Lordosis: Príčiny, príznaky a liečba

Ľudská chrbtica má fyziologické krivky: krčnej a bedrovej lordózy, hrudnej a sakrálnej kyfózy. Sú potrebné na zníženie axiálneho zaťaženia chrbta pri státí a sedení, tlmenie pri chôdzi a behu, aby sa zabezpečila väčšia pohyblivosť chrbtice. Zakrivenie chrbta vydutia sa nazýva kyfóza, dopredu - lordóza. Často sa v dôsledku vrodených anomálií alebo získaných ochorení môže stať, že kyfóza alebo lordóza sú menej alebo výraznejšie a môžu sa objaviť aj patologické krivky.


Lumbálna lordóza

Bolesť chrbta môže naznačovať patologickú bedrovú lordózu.

Fyziologická lumbálna lordóza sa u dieťaťa vytvára postupne v prvom roku života, keď dieťa začne sedieť. Za normálnych okolností korešponduje s vrcholom 3 až 4 bedrových stavcov. Ak je vydutie bedrovej oblasti silne vyslovené, lordóza môže byť nazývaná patologická.(Hyperlordóza). Príčiny tohto stavu sú rôzne:

  • vrodené anomálie vývoja chrbtice, lutez (vytesnenie stavca z podkladu);
  • krivica ;
  • rôzne poranenia chrbtice;
  • posunutie ťažiska tela dopredu (s vrodenou dislokáciou bedra, obmedzenie rozšírenia bedrového kĺbu v dôsledku artrózy, nosenie vysokých podpätkov, abdominálna obezita, tehotenstvo);
  • osteochondróza, ankylozujúca spondylitída, osteochondropatia;
  • infekčné lézie chrbtice vrátane tuberkulózna spondylitída;
  • Hypotrofia paravertebrálnych svalov.

Príznaky patologickej bedrovej lordózy

  • bolesť chrbta, pocit únavy v ňom;
  • vyčnievajúce z brucha;
  • vychýlenie chrbtovej panvy;
  • svalové napätie v bedrovej chrbtici;
  • obmedzenie pohyblivosti lumbosakralu pri ohnutí dopredu, osoba sa ohýba s pomocou bedrových kĺbov.

Komplikácie bedrovej hyperlordózy

  • nestabilita medzistavcových platničiek;
  • tvorba medzistavcovej prietrže;
  • chronický zápal chrbtových svalov;
  • artróza kĺbov medzi stavcami.

Hypolordóza bedrovej chrbtice sa vyznačuje sploštením chrbta, bolesťou v ňom, únavou po sedení alebo státí, zmenou chôdze. Jeho dôsledky:

  • artróza medzistavcových kĺbov;
  • dysfunkcia brušných orgánov.

Ako kontrolovať závažnosť bedrovej lordózy doma

Musíte si zložiť topánky a postaviť sa chrbtom k stene, pričom zadná časť hlavy, lopatky a zadok sú pritlačené proti nej. Ďalšia osoba s pomocou svojej ruky odhaduje, koľko voľného priestoru medzi stenou a pásom predmetu.

Presnejšie, závažnosť lordózy sa hodnotí na röntgenovom snímke v laterálnom zobrazení. Ak je jeho uhol menší alebo rovný 145 stupňom, je to hyperlordóza a ak je viac ako 170 stupňov, je to hypolordóza. Vo väčšine prípadov sa odporúča MRI chrbtice, aby sa identifikovala príčina patologického ohýbania a možných následkov.

Cervikálna lordóza

Cervikálna lordóza, podobne ako bedrová, znižuje zaťaženie chrbtice pri akomkoľvek axiálnom zaťažení. Často dochádza k náprave tohto ohybu, nadbytku lordózy a niekedy k kyfóze .


Príčiny patologickej lordózy krčka maternice

  • poranenia pri narodení;
  • degeneratívne ochorenia chrbtice (osteochondróza);
  • systémové ochorenia reumatoidná artritída, Bechterewova choroba;
  • akútna spondylitída, t.j. zápal stavcov;
  • nádory chrbtice alebo orgánov v blízkosti (trachea, štítna žľaza );
  • zlé držanie tela.

Pri priamej krčnej chrbtici (hypolordóze), únave, bolesti hlavy, znecitlivení krku sa začína rušiť. Svaly krku sú napnuté, chrbát je sploštený. Zníži sa pohyblivosť krku, v dôsledku čoho je narušená dodávka krvi do mozgu. Od tej doby sa pacient začína šmýkaťkompenzácia v hrudnej oblasti zvyšuje kyfózu. Pri hyperlordóze je hlava vytiahnutá dopredu, krk je krátky. Znepokojený bolesťou, necitlivosťou, lezením "husí kůže" v krku, krčnej oblasti, ramenách. Krvný tlak môže vzrásť aj pri miernej fyzickej námahe.

Ak existujú podobné príznaky po vyšetrení pacienta, lekár predpíše rádiografiu krčnej oblasti v dvoch projekciách. Lordóza sa odhaduje na vedľajšom obrázku. Vypočítané alebo magnetické rezonančné zobrazenie vám umožní zviditeľniť príčinu patologického ohýbania.

S pomocou dvoch vládcov je možné odhadnúť stupeň krčnej lordózy. Pacient stojí, lekár aplikuje jeden pravítko na najviac konvexné body krčnej chrbtice a druhý smeruje kolmo v oblasti najväčšieho ohybu.

Komplikácie patologickej lordózy krčka maternice

  • vaskulárne poruchy (vertebrobazilárna insuficiencia);
  • degeneratívne procesy v stavcoch, osteochondróze;
  • medzistavcové prietrže;
  • paréza rúk.

Liečba patologickej lordózy

Použitie ortopedického matraca na spanie je jedným z opatrení na komplexnú liečbu a prevenciu patologického zakrivenia chrbtice.

Keďže hyper alebo hypolordóza nie je diagnózou, ale dôsledkom akejkoľvek patológie, je potrebné ju najprv liečiť. Terapia by mala byť komplexná, vrátane lekárskych a fyzioterapeutických techník, ako aj každoročnej kúpeľnej liečby.

  1. Ortopedický režim.Toto vylúčenie šokového zaťaženia (beh, skákanie), vzpieranie, predĺžené držanie tela, použitie špeciálneho ortopedického matraca počas spánku, nosenie bandáže alebo špeciálneho goliera pod bremenami.
  2. Terapeutické cvičenia vybrané odborníkom na fyzikálnu terapiu. Zahŕňajú komplexy zamerané na natiahnutie chrbtice s gymnastickou tyčinkou na stenu. Ak ktorýkoľvek z cvičení prináša výrazné nepohodlie a bolesť, mal by byť zrušený.
  3. Plávanie.
  4. Lekárska masáž. To vám umožní zvýšiť stratu pohyblivosti krčka maternice alebo lumbosacral, zvýšiť svalový tonus.
  5. Manuálna terapia. Táto technika umožňuje zmierniť medzistavcové platničky, zmierniť svalové kŕče, obnoviť anatomickú polohu krčných stavcov a normalizovať mikrocirkuláciu.
  6. Rozšírenie manžety chrbtice (na špeciálnych lôžkach, podvodná technika).
  7. Rôzne fyzioterapie.
  8. Akupunktúra.
  9. Často sa vyžadujú lieky na predpis. Liečba liekom je potrebná, ak má pacient ochorenie chrbtice (osteochondróza, spondyloartróza, spondylitída). V prípade bolesti sú uvedené nesteroidné protizápalové lieky s priebehom 5-7 dní (napríklad kapsula Arcoxia 90 mg 1 po jedle počas 7 dní). V prípade intenzívnej bolesti je lepšie použiť injekčné formy (15 mg intramuskulárne intramuskulárne až 6 dní intramuskulárne). Z tejto skupiny môžete tiež používať masti, gély, krémy.prípravkov (diklofenakový gél, dolobén, ketónový krém). V prípade svalového spazmu lekár predpíše svalové relaxanciá intramuskulárne alebo dovnútra (mydocalm, sirdalud). Keď neurologické bolesti, necitlivosť, plazenie "tomfits" v liečebnom komplexe zahŕňajú vitamíny skupiny B (combilipen, milgamma, neurobion intramuskulárne 2 ml 10 dní, potom s prechodom na pilulky (milgamma)). paravertebrálne blokády, chondrogard intramuskulárne 10 ml až 20 injekcií.) V prípade silnej bolesti môže lekár vykonať paravertebrálne blokády s anestetikami (lidokaín, novokaín) a glukokortikoidmi (diprospan, dexametazón).
  10. Liečba sanatória. Možno 6 mesiacov po ukončení komplexnej liečby. Najvhodnejšie sanatóriá s teplou klímou, prítomnosťou minerálnych vôd, ihličnatých lesov.
  11. Diéta (vylúčenie alebo obmedzenie údených, korenených jedál, omáčok na báze kečupu, majonézy, alkoholu, sýtených nápojov, sladkostí).
  12. Chirurgická liečba. Vo všeobecnosti sa operácie vykonávajú pre vrodenú krčnú alebo bedrovú lordózu a intervenčné techniky sú veľmi individuálne. Ďalej je potrebná dlhodobá rehabilitácia.

Prevencia patologickej lordózy

\ t
  1. Dodržiavanie správneho držania tela.
  2. Fyzická aktivita (plávanie, gymnastika, joga).
  3. Ak je práca sedavá, sú potrebné pravidelné prestávky s cvičeniami na chrbticu.
  4. Spať na ortopedických zákrokochmatrace.
  5. Udržiavanie telesnej hmotnosti.
  6. Správna výživa.

Preto sa oplatí zachovať stav chrbtice v normálnom stave, dodržiavať všetky preventívne opatrenia a v prípade akýchkoľvek príznakov, dokonca aj miernych, by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Na ktorý lekár sa má poradiť

Keď patologické zakrivenie chrbtice, bolesti chrbta, môžete kontaktovať ortopéda alebo neurológa. Môže byť potrebná dodatočná konzultácia s neurochirurgom, onkológom. Na liečbe pacientov sa zúčastní fyzioterapeut, masážny terapeut a špecialista na fyzioterapiu.