Kreatinín sa zvyšuje v krvi: príčiny, normálne

Ukazovateľom katabolických porúch patológie obličiek a svalového tkaniva je kreatinín. Jeho koncentrácia v sére je konštantná a produkcia nezávisí od denných rytmov, záťaže. Dokonca aj jedlo má na jeho obsah zanedbateľný vplyv. Množstvo kreatinínu v krvi sa môže zvýšiť, ale príčiny sú rôzne patologické procesy. Preto je dôležitou diagnostickou funkciou abnormalita kreatinínu.


Príčiny zvýšeného kreatinínu

Ak je podozrenie na zlyhanie obličiek, lekár odporučí pacientovi vyšetrenie krvi na kreatinín.

Kreatinín je konečným produktom rozkladu bielkovín a jeho predchodca, kreatínfosfát, syntetizovaný z kreatínu, sa podieľa na metabolizme energie. Táto dusíkatá zlúčenina je non-prahová látka, to znamená, že sa jednoducho vylučuje obličkami z tela (nie je vylučovaný, nie resorbovaný v tubuloch), preto je jeho koncentrácia konštantná. Množstvo kreatinínu závisí v mnohých ohľadoch od množstva svalovej hmoty. Abnormality indikujú patológiu obličiek, pohybového aparátu a metabolických porúch.

Lekár poukáže na štúdiu, ak pacient podá nasledujúce sťažnosti:

  • bolesť v dolnej časti chrbta alebo v oblasti obličiek;
  • smäd, sucho vústa;
  • zvracanie;
  • hnačka ;
  • potenie;
  • svalová atrofia;
  • hypertenzia.

A ak sa zistí kreatinémia, lekár bude mať podozrenie na:

Pri rozsiahlych zraneniach, najmä v dôsledku poškodenia svalov, sa kreatinín produkuje rýchlejšie a preto sa jeho koncentrácia značne zvyšuje.

Na stanovenie presnej diagnózy, samozrejme, nestačí len určiť hladinu kreatinínu v krvi. Napríklad na identifikáciu patológie obličiek, na zistenie rýchlosti glomerulárnej filtrácie je potrebné vykonať Rebergov test. Na potvrdenie hypertyreózy, mali by ste preskúmať funkciu štítnej žľazy, takže musíte podstúpiť ďalšie vyšetrenia.

Pri stanovení diagnózy by sa mali zohľadniť faktory ovplyvňujúce sérový kreatinín:

  1. Starobný vek. Po 55 rokoch v tele sa syntetizuje menej, takže aj keď je koncentrácia mierne zvýšená, stupeň poškodenia obličiek môže byť oveľa vyšší.
  2. Tehotenstvo. V dôsledku zvýšeného objemu krvi, zvýšenia plazmatického prietoku obličiek sa hladina znižuje.
  3. Pavol. U mužov kreatinín cirkuluje v krvi viac, pretože jeho množstvo závisí od svalovej hmoty. Z tohto dôvodu zaznamenali športovci zvýšenú úroveňobsah, ale táto kreatininémia je fyziologická.
  4. Potraviny. Hoci má nevýznamný účinok, ale s nedostatočnou spotrebou bielkovín (obsahujúcich prekurzory arginínu a glycínu a kreatínu), nie je dostatočne produkovaný. A ak pacient konzumuje veľa mäsových potravín bohatých na tieto aminokyseliny, potom sa zistí kreatininémia.
  5. Lieky. K falošnému zvýšeniu dochádza v dôsledku použitia určitých liekov (kyselina askorbová, acyklovir, amiodarón, amfotericín B, aspirín, kaptopril, diklofenak, vazopresín, streptomycín atď.).

Jeho obsah v sére sa výrazne zvyšuje v prípade zlyhania obličiek, ale v prípade mierneho až stredného stupňa poškodenia obličiek má pomer jeho koncentrácie v moči a krvi dôležitejšiu diagnostickú hodnotu. Okrem toho sa pri ochoreniach kostrových svalov, patológiách žliaz s vnútornou sekréciou, rozsiahlych popálenín zistila kreatinémia. Čo spôsobilo odchýlku od normy, založiť špecialistu.

Aká je miera kreatinínu v krvi

Kreatinín v krvi je pre každú osobu konštantný. Záleží len na pohlaví a veku a nezávisí od denného času, príjmu potravy alebo cvičenia.

Koncentrácia kreatinínu závisí od pohlavia a veku, navyše v laboratóriách môže používať rôzne výskumné metódy, a preto sa normálne hodnoty môžu líšiť. Prakticky všetky testy sú založené na reakcii Jaffe, ktorá bola opísaná už v roku 1886. Odvtedy bola táto metóda výrazne znížená.zlepšil.

Normálne hodnoty kreatinínu v krvi:

Vek Norma
µmol /L mg /dl
novorodenci 27–88 0,3–1
do 1 roka 18–35 0,2–0,4
1–12 rokov 27–65 0,3–0,7
12 - 18 rokov 44–88 0,5–1
má viac ako 18 rokov
ženy 44–97 0,5–1,1
muži 62–132 0,7–1,4

Hoci kreatinín v krvi je obsiahnutý v extrémne malých množstvách, má veľkú diagnostickú hodnotu, najmä na včasnú detekciu patológií obličiek a kostrových svalov.

Významné zvýšenie je zaznamenané, keď je postihnutých 50% nefrónov. Pri ťažkom zlyhaní obličiek môže jeho koncentrácia dosiahnuť 800–2650 μmol /l.

So zničením svalového tkaniva a inými patológiami sa koncentrácia výrazne zvýši. To je dôvod, prečo nemusíte uhádnuť, čo sa stalo príčinou kreatinémie, stačí sa poradiť s lekárom. Na základe výsledkov analýzy a ďalších súvisiacich príznakov vykoná odborník presnú diagnózu.

Na ktorý lekár sa má poradiť

Kreatinín je jednou z mála látok, ktorých koncentrácia nie je prakticky ovplyvnená potravou, cvičením a dennými rytmami. Je veľmi produkovaný rozpadom svalového tkaniva, zvýšením séra a porušením močového systému. Preto je kreatininémia dôležitým diagnostickým znakom, najmä pri detekcii obličiekzlyhanie. Najčastejšie, nefrolog riadi výskum hladiny kreatinínu v krvi.

Štúdium hladiny kreatinínu biochemickou analýzou krvi vo svojej praxi využívajú aj lekári iných špecialít: urológ, traumatológ, chirurg, endokrinológ, kardiológ, reumatológ.