Ochorenie žlčníka: príznaky a symptómy

Žlčník je orgán, ktorý takmer vždy zostáva mimo vašu pozornosť (aspoň dovtedy, kým nezačne bolieť). Tu sa budú považovať za najčastejšie príznaky, ktoré naznačujú „poruchu“ (ochorenia) v žlčníku.


Žlčník: aká je jeho funkcia?

Žlčník je malý sval „vrecko“, ktoré zhromažďuje a ukladá žlč produkovanú pečeňou. Žlčník je okamžite pod pečeňou. Zhromažďuje žlčové bubliny cez žlčový kanál vylučuje do dvanástnika, kde je zahrnutý do tráviaceho procesu. Žlč je potrebná najmä na trávenie tukov.

Žlčník: Čo sa môže pokaziť?

Tu sú hlavné, najbežnejšie ochorenia žlčníka:

  • ochorenie žlčových kameňov (cholelitiáza).Je to stav, v ktorom vnútri žlčevznikajú bublinkové kamene. Niekedy tieto kamene môžu dosiahnuť významné veľkosti. Žlčové kamene môžu spôsobiť bolesť - žlčovú koliku. U väčšiny ľudí (asi 90%) je však cholelitiáza asymptomatická.
  • Biliárna (pečeňová) kolika.Toto je termín, ktorý sa často používa na identifikáciu epizód silnej bolesti v pravej hypochondriu. Takáto bolesť nastáva, keď je žlčový kanál blokovaný kameňom. Súčasne, aby sa eliminovala blokáda, žlčník začne aktívne klesať, a to sa stáva príčinou vzniku silnej, kŕčovitej (a niekedy permanentnej) bolesti.
  • Zápal žlčníka (cholecystitída). Zápal žlčníka môže byť spôsobený žlčovými kameňmi, nadmerným pitím alebo dokonca nádormi, ktoré spôsobujú stázu žlče. Najčastejším dôvodom uvedeným vyššie je žlčové kamene. Sú neustálym dráždivým účinkom na sliznicu, čo spôsobuje opuch stien žlčníka a bolesť. Epizódy bolesti zodpovedajúce relapsom ochorenia môžu trvať až niekoľko dní. Obvykle nedochádza k zvýšeniu teploty. Ak je podozrenie na , cholecystitída vyžaduje vždy lekársku pomoc!
  • Dysskinézia žlčníka alebo chronické ochorenie žlčníka.Ak sa v žlčníku tvoria kamene alebo sa zápalový proces periodicky zhoršuje, zmeny v štruktúre stien močového mechúra môžu mať za následok: svalynahradené jazvovým tkanivom a žlčník stráca svoju schopnosť aktívnych kontrakcií. Príznaky sa stávajú trvalými, ale menej výraznými. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na pocit ťažkosti na bruchu, poruchy trávenia a nadúvanie. Chronická hnačka je tiež veľmi častým príznakom, ktorý sa najčastejšie objavuje po jedle. Stolička môže byť zvýšená až 10-krát alebo viackrát denne, čo výrazne znižuje kvalitu života pacienta.

Príznaky ochorenia žlčníka

Povaha prejavu závisí od toho, aký druh choroby ovplyvňuje žlčník. Týka sa to špecifických symptómov, ale spoločné prejavy sú rovnaké pre všetky takéto ochorenia.

Prvým príznakom je najčastejšie silná bolesť v hornej časti brucha, zvyčajne v pravej alebo strednej časti brucha.

Tu sú najčastejšie príznaky ochorenia žlčníka:

  • silná bolesť brucha;
  • bolesť za pravou kľúčnou kosťou alebo vzadu;
  • zvýšená bolesť brucha po jedle, najmä mastná alebo vyprážaná;
  • bolesť môže byť nudná, ostrá alebo „streľba“;
  • bolesť sa zvyšuje s hlbokým dýchaním;
  • bolesť na hrudníku;
  • pálenie záhy, poruchy trávenia, plynatosť;
  • pocit ťažkosti v žalúdku;
  • nauzea, vracanie, horúčka;
  • trepanie;
  • citlivosť brucha, najmä v pravej hypochondriu;
  • žltnutie (žltkastá koža a skléra);
  • nezvyčajná farba stoličky (najčastejšie svetlo).

Niektoréproblémy spojené so žlčníkom (napríklad malé žlčové kamene, ktoré neovplyvňujú žlčovod) sa nemusia prejavovať. Vo väčšine prípadov sú detegované röntgenovým vyšetrením na akýkoľvek iný problém alebo dokonca počas operácie na brušných orgánoch.

Žlčník sa nezdá byť veľmi významný, až kým nespôsobí pacientovi veľkú bolesť. Ak ste si všimli akékoľvek príznaky poškodenia žlčníka, mali by ste to čo najskôr oznámiť svojmu lekárovi, aby ste si mohli objednať vyšetrenie a vhodnú liečbu. To umožní, aby váš tráviaci trakt fungoval znova ako hodiny.

Útoky žlčovej kolikymôžu byť veľmi bolestivé, dokonca desivé. Nie je nič prekvapujúce v tom, že mnohí ľudia uprednostňujú chirurgickú liečbu, keď zažili podobný záchvat aspoň raz. Existujú však výživové doplnky, ako aj špeciálne diéty, ktoré vám umožnia vyhnúť sa chirurgickej liečbe a zároveň odstrániť všetky príznaky.

Špecifické príznaky biliárneho vezikálneho záchvatu

Upozorňujeme, že ak sa u vás vyskytne ťažká bolesť brucha, ktorá je sprevádzaná horúčkou, OKAMŽITE ODPOVEĎ LEKÁRSKE PÉČE! To môže zachrániť váš život.

Tu sú príznaky charakteristické pre napadnutie žlčníka:

  • bolesť v pravej hypochondriu, od miernej až po veľmi závažnú;
  • bolesť môže vyžarovať ("odrážať") na chrbát alebo pravé rameno;
  • silná bolesť brucha (pečeňová kolika);
  • nevoľnosť;
  • zvracanie;
  • všeobecná slabosť;
  • flatulencia;
  • bruchovanie;
  • záchvaty najčastejšie začínajú v noci;
  • je charakterizovaný výskytom útoku po prejedaní;
  • bolesť, zvyčajne (ale nie vždy), sa objavuje po konzumácii mastných alebo vyprážaných potravín;
  • bolesť sa zvyšuje s hlbokým dýchaním;
  • Trvanie záchvatu môže byť od 15 minút do 15 hodín.

Príznaky cholelitiázy

Všetky príznaky žlčníka sa javia ako „vzorované“ bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť kameňov. Všetky uvedené symptómy však môžu sprevádzať ochorenie žlčových kameňov.


"Tiché" žlčové kamene

Asi 70-89% ľudí so žlčovými kameňmi nevie o prítomnosti kameňov v žlčníku. Jedná sa o tzv. "Tiché kamene". Zostávajúcich 20-30% je však premenených na 500-700 tisíc cholecystektómiu (chirurgia na odstránenie žlčníka) ročne.

Keďže obyvateľstvo nemá tendenciu zlepšovať svoju stravu, tieto čísla sa časom zvyšujú. Riziko, že „tiché“ kamene povedú k záchvatu žlčníka, je približne 1% ročne.

Liečba ochorení žlčníka

Podobne ako pri iných chirurgických ochoreniach existuje niekoľko možností liečby:

  1. Zmeny životného štýlu (diéta, vyhýbanie sa alkoholu a fajčeniu atď.).
  2. Terapeutická liečba.
  3. Chirurgické ošetrenie.

Diéta sochorenia žlčníka

Pre každú dysfunkciu, zápal, prítomnosť kameňov, je pacientovi predpísaná diéta s výnimkou tuku, vyprážaného, ​​slaného, ​​korenistého. Ide o klasickú nutričnú možnosť pre pacientov s patologickými stavmi gastrointestinálneho traktu.

Zamietnutie slaných, korenených a vyprážaných potravín pomáha znížiť podráždenie celého zažívacieho systému a vylúčenie tukových potravín zo stravy zmierňuje žlčník.

V jedálnom lístku osoby s ochoreniami žlčníkov by mala byť ľahká výživná, nasýtená kvalitnými bielkovinovými jedlami. Je potrebné uprednostniť varené, dusené, grilované alebo pečené potraviny. Treba sa vyhnúť týmto receptom (aj z povolených prípravkov), kde je potrebné pridať maslo alebo veľké množstvo korenín.

Terapeutická liečba

Ak si pacient môže pripraviť diétu a zoznam jedál pre seba, nie je možné to urobiť s tabletkami. Na získanie potrebného liečebného režimu je potrebné poradiť sa s lekárom. Pri chorobách žlčníka je potrebné vyhľadať pomoc lekárov a gastroenterológov. Vo väčšine prípadov sú predpísané antispasmodiká a lieky proti bolesti. Uistite sa, že diskutovať so svojím lekárom šancu na vedľajšie účinky, režim lieku, maximálnu dávku a čo robiť, ak pilulky nepomôžu.

Chirurgická liečba

Operácia sa vykonáva, ak má pacient cholelitiázu (ICD) a indikácieoperácie. Odstránenie bubliny naplnenej kameňmi môže byť plánované a núdzové.

V prípade plánovanej operácie má pacient zvyčajne možnosť prijať klasickú laparotómiu alebo menej traumatickú endoskopickú intervenciu. Na druhej strane, ak JCB náhle uškrtil (napríklad ak sa do krku žlčníka dostal veľký kameň, začal sa zápal sprevádzaný silnou bolesťou a prudkým zhoršením stavu), potom sa vo väčšine prípadov vykoná laparotomická operácia. Rez sa potom vykoná pozdĺž bielej čiary brucha a po operácii je často viditeľná jazva. Aby ste predišli takýmto nepríjemným následkom, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie, včas sa poradiť s lekárom a dodržiavať ich odporúčania. Potom, ak je operácia potrebná, ukáže sa, že je plánovaná, laparoskopická a pacient ju zažije oveľa ľahšie.

P. Evdokimenko hovorí o chorobách žlčníka:

Na ktorý lekár sa má poradiť

Ak sa v pravej hypochondrii vyskytne bolesť, obráťte sa na všeobecného lekára alebo gastroenterológa. Ak pacient potrebuje operáciu, lekár ho bude liečiť. Starším pacientom sa odporúča, aby sa pred odstránením žlčníka poradili s kardiológom. Pri diferenciálnej diagnostike syndrómu bolesti môže vyžadovať vyšetrenie neurológom, pulmonológom.