MRI žalúdka: indikácie, príprava, metodológia výskumu

Niekedy nestačí vykonať röntgenové lúče alebo gastroskopiu na zistenie určitých ochorení žalúdka. V takýchto prípadoch môže byť pacientovi na presnú diagnózu patológie priradená taká vysoko informatívna, bezpečná a neinvazívna metóda vyšetrenia ako MRI žalúdka.

Najčastejšie sa táto diagnostická metóda odporúča pre pacientov s rakovinou. MRI môže detegovať nádory alebo ich metastázy v najskorších štádiách, objasniť veľkosť, umiestnenie a rozsah nádoru. V niektorých prípadoch sa však táto metóda vyšetrenia odporúča u pacientov s neonkologickými ochoreniami, ktorí vyžadujú podrobnejšiu diagnostiku (napríklad pri získavaní pochybných výsledkov endoskopie alebo röntgenového vyšetrenia).

V tomto článku vás oboznámime s indikáciami, kontraindikáciami, spôsobmi prípravy a vykonania MRI vyšetrenia žalúdka. To vám umožní pochopiť podstatu takéhoto diagnostického postupu a môžete klásť otázky svojmu lekárovi.


Podstata metódy

Zariadenie MR vytvára obraz a prenáša ho na počítačový monitor.

Zariadenie MRI vytvára magnetické pole s vysokým výkonom, ktoré prechádza cez orgán a spôsobuje, že atómy vodíka v molekulách vody oscilujú. Výsledná rezonancia je stanovená inštaláciou a po spracovaní počítača je zobrazená vo forme jasných a vysoko informatívnych obrázkov.

MRI je bezpečný, neinvazívny a úplne bezbolestný postup. Štúdia nepoužíva ionizujúce žiarenie používané v röntgenových lúčoch alebo CT. Diagnostika môže byť vykonaná niekoľkokrát bez poškodenia zdravia pacienta.

Čo pomáha odhaliť MRI žalúdka

Pomocou tejto metódy vyšetrenia je možné identifikovať tieto patologické stavy:

Svedectvá

MRI vyšetrenie žalúdka je drahý spôsob vyšetrenia a zvyčajne sa predpisuje pacientom, u ktorých endoskopické alebo röntgenové vyšetrenie poskytlo sporné výsledky.

Vyšetrenie žalúdka pomocou MRI sa môže vykonať v týchto prípadoch:

  • suspektný malígny alebo benígny nádor;
  • podozrenievýskyt metastáz z iných orgánov;
  • kontrola kvality liečby alebo postupu ochorenia pri rakovine žalúdka;
  • podozrenie na peptický vred alebo jeho perforáciu a malignitu;
  • potreba identifikovať a monitorovať progresiu peptického vredu, gastritídy a diafragmatickej prietrže;
  • podozrenie na abnormálnu štruktúru žalúdka;
  • ťažký priebeh helmintických invázií.

Kontraindikácie

Je absolútne kontraindikované vykonať MRI vyšetrenie žalúdka v týchto prípadoch:

  • prítomnosť kovovej štruktúry vyrobenej z feromagnetickej zliatiny alebo elektronického zariadenia v tele pacienta: defibrilátor, kardiostimulátor, kochleárny implantát, zariadenia na fixáciu kostí, úlomkov alebo nábojov, cievnych svoriek atď .;
  • prítomnosť implantovanej srdcovej chlopne;
  • tehotenstvo (I termín) a obdobie dojčenia;
  • prítomnosť tetovania na tele pacienta, ktoré obsahuje kov;
  • alergickú reakciu na kontrastné činidlo;
  • závažné zlyhanie obličiek.

Počas tehotenstva a dojčenia možno postup vykonať len v prípadoch, keď očakávaný výsledok prevyšuje všetky možné riziká jeho hodnoty.

Nasledujúce ochorenia a stavy sa môžu stať relatívnymi kontraindikáciami na vykonanie MRI vyšetrenia žalúdka:

  • mentálne poruchy;
  • klaustrofóbia (na prístrojoch s uzavretým okruhom);
  • závažné formy srdcového zlyhania ;
  • vážneho stavu pacienta.

Pri relatívnych kontraindikáciách možno postup vykonať len v prípadoch, keď očakávaný výsledok prevyšuje všetky možné riziká.

Ako sa riadne pripraviť na postup

Žalúdok je dutý orgán, a preto musí pacient podstúpiť špeciálny tréning, aby sa zabezpečila presnosť vyšetrenia pred vykonaním MRI vyšetrenia. Postupujte podľa týchto pravidiel:

  1. 2 - 3 dni pred štúdiou upustiť od používania výrobkov, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu: pekárenské výrobky, strukoviny, zeleninu, mliečne výrobky, kapustu, alkoholické a sýtené nápoje. V predvečer zákroku si môžete vziať nasledujúce lieky: Espumizan, Smekta, White Coal, Enterosgel a ďalšie.
  2. V predvečer študijnej večere trvať do 18.00 a držať očistnú klystír.
  3. Prestať fajčiť 6 hodín pred zákrokom.
  4. Ráno nejedzte ani nepite.
  5. Vezmite so sebou výsledky predchádzajúcich štúdií MRI (na porovnanie dynamiky patologického procesu).
  6. Noste pohodlné oblečenie bez kovových častí alebo použite jednorazové oblečenie ponúkané v diagnostickom centre.
  7. Pred vykonaním štúdie si vezmite spazmolytikum (vo forme intravenóznej injekcie alebo tablety) a vypite roztok lieku navrhnutý lekárom, ktorý sa skladá z gadolínia, oxidu železa a emulzie tuku. Objem takejto špeciálnej tekutiny sa pohybuje od 800 do 1000 ml. Spočiatku bola časť finančných prostriedkov prijatá 1 hodinu predpostupov, potom - za 30 minút. Takýto liek sa používa na vyplnenie žalúdka a vytvorenie najpriaznivejších podmienok pre informatívny výskum. Potom, ak je potrebné detegovať nádor, pacient sa vstrekne intravenózne 10-15 minút pred zákrokom (v takýchto prípadoch sa vopred vykoná test na absenciu alergickej reakcie).
  8. Pred skenovaním odstráňte šperky alebo kovové šperky, hodinky atď. Telefón, tablet, sluchadlo, bankové karty a iné elektronické zariadenia nechajte vo vrecku.

Osobitné pokyny:

  • ak má pacient klaustrofóbiu, vyšetrenie by sa malo vykonať na otvorenom zariadení;
  • ak má osoba v minulosti ochorenie obličiek, aby sa vylúčili kontraindikácie postupu, mal by sa pred vykonaním štúdie podrobiť analýze moču;
  • ak pacient trpí syndrómom nedobrovoľného pohybu, chronickou bolesťou, duševnými poruchami alebo je dieťaťom, ktoré nedokáže počas vyšetrenia pozorovať nevyhnutnú nehybnosť, anestéziológ vykonáva sedáciu.

Ako sa vykonáva skenovanie

MRI vyžaduje špeciálnu inštaláciu, ktorá sa nachádza v samostatnej miestnosti.

MRI vyšetrenie žalúdka sa vykonáva vo vybavenej kancelárii.

  1. Lekár radiačnej diagnózy stavia pacienta na osobitnú tabuľku, zavádza ho do pravidiel implementácieprocedúry, fixuje popruhy (na zaistenie nehybnosti) a transportuje magnet magnetickej jednotky do otvoru (tunela).
  2. Lekár ide do inej miestnosti, v ktorej bude viesť štúdiu. Pacient s ním môže komunikovať cez mikrofón nainštalovaný v kamerovom systéme.
  3. V prípade potreby sa používajú špeciálne konektory (slúchadlá do uší) alebo slúchadlá na elimináciu šumu generovaného v niektorých inštaláciách.
  4. Počas zákroku musí pacient pozorovať nehybnosť. Štúdia trvá spravidla približne 20-40 minút (v závislosti od klinického prípadu).
  5. Ak má pacient počas vyšetrenia nepríjemné pocity, môže zavolať lekára pomocou tlačidla alarmu.
  6. Po ukončení skenovania lekár vytiahne stôl z tunela, uvoľní popruhy a pomôže pacientovi šplhať.

Vydávanie snímok na filmových alebo elektronických médiách sa môže uskutočniť bezprostredne po skončení štúdie, ale lekár môže trvať približne hodinu, kým vypracuje záver pre rádiologickú diagnostiku (niekedy niekoľko hodín). Po vyšetrení môže pacient počkať na všetky výsledky alebo ich dostať e-mailom. V niektorých prípadoch môžu byť výsledky zaslané lekárovi alebo vydané nasledujúci deň po vyšetrení.

Po ukončení MRI vyšetrenia žalúdka sa zdravotný stav pacienta nemení a on môže ísť sám domov.

Čo bude skenovať

Vysokokvalitné obrazy získané po MRI vyšetrení žalúdka.Môžu byť identifikované nasledovné patológie:

  • miesto, veľkosť, rozsah a pôvod nádoru;
  • veľkosť a umiestnenie metastáz;
  • lokalizácia a povaha zápalového procesu;
  • príčiny patológie, ktorá ho vyvolala;
  • prítomnosť krvácania zo stien tela;
  • stav susedných lymfatických uzlín;
  • prítomnosť cudzích predmetov.

Je postup MRI bezpečný a použitie kontrastnej látky

Ak sa zistia všetky možné kontraindikácie, postup MRI žalúdka je pre pacienta absolútne bezpečný. Štúdia nespôsobuje nepohodlie a bolesť. Keď sa vykonáva, radiačné lúče používané v röntgenovom žiarení alebo CT sa nepoužívajú a magnetické pole nemôže spôsobiť poškodenie telesných tkanív. Podľa WHO je použitie magnetického poľa do 1,5 T úplne bezpečné pre ľudské zdravie.

Kontrastné činidlo používané na MRI žalúdka nie je škodlivé pre zdravie a veľmi zriedkavo spôsobuje alergické reakcie. Obsahuje gadolínium kov v kombinácii s inými chemikáliami. V tejto forme je účinná zložka liečiva bezpečná pre ľudské zdravie. V extrémne zriedkavých prípadoch sa môžu po použití objaviť krátkodobé vedľajšie účinky: bolesť hlavy, sčervenanie v mieste vpichu injekcie atď.

Na ktorý lekár sa má obrátiť

gastroenterológ môže predpísať MRI žalúdka.brušnej chirurg alebo onkológ. Rôzne ochorenia môžu byť indikáciami pre takéto skenovanie: podozrenie na metastázy a vývoj rakovinového alebo benígneho nádoru, krvácanie do žalúdka, peptický vred, gastritída, diafragmatická hernia, ťažké zamorenie červami atď.

MRI žalúdka je vysoko informatívna, bezpečná, bezbolestná a neinvazívna diagnostická technika a môže byť odporúčaná pre pacientov s podozrením na rakovinu a iné patologické stavy tohto orgánu. Pred vyšetrením musí pacient podstúpiť špeciálny tréning, aby sa zabezpečila presnosť skenovania.