Prečo vzniká ovariálna hypoplazia a ako sa prejavuje?

Hyplázia vaječníkov sa vzťahuje na anatomickú poruchu v štruktúre ženských pohlavných žliaz, čo vedie k zmene ich fungovania. Prítomnosť tejto patológie vedie k poruchám v menštruačnom cykle - hypomenštruačnom syndróme alebo absencii menštruácie. Tieto stavy sa prejavujú rôznymi príznakmi a môžu viesť k neplodnosti.

Prečo sa vyvinie ovariálna hypoplázia? Ako sa táto porucha prejavuje vo fungovaní a štruktúre pohlavných žliaz? Ako sa zistili hypoplázie? Aké liečby sa používajú na ich odstránenie? Odpovede na tieto otázky môžete získať v tomto článku.

Dôvody

Zápalové ochorenia vaječníkov môžu viesť k hypoplazii.

Hyplázia vaječníkov sa často kombinuje s inými prejavmi nedostatočného rozvoja:

  • sexuálny infantilizmus;
  • zníženie veľkosti maternice alebo vagíny (alebo Rokitansky-Kyustnerov syndróm);
  • zaostávanie obličiek a iných orgánov;
  • gonádová dysgenéza, ktorá sa vyskytuje pri genetických abnormalitách a /alebo Shereshevskyho-Turnerov syndróm (s týmto variantom odchýlky je ovariálne parenchymálne tkanivo nahradené spojivovým tkanivom a toto porušenie spôsobuje nevratné zmeny v štruktúre týchto žliaz).

Zakúpené formuláreHyplázia vaječníkov je spôsobená negatívnymi účinkami na telo (takéto účinky sú obzvlášť nebezpečné v detstve a dospievaní). Môže viesť k hypoplazii:

  • ooforitída;
  • adnexity ;
  • predčasné potraty;
  • poruchy príjmu potravy a nevhodná strava anorexia alebo hypovitaminóza;
  • chronické účinky toxických zlúčenín na organizmus;
  • zápal hrdla ;
  • niektoré detské infekcie ( osýpky, šarlach, mumps, rubeola atď.);
  • poruchy hypofýzy, hypotalamu a štítnej žľazy, čo vedie k hormonálnej nerovnováhe;
  • radiačné kurzy pre onkologické ochorenia;
  • patologické stavy matky vedúce k poškodeniu vaječníkov plodu.

V závislosti od príčin vzniku hypoplazie vaječníkov odborníci klasifikujú túto patológiu do týchto foriem:

  • centrálna (alebo hypotalamicko-hypofyzárna);
  • periférne (alebo ovariálne);
  • idiopatická (alebo nevysvetlená genéza).

Príznaky

Hlavnými prejavmi hypoplazie vaječníkov sú rôzne typy menštruačných porúch:

Všetky uvedené poruchy mesačného cyklu vedú k neplodnosti.

Kvôli hormonálnej nerovnováhe môžu mať ženy ústavu.typ podobný eunuch:

  • slabá závažnosť sekundárnych pohlavných znakov: slabé ochlpenie, ploché prsné žľazy, malý priemer areolas a bradaviek, neskorší nástup prvých menštruácií;
  • znížené libido alebo frigidita.

Porušenie štruktúry vaječníkov možno zistiť len počas gynekologického vyšetrenia, ktoré pozostáva z vykonania série diagnostických postupov. Poradie a rozsah vyšetrenia pacienta určuje gynekológ.

Diagnostika

Počas vyšetrenia môže lekár zistiť hypoplaziu genitálií:

  • malá veľkosť stydkých pyskov a pošvy;
  • maternice;
  • vaječníky;
  • nedostatok pigmentácie stydkých pyskov.

Na podrobnejšie vyšetrenie pacienta možno predpísať tieto testy:

  • ultrazvuk reprodukčného systému;
  • hysterosalpingografia;
  • štúdia bazálnej teploty;
  • analýza hlienu krčka maternice;
  • krvný test na pohlavné hormóny (alebo estrogén-progesterónový test);
  • analýzy s drogovou stimuláciou: menopauzálny ľudský gonadotropín, klomifén, choriový gonadotropín, lyuliberín;
  • RTG tureckého sedla;
  • MRI mozgu ;
  • diagnostická laparoskopia s biopsiou vaječníkov a následnými analýzami gonádového tkaniva.

Liečba

Základom liečby je hormonálna substitučná liečba.

Liečba hypoplazie ovárií je zameraná nanormalizácia hormonálnych hladín a reprodukčná funkcia. Za týmto účelom pacienti dostávajú hormonálnu substitučnú liečbu. V prvej fáze liečby sa pacientovi predpisujú lieky na obnovenie hladiny estrogénu a potom sa odporúča užívať lieky na obnovenie hypotalamicko-hypofyzárno-ovariálnych ochorení maternice. Táto fáza boja proti hypoplazii vaječníkov je kontrolovaná vykonaním folikulometrie.

Na zvýšenie účinnosti celého priebehu hormonálnej terapie sa predpisuje dodatočný príjem vitamínov a fyzioterapia. Pre fyzioterapeutické účinky na telo ženy a zvýšenie účinnosti hormonálnej a vitamínovej liečby je možné predpísať nasledujúce postupy:

  • ultrafonoforéza;
  • magnetická terapia;
  • magnetická laserová terapia;
  • balneoterapia;
  • gynekologická masáž;
  • kúpeľná liečba;
  • ošetrenie laserom atď.

Okrem vyššie uvedených metód sa pacientom odporúča normalizovať výživu alebo liečiť poruchy porúch príjmu potravy. Za týmto účelom je pacientovi predpísaná rada a liečba dietológom alebo psychiatrom.

Pri správnej hormonálnej terapii vykazujú ženy znaky slabšieho pohlavia. Počas liečby by mal pacient sledovať gynekológ a endokrinológ. Toto opatrenie je nevyhnutné na vylúčenie vývoja rakovinových patológií v reprodukčnom systéme, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku vedľajších účinkov užívaných hormónov.

Na ktorý lekár sa má obrátiť

V prípade pomalej puberty, zriedkavých a skromných období, neplodnosti je potrebné poradiť sa s gynekológom. Ďalšie ošetrenie prebieha pod dohľadom gynekológa-endokrinológa. Okrem toho môže byť potrebné, aby sa pacient poradil s gastroenterológom, odborníkom na výživu, psychiatrom, odborníkom na plodnosť, fyzioterapeutom.

Projekcie

Ak je možné počas liečby dosiahnuť dvojfázový mesačný cyklus, šanca na otehotnenie dosiahne 30–60%. U takýchto žien sa môže vyskytnúť viacpočetné tehotenstvo.

Pri absencii terapeutického účinku z používania hormónov sa výrazne znižuje možnosť zbaviť sa neplodnosti. Takéto ženy na začiatku tehotenstva môžu byť odporučené IVF použitím darovaného vajíčka implantovaného a oplodneného PIKSI, ICSI alebo IMSI. Ak tehotenstvo nie je možné, odporúča sa náhrada.

Hyplázia vaječníkov je sprevádzaná poruchou štruktúry týchto gonád a potlačením ich fungovania. Na zistenie príčin tejto patológie ženského reprodukčného systému sa vykonáva komplexný prieskum. Liečba hypoplazie spočíva vo vedení hormonálnej substitučnej liečby, dodatočnej podpore a stimulácii ženského tela.

Gynekológ IV Garyaeva hovorí o hypoplazii vaječníkov: