Očkovanie proti parotitíde u detí

Epidemická parotitída (bežný názov „mumps“) je vírusová infekcia s primárnou léziou žľazového tkaniva , slinnými žľazami, semenníkmi (u chlapcov), pankreasom. Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom vzduchových kvapiek v prípade relatívne úzkeho kontaktu s pacientom, pretože vírus nie je stabilný v prostredí.

Klamstvo ochorenia spočíva v komplikáciách: meningitídy (zápal mozgových blán) a orchitídy (zápal semenníkov). Závažnosť infekcie a frekvencia komplikácií sa zvyšujú s vekom dieťaťa.


S rozvojom meningoencefalitídy (zápal mozgovej substancie) je možné poškodenie sluchových nervov s nevratnou stratou sluchu. Úmrtnosť na parotitídu sa rovná 1 prípadu na 100 tisíc prípadov.

Migrovaná parotitída komplikovaná orchitídou môže v budúcnosti viesť k neplodnosti. 25% neplodnosti u mužov je spojených s odloženým „mumpsom“. Aj pri jednostrannej orchitíde sa môže vyvinúť autoimunitný proces , keď sa v tele produkujú protilátky proti vlastným tkanivám semenníkov, čo vedie k jeho porážke z druhej strany.

Lézie pankreasu u mumpsu môžu viesť k diabetes mellitus.

Predchádzajúca infekcia vedie k vzniku celoživotnej imunity.

Na zabránenie výskytu choroby môžete vakcínu použiť.

Druhy vakcín

Vakcína

Všetky prípravky na imunizáciu proti mumpsu obsahujú živý vírus, ale významne oslabené. Rozdiel medzi jednou a druhou môže byť iba v prítomnosti kanamycínu alebo neomycínu a stôp bielkovín: v niektorých prípravkoch - slepačie vajcia, v iných - bielkoviny prepelice alebo bielkoviny hovädzieho dobytka. Tieto údaje sa berú do úvahy pri očkovaní detí s alergiami na tieto proteíny alebo antibiotiká.

Na imunizáciu možno použiť tieto druhy liekov:

  1. Monovakcíny:
    • vakcína proti mumpsu (Rusko);
    • Imovax Orayon (Francúzsko).
  2. Komplexné vakcíny:
    • parotitis divorbine (Rusko);
    • Priorix trivaccine (UK) pre parotitídu, rubeolu a osýpky ;
    • trivaccín MMR-II (Holandsko, USA) - pre parotitídu, rubeolu, osýpky ;
    • Vakcína Trivax (Francúzsko) - pre parotiditídu, osýpky, rubeolu.

Odporúča sa používať komplexné vakcíny, pretože schéma vakcín proti mumpsu, ružienke a osýpkam je rovnaká a dieťaťu sa podá len jedna injekcia. Západné rozvinuté krajiny prešli na takéto komplexné lieky takmer úplne.

Plán očkovania

Deti v prvom roku života sú chránené pred infekciou protilátkami získanými od matky.

„Priorix“

V súlade s národným kalendárom Ruska:deti z parotitídy očkované dvakrát - za 1 rok a 6 rokov. Liečivo v dávke 0,5 ml sa injikuje subkutánne alebo intramuskulárne do ramena alebo do oblasti subcapularis.

Očkovanie sa môže vykonať aj počas prvých 2 dní od momentu kontaktu s chorou parotitídou. To umožní vyhnúť sa ťažkému priebehu ochorenia a komplikáciám.

Účinnosť anti-parotidovej imunizácie je vysoká, vyprodukovaná imunita je dlhodobo udržiavaná (v mnohých prípadoch po celý život).

Pre dospievajúcich chlapcov to stojí za to skontrolovať prítomnosť protilátok proti vírusu mumpsu. V prípade ich absencie sa odporúča preočkovanie.

Kontraindikácie

  • Onkologické ochorenia;
  • ochorenia krvi;
  • alergickí na vajcia (prepelica, kurča), hovädzie mäso;
  • neznášanlivosť aminoglykozidových antibiotík (monomitsín, neomycín, kanamycín);
  • stavy imunodeficiencie;
  • akútne ochorenie;
  • alergia na predchádzajúcu dávku vakcíny;
  • exacerbácia chronickej patológie.

Očkovanie sa oneskoruje o 3 mesiace, keď dieťa dostáva imunoglobulín alebo iné krvné produkty.

Vedľajšie účinky

Vakcíny proti parotitíde sa vyznačujú nízkou reaktivitou. Lokálne reakcie (začervenanie, zhutnenie, mierna bolesť v mieste vpichu injekcie) sú mierne vyjadrené.

Všeobecné reakcie sa môžu vyskytnúť 4 - 12 dní po podaní: zvýšenie teploty (niekedy nad 38,5 ° C) na 1 - 2 dni (vo výnimočných prípadoch dlhšie); katarálne javy vo formenádcha a kašeľ. Príušné slinné žľazy sa môžu zvýšiť (nie dlhšie ako 3 dni).

Tieto príznaky zmiznú samy od seba. Po očkovaní sa antipyretické lieky podávajú dieťaťu so sklonom k ​​febrilným kŕčom (Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen,). Deti s prejavmi po očkovaní nie sú nebezpečné pre ostatných, nie sú infekčné.

Aseptická serózna meningitída je mimoriadne zriedkavá komplikácia. Môže sa vyvinúť od 18 do 34 dní po očkovaní. Ale choroba má mierny priebeh: všetky prejavy zmiznú za týždeň bez následkov, výsledok je priaznivý.

Musím očkovať a kedy?

Odborníci sa domnievajú, že potreba očkovania mumpsu v ranom veku je nejednoznačná. Niektorí z nich veria, že iba chlapci by mali byť očkovaní proti parotitíde v počiatočnom období puberty, ak s nimi nemali predchádzajúcu chorobu.

Svoj názor zdôvodňujú skutočnosťou, že po „prirodzenej“ chorobe je imunita celoživotná a po očkovaní môže zmiznúť za niekoľko rokov. Preto nechajte deti trpieť infekciou v prvých rokoch, kedy je riziko komplikácií menšie.

Podporovatelia imunizácie detí motivujú svoj prístup k prevencii mumpsu tým, že nikto nie je imúnny voči komplikáciám a stále sa môžu vyskytovať v ranom veku. Vážnou komplikáciou po chorobe môže byť cukrovka, ktorá spôsobí veľa problémov v budúcom živote dieťaťa. Preto je lepšie byť očkované, vrátane dievčat.

Prípady mumpsu po očkovaní v roku 2006. \ TAko vedľajší účinok sa môže vyvinúť, ale ochorenie sa vyskytuje v nosenej forme.


Zhrnutie pre rodičov

Rodičia detí by mali zvážiť klady a zápory a rozhodnúť o očkovaní svojho dieťaťa. Každé rozhodnutie je legitímne. Ak len oni nemuseli ľutovať stratu príležitosti zachrániť dieťa pred infekciou a komplikácie, ktoré sa vyvinuli.

Na ktorý lekár sa má poradiť

Pediater predpisuje očkovanie proti parotitíde. Rodičia môžu navyše konzultovať s alergológom, imunológom, špecialistom na infekčné ochorenia.