Liečba zubnej fluorózy

Fluoróza je neškodná lézia zubov, ktorá sa vyvinula počas tvorby a mineralizácie zubných tkanív. Hlavnou príčinou tohto ochorenia je nadmerný príjem fluoridu v tele, ktorý ovplyvňuje bunky tvoriacej skloviny a narúša jej správnu štruktúru, čo sa prejavuje výskytom škvŕn, drážok, pásikov, škvŕn alebo defektov skloviny rôznych tvarov. V období vývoja zubov zohráva dôležitú úlohu nielen prebytočný fluorid vstupujúci do tela, ale aj nedostatok vápnika.


V tele detí sa fluorid oneskoruje podstatne viac ako u dospelých. Hlavná úloha vo vývoji fluorózy sa dáva fluoridu, ktorý je dodávaný s vodou a potravinami. Akonáhle je v tele, je zadržiavaný v kostiach, zuboch, parenchymálnych orgánoch. Účinky majú aj zubné pasty obsahujúce fluór používané pri dozrievaní skloviny zubov, ktoré boli práve vyrezané.

Liečba fluorózy vo veľkej miere závisí od klinického obrazu choroby, štádia poškodenia zubov a prevalencie v ústnej dutine. Škvrny, pruhy, defekty vo forme erózií, abrázie zubov alebo početné štiepané skloviny sú eliminované rôznymi prostriedkami a metódami.

Hlavné formy fluorózy

Príčinou fluorózy je nadmerný príjem fluoridu vodou, jedlom alebo použitím fluoridovej zubnej pasty.
  1. Prerušované (nenápadné biele pruhy na povrchu zubov bez jasných hraníc).
  2. Škvrnité (kriedové škvrny s hladkým povrchom môžu byť so žltkastým nádychom).
  3. Krieda škvrnitá (biele, žlté alebo hnedé matné alebo lesklé škvrny na všetkých zuboch, vady sú vo forme malých škvŕn).
  4. Erozívna forma (viacnásobné chyby skloviny vo forme erózie).
  5. Deštruktívny (zubný kaz, nerovný povrch zubov od žltej po hnedú, triesky a chyby).

Zásady liečby fluorózy

  • Remineralizácia zubných tkanív;
  • všeobecné a miestne účinky na organizmus;
  • obnova tvaru, farby a štruktúry zubov;
  • kontrola fluoridu v tele.

Napríklad v prípade fľakovitej formy je hlavnou úpravou vykonávanie bielenia zubov a následná remineralizačná terapia, šetrné mletie povrchovej vrstvy smaltu. V eróznej forme fluorózy sú takéto činnosti nedostatočné a neúčinné. V tomto prípade sa používa obnova tvaru zubov kompozitnými materiálmi, dýhami, ortopedickými korunkami. V dôsledku bielenia zubov sa po zákroku hyperestézia skloviny často vyvíja , s ktorou je pacient nútený bojovať so všetkými druhmi metód. Pri použití kompozitných materiálovpomerne často dochádza k skorej strate slivky, dýh, odštiepeniu a praskaniu povrchu smaltu. Je to spôsobené zmenenou štruktúrou zubného tkaniva počas fluorózy.

Bielenie zubov

\ t

Často sa používa v miernejších formách fluorózy metóda liečby. Rozlišujte medzi bielením domácich a profesionálnych bielenie zubov. V závislosti od použitých prostriedkov sa rozlišujú:

  • Laserové bielenie (na zuby sa aplikuje gél peroxidu vodíka a každý zub sa vystaví laserovému lúču počas 2 minút).
  • Chemické bielenie (s použitím činidiel na báze peroxidu vodíka, 10% peroxidu karbamidu, 10% kyseliny chlorovodíkovej, enzýmov).
  • Mechanické bielenie hardvéru (technológia Air-Flow, pri ktorej sa do zubov pod tlakom privádza zmes vzduchu a vody s abrazívnym jemným práškom hydrogenuhličitanu sodného).

Postup bielenia zubov nie je možné vykonať v prítomnosti viacnásobného zubného kazu v ústnej dutine, vystavenia krku a koreňov zubov, ochorenia ďasien, alergií na použité výrobky, počas tehotenstva a dojčenia (posledný odsek závisí od metódy bielenia). , Po bielení môžu zuby začať reagovať na kyslé, studené, sladké jedlá, takže po zákroku je potrebné vykonať remineralizačnú liečbu. Určitý čas by ste mali používať prostriedky na zníženie citlivosti zubov (zubné pasty, výplachy, gély), dodržiavať diétu a odporúčania lekára na užívanie určitých nápojov, farbeniepotravín, bojovať proti zlým návykom (fajčenie, častá konzumácia silného čaju alebo kávy).

Bez zubného lekára

Bielenie na domácom základe zahŕňa použitie nosových kappa systémov (do nich sa umiestni špeciálny gél, kappy sa položia na zuby na niekoľko hodín alebo cez noc), aplikácia zjasňovacích prúžkov na zuby alebo aplikácia bieliacich roztokov s kefami. Všetky postupy by sa mali vykonávať pravidelne. Tam sú bieliace ceruzky, ktoré môžete nosiť v kabelke a platí v čase, keď nemôžete čistiť zuby po jedle, pred nadchádzajúcim dôležitom stretnutí, alebo ak máte len voľný čas počas dňa. Doma sa odporúča čistiť si zuby bieliacou zubnou pastou. Napríklad boli vyvinuté pasty bez obsahu fluóru (produkty z ROCS), špeciálne na spracovanie fluorózy alebo na báze enzýmov a éterických olejov (napríklad prírodná bieliaca pasta Phyto Shield bez fluoridu). Môžete použiť aj iné bieliace pasty s minimálnym obsahom fluoridu v nich (údaje sú uvedené na obale na pastu).

Profesionálny prístup

V prítomnosti veľkých defektov v sklovine, odštiepení a zmene tvaru, farby a štruktúry zubov, bielenie nerieši problém fluorózy. Zubár v takýchto prípadoch odporúča zalievanie výplní z kompozitných materiálov (s relatívne malými defektmi), zhotovovanie dýh (obkladov) na zuboch alebo ortopedických (kovovo-keramických) korún. Dýhy pokrývajú iba vonkajšie, viditeľné vúsmev čas na povrchu zubov ako šupiny. V závislosti od materiálu sú:

  1. Keramické dyhy (potrebné pred otáčaním zubov).
  2. Svietidlá na porcelán (na živý smalt bez otáčania).
  3. Kompozitné dyhy (vyžaduje sa príprava, ale podstatne menej ako v prípade keramických dýh).

Ľudové opravné prostriedky

Na odstránenie škvŕn zo zubov tradičná medicína odporúča ich utrieť rozdrvenou citrónovou kôrou.

Ľudové liečivá možno použiť na liečbu fluorózy, ale ich použitie je rozumné len pri miernych formách ochorenia, ak sa vyskytujú škvrny rôznych farieb alebo pruhov, pretože v niektorých prípadoch môže zlá technika ešte viac zničiť sklovinu. Všetky prostriedky na liečenie fluorózy sú založené na bielení skloviny, jej zosvetľovaní bez obnovenia štruktúry a po ich použití sa často vyžaduje liečba vyvinutej hyperestézie (zvýšená citlivosť zubov). Ľudové prostriedky na bielenie škvŕn:

  • citrónová kôra (trieť zuby rozdrvenou citrónovou kôrou);
  • Soli z Mŕtveho mora (vsypte soľný mlyn na povrch zubov 1 - 2 krát mesačne);
  • citrónovú šťavu a sódu (naneste malú jedlú sódu a 2-3 kvapky citrónovej šťavy na mokré kefy, čistite si zuby týmto nástrojom nie viac ako raz týždenne);
  • éterické oleje z citróna, grapefruitu, citrónovej trávy (naneste malú zubnú pastu, sódu alebo mletú morskú soľ s kvapkou oleja na mokrú zubnú kefku);
  • trením do povrchu zubov popola z pece.

Všeobecná liečba fluorózy

  1. Pacientovi sa odporúča potrava bohatá na vápnik (mlieko, mliečne výrobky, syr a tvaroh).
  2. Je potrebné kontrolovať kvalitu pitnej vody (pre obsah fluóru) alebo úplne nahradiť zdroj vody.
  3. Doplnenie vápnika (glycerofosfát alebo glukonát vápenatý) je možné len v prípade, ak nie sú k dispozícii kontraindikácie a po konzultácii s lekárom.
  4. Na čistenie zubov je lepšie používať nielen bielenie, ale aj remineralizovanie (spevňovanie) zubných pást, oplachov a gélov obsahujúcich zlúčeniny vápnika.
  5. Doplnenie nedostatku vitamínu D ovplyvňujúceho absorpciu vápnika.

Prevencia fluorózy

Je možné a treba zabrániť zmenám v štruktúre tvorby zubov. Príjem fluóru je regulovateľný faktor. Rodičom, ktorí majú pochybnosti o kvalite pitnej vody, je možné odporučiť, aby ju analyzovali na obsah fluóru alebo na to, aby dieťa použilo garantovanú čistenú a testovanú pitnú vodu. Je možné sa vyhnúť výskytu a liečbe fluorózy. Prevencia tohto ochorenia nie je taká ťažká, pomôže zabezpečiť, aby novo vznikajúce zuby dieťaťa boli nielen krásne, ale aj zdravé.