Mastné ochorenie pečene - čo robiť?

Mastné ochorenie pečene (synonymá: mastná hepatóza, steatohepatóza, tuková pečeň) označuje patologický stav, pri ktorom sa 5 alebo viac percent celkovej hmotnosti pečene skladá z buniek tukového tkaniva. Dôvodom tejto patológie je vážne narušenie metabolizmu tukov a sacharidov v tele, ktoré je spôsobené zlou výživou s prevahou „rýchlych“ sacharidov a „škodlivého“ cholesterolu v potrave; zneužívanie alkoholu; zhoršená glukózová tolerancia a diabetes mellitus, obezita, niektoré dedičné metabolické poruchy, vírusová hepatitída B alebo C, dlhodobé užívanie určitých liekov (najmä NSAID).


Mastná degenerácia pečene sa vyvíja buď s nadmerným príjmom mastných kyselín v pečeni alebo s nadmerne vysokou hladinou lipolýzy (rozklad tukového tkaniva), preto je potrebné pripomenúť pravdepodobnosť takejto patológie pre tých, ktorí sa chcú čo najskôr zbaviť kíl navyše. Existuje stereotyp, že samotná tuková degenerácia pečene nie je nebezpečná, ale nie je to tak: tuková infiltrácia hepatocytov znižuje ich funkčnú aktivitu, zvyšuje riziko vzniku diabetu, kardiovaskulárnych patológií a navyše, pri steatohepatóze sú pečeňové bunky nahradené spojivovým tkanivom - vyvíja sa fibrózy a potom cirhózy pečene.

Je dôležité dodržiavať vyváženú stravu, najmä pre pacientov s nadváhou,

Osobitné nebezpečenstvo.táto patológia je taká, že je asymptomatická po dlhú dobu, len v niektorých prípadoch, čo sa prejavuje miernym zvýšením pečene a nepohodlím alebo určitou bolesťou v pravej hypochondriu. Presnú diagnózu tukovej dystrofie je možné vykonať len po laboratórnych (biochemických krvných testoch) alebo inštrumentálnych (ultrazvukových, elastometrických) štúdiách.

Samozrejme, rovnako ako každá iná choroba, je ľahšie predchádzať mastnej pečeni ako liečiť. Preto je veľmi dôležité dodržiavať vyváženú stravu, najmä u pacientov s nadváhou, potvrdenú inzulínovú rezistenciu, vírusovú hepatitídu, dlhodobé užívanie NSAID a iných hepatotoxických liekov. V potrave sa odporúča znížiť množstvo potravín obsahujúcich nasýtené mastné kyseliny a nahradiť ich potravinami bohatými na mono- a polynenasýtené tuky. Celkový príjem kalórií by sa mal tiež znížiť. Okrem toho sa takýmto pacientom odporúča, aby dostávali hepatoprotektory. Ide o širokú skupinu liekov rastlinného, ​​živočíšneho alebo syntetického pôvodu, ktoré majú priaznivý vplyv na funkčný stav pečeňových buniek, ktoré prispievajú k ich regenerácii. Takéto lieky môžu zabrániť rozvoju tukovej pečene a spomaliť jej progresiu.

Napríklad liek Legalon sa označuje ako hepatoprotektory - jeho aktívna látka, silymarín, získaný špeciálnym spôsobom z plodov ostropestreca mariánskeho, obnovuje štruktúrupečeňové bunky, normalizuje biochemické procesy, ktoré sa v ňom vyskytujú, stimuluje fungovanie buniek a má tiež antioxidačný účinok. Vďaka unikátnemu čistiacemu systému sa účinné látky tohto nemeckého prípravku vyznačujú maximálnou biologickou dostupnosťou pre ľudské telo, čo významne odlišuje tento prípravok od iných hepatoprotektorov rastlinného pôvodu. Odporúča sa užívať na profylaxiu v dávke 70 mg 3 kapsuly denne a ako súčasť komplexnej liečby, pričom dávka sa zvyšuje na 140 mg, tiež 3 kapsuly denne.

Mastná dystrofia pečene je vážnou patológiou, ku ktorej je neprijateľný postoj. Avšak včasná eliminácia predispozičných faktorov, racionalizácia výživy a príjem hepatoprotektorov zabránia alebo podstatne spomalia tukovú degeneráciu pečeňových buniek.

Autor: Olga Torozová, praktický lekár, odborník na výživu, Bormental Clinic, Moskva;