Núdzová starostlivosť v hypertenznej kríze

Hypertenzná kríza je nebezpečnou komplikáciou arteriálnej hypertenzie vyžadujúcej pohotovostnú starostlivosť. Každý, kto trpí hypertenziou, si musí uvedomiť, že táto hypertenzná kríza sa môže vyskytnúť takmer v každom okamihu a štádium III pacienta nezáleží na stupni I alebo III. Preto, aby ste vedeli, ako poskytnúť prvú pomoc pre prudký nárast krvného tlaku, mali by ste vedieť nielen všetkých pacientov s hypertenziou, ale aj ich blízkych.

Existuje mnoho dôvodov na rozvoj hypertenznej krízy. Najčastejšie sa táto podmienka vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

  • samovoľné stiahnutie antihypertenzív alebo ich nepravidelné užívanie;
  • emocionálny stres;
  • zmeny počasia, najmä pokles atmosférického tlaku;
  • prepracovanie;
  • zneužívanie alkoholu;
  • prejedanie, bohatý príjem potravy;
  • nadmerné cvičenie;
  • poruchy v práci centra pre reguláciu krvného tlaku v mozgu, spôsobené rôznymi dôvodmi.

Niektorí pacienti sa mylne domnievajú, že rýchly pokles krvného tlaku na bežné hodnoty pomôže rýchlo sa zbaviť príznakov sprevádzajúcich hypertenznú krízu. V žiadnom prípade nemôže dôjsť k drastickému zníženiu tlaku, čo môže viesť ku kolapsu, ktorý sprevádzastrata vedomia. V závažných prípadoch to môže viesť k rozvoju ischemických zmien v mozgu a ďalších orgánoch v dôsledku zhoršeného prietoku krvi.

Predpokladá sa, že krvný tlak by sa mal postupne znižovať, najviac o 20-30 mm. Hg. Art. o jednej hodine Ak sa príznaky hypertenznej krízy vyskytnú u pacienta prvýkrát, potom by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom alebo zavolať záchrannú brigádu.

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze

\ t
Osoba s hypertenznou krízou by sa mala pokúsiť upokojiť, zaujať polovičnú polohu v posteli, aplikovať na čelo studený obklad.

Ošetrujúci kardiológ učí svojich hypertenzných pacientov o následkoch hypertenznej krízy. Mnohí pacienti sú schopní zvládnuť tento stav sami a nehľadajú lekársku pomoc. Ale niekedy hypertenzná kríza môže byť prvým prejavom hypertenzie, ktorej existencia osoba predtým nevedela.

Čo robiť v prípade mimoriadnej starostlivosti pri hypertenznej kríze:

  1. Predovšetkým je potrebné upokojiť pacienta. Panika je zlým spojencom v akýchkoľvek núdzových podmienkach av tejto situácii bude úzkosť ďalej zvyšovať tlak. Môžete si vziať Corvalol, tinktúru z valeriánu alebo maternice.
  2. Je potrebné obnoviť dýchanie. Na to urobte niekoľko hlbokých nádychov a výdychov. Je tiež potrebné zabezpečiť prívod čerstvého vzduchu do miestnosti, kde je pacient, otvorením okna alebomalé okno.
  3. Odporúča sa, aby bol pacient prepustený do lôžka, pričom vankúše s polpenziou, aby sa zahriali a poskytovali odpočinok.
  4. Na hlavu je potrebné pripevniť ľadovú bublinu alebo studený obklad a na teľatá nôh alebo chrbta hlavy dať horčičnú omietku alebo na nohy a holene aplikovať teplé ohrievače (15-20 minút).
  5. Je potrebné prijať mimoriadnu dávku lieku na tlak predpísaný ošetrujúcim lekárom. Ak pocítite bolesť za hrudnou kosťou a dýchavičnosť, užite 1 tabletu nitroglycerínu a zavolajte záchranný tím. Počas čakania na príchod lekára si v prípade potreby vezmite ďalšie 2 tablety v intervale 5 minút. Nie je možné užívať viac ako 3 tablety nitroglycerínu.
  6. Pre ľudí, ktorí trpia hypertenziou, lekári odporúčajú, aby ste mali vždy k dispozícii také antihypertenzíva ako kaptopril (capoten) alebo (nifedipine corinfar, cordaflex). Je lepšie diskutovať o príjme týchto liekov v hypertenznej kríze so svojím lekárom v plánovanej dávke. Keď sa objavia príznaky hypertenznej krízy, môžete užívať ½ tablety kaptoprilu (čo znamená dávku 25 mg) alebo 10 mg nifedipínu sublingválne (pod jazyk). Ak očakávaný účinok po užití týchto liekov v predpísanej dávke neprišiel za pol hodiny, potom môžete užiť ďalšiu dávku rovnakej dávky, ale nič viac! Ak po 30 minútach nenastane žiadny účinok, musíte zavolať lekára.
  7. Krvný tlak by sa mal merať aspoň raz za 20 minút. Ak sa krvný tlak počas udalostí nezníži, stav pacienta sa zhorší,objavili sa bolesti na hrudníku alebo iné varovné príznaky, je naliehavo potrebné zavolať záchranný tím. V niektorých prípadoch sa hypertenzná kríza zastaví intravenóznym alebo intramuskulárnym podávaním liekov lekárom. Pri komplikovanej hypertenznej kríze, ako aj pri prvom výskyte tohto stavu je nutná pohotovostná hospitalizácia v nemocnici, ktorá by sa nemala opustiť.

Aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám pri hypertenznej chorobe, pacient musí neustále nezávisle monitorovať svoj krvný tlak, zaznamenávať jeho výkon do špeciálneho denníka a nenechať si ujsť antihypertenzíva predpísané lekárom. Koniec koncov, len jeden preskočiť lieky môžu viesť k skoku krvného tlaku.

Na ktorý lekár sa má obrátiť

Zvyčajne lineárny záchranný tím prichádza na výzvu na vysoký tlak. po pomoci pacientovi, ak je to potrebné, dopravený do kardiologickej nemocnice. Okrem toho je neurologom vyšetrený pacient, aby vylúčil mozgovú príhodu a oftalmológa na vylúčenie retinálnych lézií.