Počítačová perimetria: aký druh výskumu, indikácie, metódy vedenia

Perimetria je jednou z metód skúmania vizuálneho aparátu, ktorá umožňuje študovať hranice zorných polí, keď sú premietnuté na sférický povrch. Zorné pole je časťou priestoru, ktorý ľudské oko vidí pri zaostrovaní na zrak a ticho hlavy.


V tomto článku vás oboznámime s podstatou tejto diagnostickej techniky, indikáciami, kontraindikáciami na jej realizáciu, metódou prípravy na prieskum, zásadami vykonávania a dekódovania výsledkov počítačovej perimetrie. Tieto informácie vám umožnia získať predstavu o tejto metóde merania hraníc zorných polí a môžete sa opýtať svojho lekára na akékoľvek otázky.

Keď sa zameriame na jeden objekt, vidíme ho jasne, ale okrem toho sú aj iné objekty v zornom poli. To znamená, že osoba má nielen jasné centrálne videnie, ale aj periférne. Je menej akútna ako centrálna, ale nemá malý význam. Keď človek zužuje zorné polia, kvalita zraku je vo všeobecnosti zhoršená a tento príznak vždy indikuje prítomnosť oftalmologických ochorení alebo určitých patológií mozgu alebo centrálneho nervového systému.

V minulosti boli na meranie hraníc vizuálnych polí použité jednoduché statické zariadenia predstavujúce konkávnu guľu na stojane.Pacient potreboval upevniť bradu na stojan a nasmerovať svoj pohľad na bod uprostred gule.Potom sa bod presunul do stredu gule a pohľad osoby by ho mal v určitom momente stanoviť.Podstatou prieskumu bola registrácia tohto momentu.Štúdia bola vykonaná pre každé oko samostatne a moment fixácie bodu pohybujúceho sa na periférii bol nazývaný hranicou zorného poľa.Po prieskume boli výsledky zobrazené na mape, ktorá bola neskôr dešifrovaná odborníkom.

V súčasnosti sa takáto štúdia dá ľahko vykonať pomocou počítača.Počítačová perimetria umožňuje získať presnejšie výsledky a úplne eliminuje všetky možné chyby v meraniach alebo pokusy simulovať zrakové poškodenie subjektu.Okrem toho trvanie takejto štúdie bolo omnoho menšie a predstavovalo len 10-15 minút (obvyklá perimetria trvala až 25 minút).

Podstata a metodika prieskumu

Štúdia sa vykonáva na špeciálnom počítačovom vybavení.

Na vykonávanie počítačovej perimetrie sa používa špeciálne počítačové vybavenie.

Vyšetrovanie prebieha takto:

  1. Pacient sedí pred zariadením, zatvára jedno oko špeciálnou chlopňou a zdvihne joystick.
  2. Odborník požiada subjekt o opravupozrite sa na svetelný bod. Hlava by mala zostať nehybná.
  3. Potom, okolo svetelného bodu na obrazovke monitora, začnú iné svetelné signály žiariť erraticky a pri rôznych rýchlostiach. Lekár požiada pacienta, aby si všimol tieto objavujúce sa svetlá av okamihu ich viditeľnosti stlačte tlačidlo joysticku.
  4. Najprv sa pre jedno oko vykoná prieskum hraníc zorných polí a potom sa vykoná druhé.
  5. Po skončení postupu odborník výsledky dekóduje. Pomocou počítačového programu sa vytvorí mapa hraníc vizuálneho poľa, na ktorej sa zobrazia všetky získané údaje. Analyzujúc tieto výsledky, lekár urobí záver o stave štruktúr vizuálneho analyzátora.

Počas počítačovej perimetrie a po nej pacient nepociťuje žiadne nepohodlie alebo bolesť. Po ukončení štúdia môže okamžite odísť domov.

Svedectvá

Počítačová perimetria sa vykonáva s týmito oftalmologickými ochoreniami a patológiami:

  • glaukóm;
  • poruchy sietnice: oddelenie, nádory, popáleniny, krvácanie, dystrofia;
  • retinitis pigmentosa;
  • ochorenia fundusu;
  • zápalové a vaskulárne lézie zrakového nervu;
  • nádory v očnej guľôčke.

Okrem toho sa táto štúdia môže použiť v praxi oftalmológa pri pokuse o simuláciu príznakov poškodenia zraku alebo keď je pacient náchylný na zhoršenie (nadsadenie).príznaky).

Počítačovú perimetriu možno predpísať aj u pacientov s určitými neurologickými ochoreniami:

Kontraindikácie

Na vykonávanie počítačovej perimetrie sa nevykonávajú invazívne manipulácie a lieky, a preto toto vyšetrenie nemá žiadne praktické kontraindikácie. Túto techniku ​​nemožno použiť len v takýchto prípadoch:

  • menej kontaktných pacientov s mentálnou retardáciou;
  • pacienti s duševnými chorobami.

Kontraindikácie vykonávania počítačovej perimetrie sú stavmi intoxikácie drogami alebo alkoholom (dokonca v miernom rozsahu), pretože takýto pacient nemôže adekvátne vnímať informácie na monitore. Keď sa pokúšate vykonať výskum, výsledky nebudú informatívne a nedávajú príležitosť na správne vyvodenie záverov.

Príprava pacienta

Vykonávanie počítačovej perimetrie nevyžaduje osobitné školenie.

Presnosť štúdia hraníc zorného poľa môže ovplyvniť tieto faktory: \ t

  • príznaky podráždenia očí v blízkosti veľkých plavidiel;
  • výrazné zníženie zrakovej ostrosti;
  • rušenie z nepohodlných okuliarových rámov;
  • vynechanie horného viečka;
  • vzhľad funkcie: hlboko nasadené oči, vysoký most nosa, zavesené obočie.

Výsledky

Údaje získané počas počítačovej perimetrie sa zaznamenávajú na špeciálnu kartu, ktorá sa vytlačí a odovzdá pacientovi alebo sa odošle ošetrujúcemu lekárovi. Zobrazuje stav fotoreceptorov sietnice. Pri preskúmaní môže odborník odhaliť stratu zorných polí.

Ohniskové chyby vizuálnych polí sa nazývajú „scotomas“. Odborníci identifikujú tieto druhy hovädzieho dobytka:

  • sústredné (jednostranné a obojstranné);
  • spektrálne spektrum.

Prítomnosť niektorých hospodárskych zvierat nie je známkou choroby. Ak sa však dobytok identifikuje v množstve, ktoré presahuje normálne hodnoty, lekár môže dospieť k záveru, že existuje patológia vizuálneho aparátu. Takýto symptóm môže indikovať prítomnosť oftalmologického alebo neurologického ochorenia.

Okrem hovädzieho dobytka sa počas štúdie mapy vizuálneho poľa môže zistiť hemianopia (strata veľkých segmentov):

  • kompletné;
  • čiastočné;
  • kvadrant.

Takéto porušenie znamená poškodenie zrakového nervu.

Pri získavaní počítačovej perimetrickej mapy by ste sa nemali pokúšať dešifrovať výsledky sami. Očný lekár ich môže presne vyhodnotiť.


Ktorý lekár konzultovať

Očný lekár alebo neurológ môže naplánovať počítačovú perimetriu. Pri identifikácii porušenia hraníc pohľadu lekáravymenovať konzultáciu iného špecialistu a ďalšie vyšetrovacie metódy: tonometria, biomikroskopia a očná oftalmoskopia, CT, MRI atď.

Počítačová perimetria je bezpečné, neinvazívne a bezbolestné vyšetrenie, ktoré umožňuje definovať hranice vizuálnych polí. Tento výskum môže byť určený pre komplexnú diagnostiku oftalmologických alebo neurologických ochorení.

Oftalmológ Y. Yu V. hovorí o počítačovej perimetrii: