Miasis kože: príčiny, príznaky, liečba

Miasis kože je ochorenie, ktoré sa spúšťa zavedením a prítomnosťou larválnych foriem alebo dospelých článkonožcov (muchy, blchy atď.) V koži.Toto ochorenie sa spravidla pozoruje častejšie na miestach so zlými hygienickými podmienkami a na osobách, ktoré neprijmú opatrenia na zabránenie kontaktu s hmyzom.

V tomto článku vás oboznámime s príčinami, typmi, symptómami a metódami liečby kožnej miasis.Tieto informácie pomôžu včas podozriť z vývoja tohto ochorenia a podniknete potrebné opatrenia na jeho liečbu.


Príčiny

U ľudí môže byť kožná miasis spôsobená zavedením rôznych článkonožcov, ale zvyčajne je táto choroba vyvolaná larvami Tunga penetrans sand bleea alebo muchy Cordylobia anthropophaga tuba.Okrem tohto hmyzu môže koža preniknúť:

  • larvy oviec a ruských gadflies;
  • larvy hrbáčikov phoridae;
  • larvy v miestnosti lietajú Musca domestica;
  • larvy zelených mäsových múčok Phaenicia sericata;
  • larvy šedej mriežky muchy Sarcophagidae;
  • 38. larvy Lucilia padalfly; 39) larvy Cochliomyia hominivorax a Cochliomyia bezziana;
  • larvy vlčiakovkyWohlfahrtia magnifica;
  • zástupcovia rodu Hypoderma, Cordylobia, Dermatobia, Gastcrophilus;
  • larvy Wohlfahrtia a Phonnia (infikované rany);
  • larvy mäsa lietajú Calliphora, Pycnosoma a iné.

Samice týchto druhov hmyzu v nich vytvárajú priechody a laické larvy, ktoré pod vplyvom priaznivých podmienok dozrievajú a parazitujú pod kožou, čo spôsobuje tvorbu bolestivých útvarov. Oni neskôr ulcerate a suppurate.

Je choroba nákazlivá?

Larvy Gadfly môžu preniknúť do ľudskej kože, keď sú v kontakte s chorými zvieratami alebo priamo po uhryznutí hmyzom.

Infekcia takmer všetkými odrodami kožnej miasis pri kontakte s chorou osobou nie je možná. Toto ochorenie je spôsobené kontaktom pacienta s hmyzom. Niektoré článkonožce nelepia larvy na kožu, ale na iný hmyz (napríklad komáre) alebo predmety, ktoré prichádzajú do styku s ľudskou infekciou.

Kožné lézie v africkej myáze sa vyskytujú, keď sa koža dostane do styku s pieskom alebo pôdou obsahujúcou larvy muchy rodu Cardylobia authropophaga. Tento hmyz kladie vajíčka do piesku alebo pôdy zvlhčenej močom. Tam sa premenia na larvy a stanú sa schopné preniknúť kožou.

Jedinou výnimkou je typ kožnej miasis, ako lineárna migračná miasis, spôsobená larvami čeľade Gastrophilidae: gastrophilus eque (parazitujúce v žalúdku a črevách koňa) a niekedy intestinalis, veterinus, haemorhoidalis a pecorum. K ľudskej infekcii zvyčajne dochádza prostredníctvom kontaktu alebo počas starostlivosti.pre srsť zvierat trpiacich rovnakou chorobou (hovädzí dobytok alebo kone). Vo vzácnejších prípadoch prenikajú larvy týchto gadflies ľudskou pokožkou v dôsledku uštipnutia samotného hmyzu.

Príznaky, formy a odrody

V závislosti od umiestnenia lariev sa rozlišujú také formy kožnej miasis:

  • epidermálne - larvy sú lokalizované iba v epiderme;
  • subkutánne - larvy sú lokalizované v spojivovom tkanive kože, ale môžu tiež postihnúť epidermis;
  • tkanivo - larvy prenikajú do rán alebo vredov a môžu preniknúť do akéhokoľvek mäkkého tkaniva, čo spôsobuje ich významnú deštrukciu.

Tkanivová forma kožnej miasis je najnebezpečnejšia, pretože kožné lézie sa zovšeobecňujú a môžu viesť k smrti pacienta v dôsledku závažných hnisavých komplikácií.

Odrody kožnej miasis

V závislosti od ciest kožných lézií larvy hmyzu vylučujú niekoľko druhov miasis.

Miasis Furunculosis

Kožná miasis môže pripomínať furuncle.

Lézie sú častejšie pozorované na nechránených častiach tela: rukách, tvári, krku alebo nohách. Počas prvého týždňa, miesto zavedenia larvy sa podobá komára alebo uhryznutie kliešťom. Ako larva rastie, lézia sa zväčšuje a dáva pocit bolesti a svrbenia.

Vývoj lariev spôsobuje zápal a deštrukciu tkaniva. Takýto proces je sprevádzaný výskytom vriacej podoby, v ktorej sa nachádzamalý voľný priestor. Niekedy v tejto diere môžete vidieť zadný koniec lariev a tmavo sfarbené serózne eel sekrécie obsahujúce exkrementy parazitov.

Veľkosť takýchto furunkulačných opuchov sa môže líšiť. Keď sú infikované vajíčkami niektorých druhov hmyzu, veľkosť lariev môže dosiahnuť 1-2 cm, niekedy môžu nechať kožu na vlastnú päsť alebo migrovať do mäkkých tkanív, čo spôsobuje, že sa stierajú a nekróza.

Mias rany

Typicky sa myasa rany vyskytuje u pacientov s trofickými vredmi, preležaninami a neliečiteľnými ranami. Najprv sa povrch rany lézie podobá varom. Ako larva rastie, objaví sa lézia červenej farby. Jeho veľkosť môže dosiahnuť 1-2 cm, v strede je otvor, z ktorého je vidieť koniec larvy.

Poškodenie rany spôsobuje u pacienta silnú bolesť a svrbenie. U niektorých pacientov sa môže vyskytnúť zvýšenie lymfatických uzlín v okolí, horúčka a celková malátnosť.

Lineárne migrujúce myázy

Vo väčšine prípadov sú kožné lézie spôsobené kontaktom s vlasmi dobytka alebo koní kontaminovaných larvami prvého štádia so silnými hrotovými orgánmi (chitínové háčiky), ktoré sú schopné prepichnúť ľudskú pokožku. Keď sa larva dostane do epidermy, začne tvoriť kľukaté tunely na okrajoch dermis.

V mieste poranenia sa objavuje svrbivá papulo-vezikula, ktorá sa nakoniec premení na pustulu obklopenú akútnoubočný okraj. Pohyby lariev sa zvyčajne pozorujú v noci a môžu sa v nich pohybovať v dĺžkach od 4 do 25-30 cm alebo viac. Svetlo ružová a mierne edematózna línia so šírkou do 0,5 mm sa objavuje na koži osoby na miestach, kde sa kurzy tvoria.

Spravidla sa pozoruje jedna larva, ale sú známe prípady súčasného zavádzania niekoľkých jedincov. Častejšie je tento typ miasis detegovaný u detí alebo žien (t.j. u pacientov s jemnejšou pokožkou). Pacient môže trpieť periodickým svrbením a pálením v oblasti pohybu parazita. Niekedy sa objaví horúčka a nevoľnosť. V zriedkavých prípadoch majú deti príznaky porúch nervového systému: úzkosť, nepokoj alebo záchvaty.

Proces rastu lariev pokračuje 1-2 mesiace a neprochádza celou fázou vývoja. Po tejto dobe spravidla zomrie pod vplyvom rôznych terapeutických činidiel alebo sa chirurgicky odstráni.

Liečba

Pri miasise furunkulózy sa liečba vykonáva odstránením parazitov z ich pohybov. Kožné vredy rozmazané okluzívnou látkou (gáfor, broskyňa, vazelína alebo rastlinný olej) a čakať, kým sa larvy začnú dusiť a ísť von. Opatrne sa vyberú pinzetou a ak je to potrebné, urobia sa drobné rezy v koži. Potom je pacient nasadený na antiseptický obväz. S rozvojom kožnej infekcie sa pacientovi predpisujú antibiotiká na perorálne podanie (erytromycín, Amoxiclav atď.) A naako masti a linimentov.

Liečba miasis rán je podobná vo svojich princípoch pri liečbe furunkulózy. Ak je to možné, ručné odstránenie všetkých lariev sa vykonáva pomocou pinzety. Ak sa nedosiahne požadovaný výsledok, aplikuje sa na povrch rany okluzívna látka, ktorá núti parazita migrovať von a je z rany odstránená. Po ukončení rehabilitácie av prítomnosti hnisania sa pacientovi predpisuje antibiotická liečba.

Na ktorý lekár sa má poradiť

Ak sa pod kožou objavia špecifické tuberkuly alebo larvy, obráťte sa na chirurga. Kvalifikovanejšiu pomoc môže poskytnúť parazitológ. Okrem toho, dermatológ môže mať podozrenie na kožnú miasis.