Osteochondróza krčka a hrudníka: príznaky, liečba a prevencia

Osteochondróza označuje chronické ochorenie chrbtice, ktoré je založené na degeneratívnych dystrofických zmenách v medziobratlových diskoch, ktoré následne ovplyvňujú susedné stavce ( spondylóza ), medzistavcové kĺby (spondylartróza) a väzivový aparát chrbtice. Choroba môže byť lokalizovaná v jednej časti chrbtice (krčka maternice, hrudníka, bedrovej, bedrovej, sakrálnej) alebo môže postihnúť niekoľko oblastí alebo dokonca celú chrbticu. Osteochondróza krčka a hrudníka nie je najvzácnejšia (asi 20% všetkých prípadov) a veľmi zákerná choroba, takže tento článok o nej bude diskutovať.

Príčiny osteochondrózy krčnej a hrudnej chrbtice

Nadváha je jedným z faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku osteochondrózy.

Príčiny dystrofických zmien v prvkoch chrbtice nie sú doteraz úplne pochopené. Pretože toto ochorenie je častejšie diagnostikované u osôb starších ako 35 rokov, predpokladá sa, že vyvolávajú vývoj osteochondrózy:

  • dynamické a statické preťaženie chrbtice;
  • zranenia chrbta;
  • dlhodobé vystavenie nebezpečenstvu pri práci (najmä vibráciám).

V posledných rokoch sa však prípady ochorenia stali častejšie aj medzi mladými ľuďmi vo veku 20 - 30 rokov, pre ktoré pravdepodobne boli:

  • zakrivenie chrbtice so zhoršenou polohou;
  • nadváha ;
  • ploché nohy ;
  • sedavý spôsob života a zlá fyzická zdatnosť.

Okrem toho vedci naznačujú, že určitú úlohu vo vývoji osteochondrózy zohráva aj:

  • dedičnosť;
  • chronický stres;
  • metabolické poruchy;
  • chronická intoxikácia;
  • fajčenie;
  • nepriaznivé meteorologické podmienky (najmä vysoká vlhkosť vzduchu v kombinácii s nízkou teplotou), podchladenie.

Patogenéza, alebo čo sa deje v tele s osteochondrózou

Degeneratívne zmeny sa vyskytujú pod vplyvom jedného alebo viacerých provokujúcich faktorov v oblasti medzistavcových kĺbov:

  • medzistavcové platničky postupne strácajú tekutinu, v dôsledku čoho sa stávajú tenšie a krehké, menej pružné, strácajú svoju odpruženú funkciu;
  • znižuje vzdialenosť medzi susednými stavcami;
  • na povrchu medzistavcových platničiek sa objavujú mikrotrhliny a praskliny, ktorými môže unikať látka podobná gélu, ktorá je normálne vo vnútri disku, čo je príčinou výčnelkov a zlomenínriadiť.

V reakcii na vyššie uvedené zmeny telo v snahe upraviť funkcie chrbtice syntetizuje kostné tkanivo v oblasti chrbtice - tieto formácie sa nazývajú osteofyty alebo kostné výbežky. Často stláčajú korene miechy a miechového nervu, čo sa prejavuje porušením ich funkcií a syndrómu bolesti. Tiež sa stlačujú osteofyty a cievy, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu fungovania oblastí, ktoré ich zásobujú.

Príznaky osteochondrózy krčka maternice

Vzhľadom na to, že osteochondróza krčka maternice sa môže prejaviť širokou škálou symptómov, pri nástupe ochorenia nie je ťažké ju zamieňať s inými ochoreniami, ktoré nesúvisia s chrbticou, ako je angína pectoris alebo neurocirkulačná dystónia. Avšak v nasledujúcich symptómoch medzistavcových platničiek sa lézie dostanú do popredia a diagnóza nespôsobuje ťažkosti ani pre nie veľmi skúseného lekára.

Najčastejšiepríznaky osteochondrózy krčnej a hrudnej chrbticesú:

  • závraty, bolesti hlavy ;
  • bolesť v krku, postihujúca ramenný pletenec, horné končatiny; bolesť môže byť akútna, závažná, čo vedie k takmer úplnej imobilizácii pacienta a niekedy je matná, boľavá, mierne viditeľná, do istej miery obmedzujúca pohyb;
  • interkonstálna neuralgia ;
  • bolesť v pravej hypochondriu;
  • bolesť v srdci, pokles krvného tlaku;
  • porušeniekoordinácia pohybov, nestabilná chôdza;
  • rôzne stupne poškodenia sluchu, hluku, tinitu;
  • poruchy videnia (zníženie ostrosti, zúženie zorného poľa, hmla alebo „muchy“ pred očami);
  • niekedy - poruchy gastrointestinálneho traktu a močových orgánov;
  • pálenie, znecitlivenie, brnenie, ochladzovanie kože horných končatín;chladne na dotyk, suchý, redukovaný turgor tkaniva;
  • všeobecná astenizácia pacienta - zvyšuje sa pocit slabosti, znižuje sa účinnosť a pozornosť.

Diagnostika

Spoľahlivý a súčasne prístupný pre každého pacienta metódu diagnostiky osteochondrózy - rádiografie.

Lekár môže mať podozrenie na osteochondrózu na základe sťažností pacientom, berúc do úvahy históriu života a choroby, výsledky objektívneho vyšetrenia všetkých systémov pacienta a najmä chrbtice.Nasledovné inštrumentálne metódy pomôžu lekárovi potvrdiť diagnózu:

  • röntgenové vyšetrenie krčnej a hrudnej chrbtice v prednej a laterálnej projekcii;
  • CT;
  • MRI.

Liečba

Liečba osteochondrózy krčnej a hrudnej chrbtice zahŕňa komplex liečebných a neliekových opatrení.

Nevyhnutnou zložkou pri liečbe akútneho obdobia osteochondrózy je ostré obmedzenie zaťaženia chrbtice (zmena matraca a vankúša na ortopedické, dočasne vylúčenie práce na počítači).

V období exacerbácie sa pacient nemôže vyhnúťprotidrogová liečba, ktorá zahŕňa tieto skupiny liekov:

  • NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) - v závislosti od závažnosti bolesti sa zvyčajne predpisujú 1-2 lieky v krátkom (5-7 dní) priebehu; najčastejšie je to meloxikam, diklofenak, nimesulid;
  • svalové relaxanciá (mydocalm) pomôžu zmierniť svalové spazmy a tým znížiť príznaky ochorenia;
  • vitamíny B (neurobion, neyrurubín a iné) - zlepšujú metabolizmus v nervovom tkanive;
  • chondroprotektory (komplex arthron, teraflex, don, mucosat) zlepšujú metabolické procesy v tkanive chrupavky, spomaľujú progresiu ochorenia a vyvíjajú určitý analgetický a protizápalový účinok; drogy tejto skupiny sa používajú v dlhých (2-3 mesiace v rade) niekoľkokrát ročne na celý život.

V subakútnom období ochorenia sa aktívne používajú metódy, ktoré nie sú liekom:

  • fyzioterapia (ultrazvuk, magnetoterapia, laserová terapia);
  • masáž krku má tonizujúci účinok, zmierňuje bolesť, svalové napätie, zlepšuje prekrvenie;
  • fyzioterapeutické cvičenia (pravidelné dávkovanie zamerané na posilnenie svalového systému, korekciu držania tela, dekompresiu koreňov nervov);
  • manuálna terapia (na korekciu bolesti v chrbtici, správne držanie tela, zvýšenie rozsahu pohybu v kĺboch);
  • reflexológia (účinky na akupunktúrne body a reflexné zóny ľudského tela);
  • trakcia chrbtice (metóda je zameraná na zvýšenie vzdialenosti medzi stavcami, obnovenie správneho tvaru chrbtice, zníženie bolesti).

Človek by mal vedieť, že liečba osteochondrózy nie je ľahká úloha, ktorá vyžaduje trpezlivosť, vytrvalosť, vytrvalosť, silu vôle a veľkú túžbu zotaviť sa.

Ak vyššie uvedené spôsoby ešte nepriniesli požadovaný účinok, uskutoční sa chirurgická liečba osteochondrózy.


Prevencia osteochondrózy krčka maternice

S cieľom zabrániť rozvoju ochorenia alebo spomaliť jeho progresiu je najprv potrebné vylúčiť všetky faktory, ktoré by ho mohli vyvolať (pozri časť „príčiny“). Keďže preťaženie chrbtice zohráva najdôležitejšiu úlohu vo vývoji ochorenia, pacienti by mali vziať do úvahy tieto odporúčania:

  • držať chrbát rovno;
  • výrazne obmedzujú vertikálne zaťaženia;
  • vyhnúť sa skokom a pádom z výšky, poranenia chrbtice;
  • nerobia náhle pohyby;
  • častejšie meniť polohu tela;
  • nezdvíhajú závažia s rovnými ramenami, ale na to si drepú;
  • nezdvíhajte závažia (maximálna prípustná hmotnosť - 10 kg);
  • pri prenášaní hmotností rovnomerne rozložte záťaž na chrbticu;
  • pred fyzickými cvičeniami hněte svaly;
  • pri akejkoľvek práci, byť v ohnutej polohe čo najmenej, z času na čas vyložiť chrbticu (ľahnúť si na rovný povrch,zavesiť na vodorovnú tyč);
  • Obmedzte si topánky na vysokom podpätku, oblečte si pohodlnú obuv.

Na ktorý lekár sa má poradiť

Liečbu osteochondrózy vykonáva lekár chrbtice. V praxi sa takí pacienti často obracajú na neurológa. Okrem toho je často potrebná konzultácia s kardiológom na vylúčenie srdcových ochorení. Do liečby sú zapojení špecialisti na fyzioterapiu, fyzioterapeut a masážny terapeut. V závažných prípadoch je nutná liečba neurochirurgom.

Špecialista hovorí o symptómoch a princípoch liečby osteochondrózy hrudníka:

Program One, program „Žiť zdravo!“ S Elenou Malyshevovou v časti „O medicíne“ hovorí o princípoch diagnostiky a liečby osteochondrózy krčka maternice (pozri 31 minút):