Periodontitída: symptómy, liečba a prevencia

Periodontitída je zápalové ochorenie zariadenia na podopretie zubov, ktoré zahŕňa koreňový cement, fibrózny periodontium, kosť otvoru a ďasno. Ak má pacient veľké množstvo plaku a kameňov v ústnej dutine v dôsledku zlej hygieny, mobility zubov a vystavenia krku, krvácajúcich ďasien a zápachu z úst pravdepodobnosť, že sa u neho vyvinie periodontitída.


Príčiny periodontitídy

V niektorých prípadoch sa bruxizmus stáva príčinou periodontitídy.
  • Primárne: zubné plaky a zápalové reakcie spôsobené tkanivom.
  • Sekundárne:
  1. miestne faktory - zubný kameň, traumatická oklúzia (zatváranie čeľustí), nesprávny skus, nekvalitné výplne a protézy, vlastnosti slín, orálne dýchanie, bruxizmus ;
  2. systémové faktory - ochorenia (diabetes mellitus, leukémia, hypovitaminóza, žalúdočný vred, vírusovýochorenie, patológia obličiek atď.), stres, fajčenie, lieky (cyklosporín, nifedipín, glukokortikoidy atď.), dedičná predispozícia.

Druhy periodontitídy

  • Priebeh ochorenia je rozdelený na akútne, chronické, zhoršené a remisie.
  • Pri závažnosti môže byť periodontitída mierna, stredná alebo závažná.
  • S porážkou samostatnej oblasti s niekoľkými zubami - lokalizovanou periodontitídou, všetky zuby - generalizované.

Symptómy periodontitídy

Charakteristickým znakom vývoja ochorenia je tvorba periodontálnych vreciek medzi ďasnom a koreňom zubov. Môžu obsahovať subgingiválne kamene, hnis, krvné zrazeniny. S hĺbkou vrecka do 4 mm, hyperémiou a opuchom ďasien bez mobility zubov sa uvažuje o vývoji miernej parodontitídy. Ak sú vrecká vytvorené od 4 do 6 mm s pohyblivosťou zubov v 1-2 smeroch, potom hovoria o periodontitíde strednej závažnosti. V tomto štádiu sa môže pacient sťažovať na bolesť a krvácanie ďasien, neschopnosť vykonávať kvalitnú hygienu, výskyt zlého dychu. S rozvojom ťažkej formy parodontitídy sú definované vrecká viac ako 6 mm hlboké, zuby sa uvoľňujú vo všetkých smeroch v dôsledku porúch upevnenia a medzi nimi sa objavujú medzery. Žuvačky sú hyperemické, krvácajú pri najmenšom dotyku, čo spôsobuje bolestivú reakciu u človeka.

Röntgenový obraz

Pri periodontitíde dochádza k rozšíreniu periodontálnej medzery.(medzi koreňom a kosťou diery) v oblasti krkov zubov, osteoporózy medzizubnej septa rôzneho stupňa, deštrukcie kosti okolo zubov a medzi susednými.

Periodontitída a periodontálne ochorenie - aký je rozdiel?

Často pacienti považujú tieto dva pojmy za rovnaké zubné ochorenie, ale to nie je úplne pravda. Pri periodontitíde je vždy prítomná aktívna zápalová reakcia, krvácanie a opuch ďasien, periodontálne vrecká rôznych hĺbok a pohyblivosť zubov. S periodontálnym ochorením sú ďasná husté, anemické, nie sú tam žiadne vrecká a žiadna pohyblivosť zubov, ale krky a korene sú výrazne holé, čo má za následok, že v týchto oblastiach sa často objavujú klinové defekty.


Liečba paradentózy

Hlavné kroky plánovania liečby:

  • vzdelávanie pacientov v správnej hygiene,
  • rehabilitácia ústnej dutiny (liečba a /alebo extrakcia zubov),
  • profesionálne čistenie plakov a kameňov,
  • lokálna a všeobecná terapeutická liečba,
  • chirurgická liečba,
  • ortopedické zákroky,
  • fyzioterapeutické postupy.

Profesionálna hygiena ústnej dutiny je pri liečbe periodontitídy povinná, pretože mikróby zubného plaku majú na tkanivo ďasien hlavný dráždivý účinok. Postup zahŕňa odstránenie supragingiválnych a subgingiválnych kameňov, leštenie exponovaných krkov zubov a ošetrenie prípravkami obsahujúcimi fluorid. Na odstránenie kameňov sa používajú ručné nástroje alebo ultrazvuková tryska. Ak je postupvykonávať lokálnu anestéziu.

Lokálna liečba drogami

Jedným zo spoločných príznakov periodontitídy je krvácanie z ďasien.

Po odstránení zubných nánosov žuvačky silno krvácajú, zväčšujú sa a sú bolestivé. Aby sa zabránilo ďalšej infekcii a exacerbácii zápalu, antiseptické roztoky sa používajú vo forme aplikácií, sprejových výplachov a výplachov:

  • 3% peroxidu vodíka;
  • jodol;
  • 0,02% furacilínu;
  • 1% roztok alkoholu chlórfenolátu;
  • 1% roztok salvínového alkoholu;
  • Romazulan;
  • 0,05% chlórhexidínu;
  • Hexoral;
  • Nifucin;
  • Meridol s fluoridom cínu.

Ošetrovacie obväzy s protizápalovými liekmi sa aplikujú na ďasná 1-2 hodiny.

Gély, masti a balzamy na liečbu periodontitídy:

  • 5% butadion alebo dioxidínová masť;
  • 10% masť indometacínu;
  • Dermazín;
  • Iruksol;
  • Levomekol;
  • Balsam Guymed;
  • Atridox - doxycyklínový gél;
  • Elyzolový gél s metronidazolom;
  • Parodiový gél s rebarborovým extraktom;
  • Dontisolon je masť na báze prednizolónu.

Chirurgická liečba periodontitídy

Chirurgický zákrok je indikovaný u pacientov s hlbokými periodontálnymi (viac ako 6 mm) a kostnými vreckami, ktoré odhaľujú významnú časť koreňov s neúčinnosťou liečby liekmi. Gingivectomie (vyrezanie časti ďasien), kyretáž parodontálnych vreciek (pranie, odstránenieliečenia kamene a drogami), operácie patchwork. Kostné vrecká sú naplnené syntetickými alebo prírodnými materiálmi na opravu a hojenie tkanív. Široko sa používa spôsob riadenej regenerácie tkaniva, v ktorom kolagén alebo syntetické membrány kompenzujú kostné defekty.

Všeobecná liečba periodontitídy

Pri komplexnej terapii ochorenia sa odporúčajú nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, indometacín atď.), Antimikrobiálne látky (napríklad metronidazol), antibiotiká (napríklad linomycín), multivitamíny. Predpisovanie liekov vykonáva iba zubár, ktorý koordinuje liečbu s terapeutom v prítomnosti chronického ochorenia u pacienta.

Ortopedické ošetrenie zahŕňa splinting mobilných zubov (vzájomné viazanie), výrobu protéz, čiapok. Fyzioterapia poskytuje použitie vodnej a vákuovej masáže, laseru.

Liečba periodontitídy by mala byť komplexná. Po profesionálnom čistení zubov sa pacient musí naďalej starať o hygienický stav ústnej dutiny, používať lekárske zubné pasty s bylinnými extraktmi, propolis, soli - parodontu, chlorofylu, parodontaxe, lacalut fitoformula, mexidol Dent Active atď. po jedle: lesný balzam, parodontax, cedrový balzam, atď. Doma sa odporúča variť liečivé rastliny (harmanček, ľubovník bodkovaný,alebo dubovej kôry na použitie odvarov a nálevov ako kondicionéra.

Prevencia periodontitídy

Prvým príznakom nástupu periodontálneho ochorenia je výskyt krvácajúcich ďasien počas čistenia zubov.Pri tomto včasnom diagnostickom symptóme by ste mali venovať pozornosť a poradiť sa so zubným lekárom. Liečba gingivitídy, ktorá sa začala včas, môže zabrániť alebo spomaliť rozvoj periodontitídy.Profylaktické opatrenia zahŕňajú pravidelné profesionálne čistenie zubov z plakov a kameňov, dôkladnú každodennú ústnu hygienu, odstraňovanie a ošetrenie zubov, včasnú protetiku.Aj keď je dedičná predispozícia k chorobám parodontu, nezúfajte.Musíte sledovať stav ďasien a zubov, pravidelne podstúpiť preventívne prehliadky, vykonávať lekárske opatrenia v čase, potom zubár nebude čoskoro diagnostikovať s parodontitídou.