Liečba hnačky u dospelých

Ak je dnes toaleta už tretia (štvrtá, piata ...) a „zdobené“ kreslo sa nedá nazvať ani s primeraným množstvom optimizmu, hovoríme o hnačke - akútnej, ak tento stav trvá menej ako dva týždne, alebo chronicky - ak trvá dlhšie alebo sa opakuje. V tomto článku budeme hovoriť o liečbe hnačky u dospelých a o prostriedkoch, ktoré pomôžu vyrovnať sa s touto nepríjemnou chorobou.



Hnačka nie je ochorenie, ale príznak rôznych chorôb. Zlepšenie diagnózy má mimoriadny význam, pretože liečba na nej závisí. Napríklad v prípade ťažkej dyzentérie sú potrebné antibiotiká, ale v prípadoch Crohnovej choroby sú úplne zbytočné a účinok sa dá očakávať len pri podávaní glukokortikosteroidov.

Existujú vśeobecné pravidlá na odstránenie hnačky bez ohľadu na jej príčinu.

Diéta

S hnačkou, aby sa zabránilo dehydratácii, by mal pacient piť viac.

Nie je tajomstvom, že niektoré výrobky majú adstringentný účinok a prispievajú k „fixácii“ stolice, iné sú neutrálne a iné stimulujú črevnú motilitu, produkciu črevnej pohyblivosti.hlienu, a preto môže zhoršiť situáciu.Preto v prípade hnačky v prvý deň nástupu ochorenia sa navrhuje piť čierny čaj, čučoriedkový želé alebo vývar z čerešňovej čerešne, je tu sušený biely chlieb;potom sa pridá varené a pyré mäso, ryby a zelenina a sliznica.Ale o korení, surovej zelenine, cukrovej repy a slivkách, fíg a marhúľ treba pamätať až po uzdravení.
Ak je príčinou hnačky enteropatia (laktóza, galaktóza, glutén), potom je hlavným terapeutickým faktorom dodržiavanie diéty na elimináciu.Vyhnite sa potraviny, ktoré telo nemôže stráviť - jediný liek na hnačku v týchto patológií.Viac informácií o diéte s hnačkou nájdete v našom článku „ Čo môžete jesť s hnačkou? “

Doplnenie strát tekutín

Toto môže byť významné - až niekoľko litrov - objem.A nielen voda sa stráca, ale aj mikroelementy, takže je lepšie piť nielen vodu alebo odvar z byliniek, ale aj lekárne (rehydron, citroglucosolan) alebo roztoky pripravené na báze glukózy a soli: liter vody - lyžičku soli, polovicu sódy, štvrtinu lyžice chloridudraslík, 4 polievkové lyžice cukru.Ak v dome nie je žiadna draselná soľ (čo je dosť pravdepodobné), možno ju nahradiť pohárom pomarančovej šťavy alebo sušeného marhuľového kompótu.

Sorbenty

Patria sem:

  • Prvá pomoc - Enterosgel, moderný bio-organický enterosorbent kremíkaktorý účinne pohlcuje a odstraňuje iba toxické látky a patogényžalúdka a čriev. Enterosgel bez akejkoľvek interakcie so sliznicou gastrointestinálneho traktu, na rozdiel od iných sorbentov, ktoré sa lepia na zapálenú sliznicu a ďalej ju poškodzujú. Droga nevyvoláva zápchu, nespôsobuje alergie, je povolené prijímať od prvých dní života.
  • aktívne uhlie, najviac 10 tabliet počas dňa,
  • \ t
  • kaolín (biely íl),
  • uhličitan vápenatý a glukonát,
  • \ t
  • soli bizmutu, ktoré sa prakticky nevstrebávajú v čreve a prispievajú ku konsolidácii výkalov (Venter, de-nol),
  • \ t
  • smecta: rozpustiť vak vo vode, vziať 3-4 krát počas dňa;
  • lignínové prípravky (polyfepan, bilignín): tieto deriváty dreva sa nerozpúšťajú vo vode, ale prášok sa stále ľahšie pije, ak si polijete v pol pohári vody polievkovú lyžicu;
    attapulgit - kremičitan hlinitý a horečnatý, je dostupný vo forme tabliet, v priebehu dňa sa môže užívať až 14 kusov s vodou, je nežiaduce používať viac ako 2 dni,
  • cholestyramín, ionomeničová živica schopná viazať žlčové kyseliny, pomáha pri holografickej hnačke, ku ktorej dochádza po operáciách na žlčníku a žalúdku.

Sorbenty sú schopné viazať a odstraňovať tekutiny a plyn, vírusy, baktérie a toxíny z čriev. Sú účinné pri infekčnej hnačke, znižujú nadúvanie so syndrómom dráždivého čreva, ale pri porušení absorpcie (enteropatia, amyloidóza) môžu takéto lieky zhoršiť príznaky nedostatku výživy.
Nemali by sme zabúdať, že drogy tejto skupiny sú schopné viazať saa lieky, takže by ste ich mali mať s časovým odstupom, najlepšie najmenej 2 hodiny.

Prostriedky na zníženie sekrécie čriev

Ide o nesteroidné protizápalové lieky: indometacín, diklofenak. Používajú sa v krátkych kurzoch na akútnu bakteriálnu hnačku: prvý deň nástupu ochorenia. Sulfasalazín, patriaci do tej istej skupiny, naopak užívali roky pacienti s ulceróznou kolitídou.
Rovnaký účinok u steroidných liekov (prednizón, metipred). Úspešne sa používajú na liečbu Crohnovej choroby.

Bylinná medicína

Účinok väčšiny „pletacích“ bylín je tiež založený na znížení črevnej sekrécie: kôra dubových a jelšových šištičiek, čerešňové ovocie, koreň Potentilla a kvety harmančeka sa už po stáročia používajú v ľudovej medicíne na liečbu hnačky.


Enzýmy

Sú osobitne indikované na hnačku spojenú so zhoršenou absorpciou a kavitárnym trávením. Preferencia - lieky, ktoré neobsahujú žlčové kyseliny: Creon, Pancreatin, Mezim Forte, Pancytrate.

Prípravky pôsobiace na črevnú motilitu

Lopedium (imodium, loperamid) je najviac propagovaným liekom na hnačku. Účinne pôsobí pri funkčných poruchách spojených so zvýšenou motilitou (so syndrómom dráždivého čreva). Môže sa tiež použiť pri Crohnovej chorobe. Pri infekčnej hnačke je však nežiaduce ju používať. Spomalenie evakuácie výkalov z čriev spôsobí oneskorenie toxínov v tele abakteriálne činidlá, to znamená, že nebudú urýchľovať, ale oddialiť zotavenie. Nie je účinný pri diabetickej enteropatii, črevnej amyloidóze.
Oktreotid je analógom hormónu somatostatínu. Spomaľuje motorickú aktivitu čreva, ale zároveň zvyšuje absorpciu, čo ho robí nevyhnutným pre enteropatiu.

Cholinolytiká (atropín, platifilín), antispasmodiká (papaverín, no-spa) znižujú črevnú motilitu, môžu sa používať v prvých dňoch akútnej hnačky, najmä ak sú sprevádzané bolesťou brucha.


Probiotiká

Liekovú liečbu hnačky predpisuje výlučne lekár v závislosti od príčiny a závažnosti ochorenia.

Povinná mikroflóra čreva zabezpečuje normálne trávenie a absorpciu. Keď hnačka, vždy prechádza zmenami. Ak ho chcete obnoviť, použite

  • prípravky obsahujúce prechodnú mikroflóru (enterol, baktisubtil),
  • \ t
  • prípravky, ktoré obsahujú častice črevných mikroorganizmov, produkty ich metabolizmu (hilak-forte),
  • \ t
  • prípravky, ktoré obsahujú povinnú črevnú flóru (bifidumbacterin, lactobacterin, acylact, narine, linex)
  • \ t

Hnačka sa často odstraňuje aj bez liečby. Symptomatická liečba relaxácie stolice je vo väčšine prípadov účinná, aj napriek príčinám. Ale za neškodnými príznakmi môžu byť vážne problémy, od tyreotoxikózy až po rakovinu hrubého čreva. Preto dlhodobá alebo opakovaná hnačka, krv vo výkaloch alebo čierna stolica,chudnutie - to všetko je nepochybný dôvod na návštevu lekára a podstúpiť úplné vyšetrenie.

Na ktorý lekár sa má obrátiť

Ak sú časté voľné stolice sprevádzané zvracaním a horúčkou, obráťte sa na všeobecného lekára alebo špecialistu na infekčné ochorenia. Ak je hnačka dlhá, ale prebieha na pozadí relatívne uspokojivého stavu pacienta, mali by ste navštíviť gastroenterológa, aby ste objasnili príčinu tohto príznaku.

Profesor V.T. Ivashkin o hnačke v programe „Objasnite obrovský“