častejšie v určitej vekovej skupine. Táto vlastnosť je spôsobená tým, že rôzne vekové skupiny vykazujú rozdiely vo vzore potenia, zloženia potu, mazu a ich pH.

V našom článku vás oboznámime s hlavnými typmi kožného ochorenia, príčinami ich vzniku, metódami diagnostiky, liečby a prevencie. Tieto vedomosti budú užitočné pre vás, a budete schopní podozrenie na vývoj ochorenia v čase a prijať potrebné opatrenia spolu so svojím lekárom. Pamätajte, že je nemožné samo-liečiť dermatomykózu, pretože je možné vyzdvihnúť potrebné antifungálne lieky len po vykonaní analýzy, ktorá pomôže určiť typ plesne-patogén. Ak urobíte nesprávnu voľbu antimykotického lieku, liečba môže byť neproduktívna, ochorenie sa zhorší a stane sa chronickým.


Dôvody

Kauzálnymi činiteľmi krúžkovcov sú dermatofytové huby:

  • Microsporum;
  • Epidermophyton (niektoré druhy);
  • Trichophyton.

V zriedkavých prípadoch sú krúžky vyvolané rôznymi typmi húb rodu Candida.

Väčšina dermatofytov sa intenzívnejšie rozmnožuje vo vlhkom neutrálnom alebo alkalickom médiu pri teplote blízkej teplote ľudského tela (20-30 ° C). To je dôvod, prečo sa v období teplej sezóny výrazne zvyšuje výskyt kožného ochorenia.

Medzi dermatofytmi sa rozlišujú tieto typy húb:

  • antropofilné - ľudské parazity;
  • zoofilné - živočíšne parazity;
  • geofilno - pôdne parazity.

Spóry, korondy alebo hýfy týchto húb padajú na kožu, vlasy alebo nechty osoby a ak sú podmienky priaznivé, infikujú ho. Po infekcii začína deštrukcia postihnutej oblasti epidermy, pretože tieto patogény sa živia keratínom.

K infekcii dermatofytmi dochádza prostredníctvom priameho kontaktu s ľuďmi:

    55) chorý;
  • infikovaných zvierat ( mačka, pes );
  • infikované predmety (topánky, uteráky, kúpeľňa alebo vaňa, koberce atď.).

Po kontakte zdravého človeka s dermatofytmi sa choroba nie vždy vyskytuje. Riziko vzniku týchto kožných lézií sa zvyšuje za týchto podmienok:

  • znížená imunita;
  • endokrinný systémchoroby;
  • porušenia integrity kože;
  • potenie;
  • metabolické poruchy ;
  • zlá výživa ( avitaminóza a hypovitaminóza ).

Klasifikácia

Dermatomycoses sú klasifikované podľa lokalizácie:

  • hladká koža tela;
  • pokožka hlavy a brada;
  • nechty;
  • oblasť slabin;
  • zastaviť

V závislosti od pôvodcu ochorenia sú prstence rozdelené do:

  • keratomykóza: nodulárna mikrosporia, versicolor versicolor;
  • dermatofytóza: nôh inguinálneho atléta, noha atléta nohy, trichofytóza, trikokózna mykóza, favus, ruburitída;
  • hlboké mykózy: aspergilóza, chromomykóza, blastomykóza, sporotrichóza atď .;
  • kandidóza: povrchová, viscerálna a chronická generalizovaná;
  • pseudomykóza: aktinomykóza, trichomykóza, erytrasis atď.

Príznaky

Závažnosť klinických príznakov u krúžkovcov závisí od formy a trvania ochorenia.

Dermatomykóza hladkej kože tela

Táto kožná lézia je spôsobená trihofitónom huby a je častejšie pozorovaná v krajinách s teplým podnebím. V dermatomykóze hladkej kože sa na ktorejkoľvek časti kože nachádzajú nasledujúce príznaky:

  • ružová alebo červená vyrážka, tvoriace okrúhle škvrny;
  • v centre pozornosti sa nachádza oblasť osvietenia;
  • mokré oblasti vyrážky sú pokryté kôrou;
  • okraje okrúhleho krbu sú pokryté šupinami, začínajú svrbiť aodlupovať;
  • stred fokusu je vymazaný a na koži zostáva stopa vo forme kruhu.

V prípade sekundárnej bakteriálnej infekcie môže centrum vyrážky spôsobiť jazvu a zanechať hyperpigmentovanú oblasť na koži.

Dermatomykóza pokožky hlavy a brady

Toto ochorenie je častejšie u detí a spúšťa sa mikrosporum alebo trihofitón.

V oblasti pokožky hlavy sa pozorujú tieto príznaky:

  • výskyt papulárnej vyrážky a jej šírenie;
  • v oblasti kožnej vyrážky sa tvoria uzliny v tvare furunkula;
  • koža sa stáva červenou, svrbiacou, boľavou a začína sa odlupovať;
  • Vlasy v léziách sú krehké a vypadávajú v dôsledku hnisavej fúzie vlasových folikulov.

Ak je vousy alebo fúzy ovplyvnené hubou, pozorujú sa tieto príznaky:

  • bubliny sa objavujú pod pokožkou hlavy (papuly a pustuly);
  • vlasové folikuly sa zapália a sužujú v dôsledku sekundárnej bakteriálnej infekcie;
  • koža v lézii sa stáva opuchnutá, bolestivá a krvavá.

Takáto dermatomykóza je vysoko nákazlivá a pacient by mal okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Dermatomykóza nechtov

Lézia nechtových platničiek s hubou (alebo onychomykózou ) je spôsobená trihofitónom huby, ktorý preniká do rastovej zóny nechtu. Pacient má nasledujúce príznaky:

  • zahusťovanie, zmena odtieňa a deformácienechtová platňa;
  • preťaženie odumretých buniek pod nechtom;
  • odlupovanie a ničenie nechtu.

Častejšie sa na nohách pozoruje plesňová infekcia nechtov, menej často na rukách.


Kožného ochorenia slabín

Toto ochorenie môže byť vyvolané rôznymi hubami: Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes a Candida. Pacient má nasledujúce príznaky:

  • ružové okrúhle škvrny s fuzzy obrysmi sa objavujú na koži v oblasti trieslových záhybov, ktoré sa môžu neskôr šíriť do stehien, konečníka a hrádze;
  • počas samoinfekcie sa môžu objaviť tie isté škvrny v záhyboch pod mliečnymi žľazami a inými časťami tela;
  • miesta sa zväčšujú a môžu sa zlúčiť;
  • pozdĺž okraja postihnutého ohniska, bubliny, ktoré svrbenie, spôsobujú pálenie a bolesť, prasknutie, zakrytie krustami a šupinami;
  • po otvorení sa vezikuly môžu infikovať po druhýkrát a pacient vyvinie kožnú hnisavosť (pyoderma);
  • postihnutá koža sa začína odlupovať a zápal postupne mizne (najmä ak bola eliminovaná zvýšená vlhkosť postihnutej oblasti).

Patogény môžu zostať na koži dlhý čas, spôsobujú rozvoj rekurentnej inguinálnej dermatomykózy.

Inguinálna dermatomykóza je častejšie pozorovaná u pacientov s diabetes mellitus a mužov trpiacich obezitou. Ochorenie môže byť vyvolané nosením pevného oblečenia a častou vysokou vlhkosťou.v oblasti slabín. Infekcia sa môže vyskytnúť prostredníctvom kontaktu s pacientom a prostredníctvom domácich predmetov (posteľná bielizeň, uteráky, WC sedadlá, športové potreby atď.).

Ochorenia chodidiel

Toto ochorenie spúšťa trihofit alebo epidermofitonom. Dermatomykóza chodidiel sa môže vyskytovať v squamatozálnej, intertriginóznej alebo dishydrotickej forme.

Keď sa u pacienta vo forme squamatózy objavia tieto príznaky:

  • najprv postihuje kožu v medzizubných záhyboch nôh;
  • na koži sa objavujú peelingy, ktoré nie sú sprevádzané inými pocitmi;
  • niekedy, vylupovanie výraznejšie, sprevádzané ovládaním bublín alebo vyrážky plačúcou v prírode a svrbením;
  • postihnutá oblasť sa môže opäť nakaziť a nadýchať;
  • časom sa odlupovacia oblasť šíri na bočné povrchy chodidiel;
  • lézie sa spoja a stanú sa pokryté svetlými farbami;
  • U pacienta sa objaví olupovanie, suchosť, bolesť a svrbenie nôh.

Keď má pacient intertriginóznu formu, v oblasti interdigitálnych priestorov sa objavujú nasledujúce príznaky:

  • trhliny;
  • začervenanie;
  • opuch;
  • erózia plaču.

Keď má pacient dyshidrotickú formu, v oblasti interdigitálnych priestorov sa objavia nasledujúce príznaky:

  • početné bubliny v oblasti chodidiel, oblúkov nôh a nôh;
  • objaví sa prasknutie bublín a erózia.

Najčastejšie sa pozoruje footworm nohymladých mužov. Dermatológovia si všimli, že mladí pacienti častejšie zistili mykózu, sprevádzanú zápalom a plačom, a u starších ľudí - "sucho". Dermatomykózy chodidiel sú často exacerbované, komplikované sekundárnou infekciou a vyznačujú sa dlhodobým a dlhodobým priebehom.

Diagnostika

Príznaky kožného ochorenia môžu byť podobné iným kožným ochoreniam ( psoriáza, ekzémom) a na predpísanie primeranej liečby je potrebné presne určiť typ patogénu, ktorý ochorenie spôsobil. Preto by sa všetci pacienti, u ktorých sa prejavia príznaky takýchto kožných lézií, mali obrátiť na dermatológa (alebo mykológa), ktorý bude schopný presne stanoviť diagnózu a vypracovať schému na ďalšiu liečbu. Pred návštevou lekára by sa postihnuté oblasti pokožky nemali mazať antiseptickými roztokmi (jód, brilantná zelená, peroxid vodíka atď.) Alebo mastami, pretože ich použitie môže spôsobiť nesprávnu diagnostiku.

V prípade laboratórnych testov lekár vezme materiál, ktorý môže byť:

  • šupiny z kože (kôry alebo šupiny z postihnutých oblastí);
  • vlasy;
  • nechty.

Výsledný materiál sa preskúša pod mikroskopom bezprostredne po odbere vzoriek alebo po výseve na živné médium. Prostredníctvom týchto štúdií môže lekár presne určiť typ patogénu a predpísať účinnú liečbu.

Na diagnostikovanie kožného ochorenia možno použiť nasledujúce techniky:

  • dermoskopia;
  • krvný test nadetekcia protilátok proti hubám.

Liečba

Pri liečbe krúžkovcov sa lieky používajú na vnútorné aj vonkajšie použitie.
​​

taktika liečby kožného ochorenia by sa mala zvoliť individuálne pre každého pacienta.Dermatológ berie do úvahy tieto faktory:

  • typ patogénnej huby;
  • priebeh ochorenia;
  • vek;
  • všeobecný zdravotný stav.

Hlavným liečebným postupom pre krúžkovnice je podávanie antifungálnych činidiel na vonkajšie alebo vnútorné použitie.Bez použitia týchto liekov na dosiahnutie uzdravenia pacienta je nemožné.

Moderný farmakologický priemysel vyrába približne 200 položiek fungicídnych činidiel, ale jeden z nich možno vybrať len po vykonaní laboratórnych testov, ktoré určujú typ pôvodcu kožného ochorenia.V počiatočných štádiách ochorenia môže lekár obmedziť predpisovanie antimykotík na vonkajšie použitie, ale v prípade pokročilých prípadov môžu byť do liečebného režimu zahrnuté perorálne dávkové formy.Ich dávkovanie a trvanie podávania sú tiež stanovené individuálne.

Ak je to potrebné, do liečebného režimu môžu byť zahrnuté antibiotiká a hormonálne látky na lokálne alebo vnútorné použitie.Antiseptické roztoky (kyselina boritá, manganistan draselný, chlórhexidín) sa používajú na liečbu plačových oblastí kože a na elimináciu významných oblastí keratinizácie -keratolytické liečivá.

Systém liečby kožného ochorenia nutne zahŕňa imunodulátory, vitamínové prípravky a prostriedky na urýchlenie hojenia poškodenej kože.

Pri identifikácii dermatomykózy lekár nevyhnutne zavádza pacienta na metódy dezinfekcie domácich potrieb, oblečenia alebo obuvi a poskytuje odporúčania, ako zabrániť šíreniu infekcie.


Prevencia

Dermatofytové huby sa množia vo vlhkom a teplom prostredí, a preto najlepším opatrením na prevenciu týchto kožných lézií bude udržiavať telo čisté a suché.Aby sa zabránilo rozvoju týchto plesňových ochorení, pomôže dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel:

  1. Udržať si imunitu a jesť správne.
  2. Na verejnosti nechodte naboso.
  3. Nenoste obuv alebo oblečenie iných ľudí.
  4. Nepoužívajte uteráky niekoho iného.
  5. Obuv a odev udržujte v čistote.
  6. Noste oblečenie vyrobené z prírodných tkanín.
  7. Vyhnite sa noseniu priliehajúcich odevov zo syntetických tkanín (najmä v teplej sezóne).
  8. Nikdy nepoužívajte iné príslušenstvo na manikúru, kefy na vlasy, sponky na vlasy alebo sponky na vlasy.
  9. Nežehlite zatúlané a neznáme zvieratá.
  10. Monitorovať zdravie domácich zvierat a pravidelne kontrolovať ich kožušinu a kožu na prítomnosť plesňových infekcií.

Pamätajte, že keď sa objavia prvé príznaky kožného ochorenia, mali by ste okamžite kontaktovať dermatológa!

Len lekár Vám môže predpísaťúčinnú liečbu a môžete sa zbaviť týchto nepríjemných chorôb. Požehnaj ťa!

Na ktorý lekár sa má obrátiť

Pri svrbení a odlupovaní pokožky na ktorejkoľvek časti tela je potrebné poradiť sa s dermatológom. Po diagnóze sa pacient môže obrátiť na mykológa - špecialistu na plesňové ochorenia.

Pomerne často sa mykózy vyskytujú na pozadí súvisiacich ochorení (diabetes, obezita) a imunodeficiencie. Preto sa niekedy stáva nutnosťou konzultovať s endokrinológom, imunológom a špecialistom na infekčné ochorenia. Pre presnejšiu diferenciálnu diagnostiku mykóz a alergických kožných lézií sa vyžaduje vyšetrenie alergikov.