Prehľad finančných prostriedkov na liečbu sinusitídy

Liečba sinusitídy by sa mala pristupovať vážne a individuálne, pretože pri nedostatočnej terapii sa toto ochorenie môže stať chronickým alebo spôsobiť rozvoj závažných komplikácií: strata zraku, meningitída alebo sepsa. Dnes, farmakologický trh ponúka mnoho vysoko účinných liekov, ktoré môžu pomôcť pacientovi v krátkom čase vyrovnať sa s chorobou a zbaviť sa symptómov, ktoré ho trápia: bolesť hlavy, vysoká horúčka a konštantné upchatie nosa.

Činnosť liekov proti antritíde je zameraná na odstránenie príčin a symptómov ochorenia:

  • zničenie patogénneho mikroorganizmu, ktorý spôsobil zápal čeľustných dutín;
  • eliminácia edému a drenážneho obsahu z dutín;
  • eliminácia zápalu;
  • úľavu od bolesti;
  • prevencia tvorby jaziev alebo jaziev na sliznici.

Skupiny liekov na liečbu antritídy

Liečba antritídy je vždy zložitá a skupina liekov potrebná pre pacientaVyberá sa individuálne, v závislosti od závažnosti symptómov. Liečebný režim môže zahŕňať nasledujúce skupiny liekov:

  1. Antibiotiká - na boj proti infekcii.
  2. Adrenomimetiká - na odstránenie opuchu nosovej sliznice a odvodnenie hnisavého obsahu.
  3. Liečivé roztoky na umývanie nosovej dutiny.
  4. Kortikosteroidy - na elimináciu zápalových ohnísk.
  5. Analgetiká - na zmiernenie bolesti.
  6. Mukolytiká - pre lepšie vypúšťanie hnisavého obsahu z nosových dutín.
  7. Antihistaminiká - na zníženie opuchu slizníc.
  8. Rastlinné prípravky (Sinuforte, Zinnabsin, Sinupret).

Antibiotiká

Erytromycín

Antibakteriálne látky sa používajú na liečbu sinusitídy, ktorá bola spôsobená bakteriálnou patogénnou flórou ( stafylokoky, fuzobaktériami, streptokokami, korynebaktériami atď. , Pri výbere lieku lekár berie do úvahy typ baktérií, ktoré viedli k rozvoju zápalového procesu a štandardy liečebných protokolov. V závislosti od aktívnej zložky môže byť pacientovi predpísaná antibakteriálna liečba nasledujúcich skupín:

  • makrolidy: azitromycín, makropén, Midecamycín, erytromycín, Klacid, klaritromycín;
  • cefalosporíny: Cefodox, Cefazolin, Ceftriaxon, Cefataxi;
  • fluorochinolóny: Ofloxacín, Levofloxacín, Moxifloxacín;
  • penicilíny: amoxicilín, beta-laktámy s kyselinou klavulanovou(Amoxiclav, Flemoklav, Solutab, Augmentin), ampicilín a ďalšie.

V niektorých prípadoch sú pacienti so sinusitídou predpísané antibiotiká zo skupín levomycetín, aminoglykozid alebo tetracyklín.

V závažných prípadoch antritídy sa pacientovi môžu podávať antibiotiká na intramuskulárne alebo intravenózne podanie (Meropenem, Tobramycín, Ceftriaxón atď.) Av miernejších formách, kapsulách, tabletách alebo sirupoch.

Amoxicilín

Antibakteriálne lieky na liečbu sinusitídy sú rozdelené do troch línií:

  • I - majú maximálnu účinnosť a primárne sa používajú, medzi ktoré patria: azitromycín, amoxicilín;
  • II - používa sa na liečbu pacientov, ktorí žijú v oblastiach s vysokou úrovňou rezistencie mikroorganizmov, alebo pri absencii účinku liekov z línie I, medzi ktoré patria: Amoxicilín s kyselinou klavulanovou, fluorocholínom a generáciou cefalosporínov II a III;
  • III - používa sa na inhalačnú liečbu čeľustných dutín u pacientov po chirurgickej liečbe sinusitídy a pacientov, ktorí sú nežiaduci alebo kontraindikovaní na užívanie antibiotík línie I a II, medzi ktoré patria: Fluimytil-antibiotikum IT, tiamfenikolglycinát acetylcysteín.

Po začiatku používania antibiotík sa pacient uľaví v prvých dňoch liečby. Trvanie liečby pre systémovú liečbu sinusitídy s akútnym priebehom je asi 5-7 dní, s chronickým - 2-3 týždne.

Polydex

Aj preantibiotickú terapiu antritídy možno predpísať kvapky a spreje obsahujúce antibiotiká. V niektorých prípadoch môže ich použitie u pacienta zmierniť systémové antibiotiká. Pacientom s sinusitídou sa najčastejšie predpisujú nasledujúce antimikrobiálne kvapky:

  • Polydex - tento komplexný liek má antimikrobiálny, protizápalový a vazokonstrikčný účinok, môže sa používať samostatne alebo ako súčasť kombinovanej terapie, ktorá sa používa na liečbu detí vo veku od 2,5 roka, prípravok obsahuje: neomycín sulfát, fenylefrín, polymyxín B sulfát a dexametazón;
  • Bioparox (fuzofungín) - aktívnou zložkou lieku je fusafungín, ktorý má antibakteriálnu a protizápalovú aktivitu, môže sa podávať deťom starším ako 2,5 roka;
  • Isofra - aktívna zložka lieku framycetín má výrazný antimikrobiálny účinok, možno ho použiť ako súčasť komplexnej liečby sinusitídy a používať na liečbu detí starších ako jeden rok.
Isofra

Antibiotiká na liečbu sinusitídy sa v takýchto prípadoch nesmú používať:

  1. S miernym stupňom sinusitídy.
  2. S rozvojom zápalu čeľustných dutín v dôsledku alergickej reakcie.
  3. S chronickým priebehom antritídy a prítomnosťou sprievodnej plesňovej infekcie.

Adrenomimetiká

Adrenomimetiká sa používajú na odstránenie upchatia nosa, uľahčujú uvoľňovanie hnisavého obsahu z čeľustných dutín a znižujú edém.nosovú sliznicu. Na liečbu sinusitídy sa používajú v kombinácii s antibakteriálnymi, protizápalovými a inými prostriedkami.

Nazivin

Najpopulárnejšími liekmi v tejto skupine sú tieto lieky:

  • Oxymetazolin (Nazivin, Nazol, Nazol Advance) - účinnou zložkou tohto lieku je hydrochlorid oxymetazolínu, jeho účinok sa začína objavovať 10-15 minút po jeho použití a trvá 12 hodín, môže sa použiť na liečbu detí starších ako 6 rokov;
  • Galazolín (kvapky, gél) - aktívnou zložkou tohto lieku je alfa-adrenomimetický hydrochlorid xylometazolínu, jeho účinok začína 5-10 minút po podaní a pokračuje pri použití kvapiek po dobu 5 hodín, gél - približne 10 hodín, liek vo forme 0,05% kvapiek možno podávať deťom starším ako 2 roky, 0,1% starších ako 6 rokov, 0,05% gélu staršiemu ako 3 roky, 0,1% gélu staršieho ako 12 rokov;
  • Sanorin - aktívna zložka tohto lieku je alfa adrenomimetický naftazolín nitrát, môže byť použitý na liečbu sinusitídy vo forme 0,05% roztoku u detí starších ako 2 roky av roztoku 0,1% - deti nad 15 rokov.
Sanorin

Po aplikácii týchto kvapiek, gélov alebo sprejov sa odporúča aplikovať kvapky s antibiotikami v priebehu 20 - 30 minút - týmto spôsobom sa dosiahne najlepší účinok liekov a zníženie nie je povolené. účinnosti z použitia antibakteriálnych externých činidiel.

Hlavné kontraindikácieadrenomimetiká:

  • individuálnu neznášanlivosť zložiek liečiva;
  • erozívne a ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu ;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • diabetes mellitus ;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • vekové hranice.

Liečivé roztoky na umývanie nosovej dutiny

Miramistín na umývanie

Na liečbu sinusitídy sa často používajú rôzne hypertonické, izotonické, hypotonické a antiseptické roztoky, ktoré sa používajú vo forme výplachov a výplachov. Tieto postupy prispievajú k:

  • redukujú opuch nosovej sliznice;
  • mechanické čistenie zrazenín hnisavých sekrétov;
  • zvlhčovanie nosovej sliznice;
  • zlepšenie fungovania rias mukociliárnych prístrojov;
  • eliminácia zápalových ohnísk.

Na ich vykonanie sa môžu použiť tieto lieky:

  • antiseptiká: Miramistín, furacilín, chlórrhexidín, roztoky antioxidantov;
  • prášok Dolphin (na prípravu roztoku);
  • nosné spreje na báze morskej soli na zavlažovanie nosa: Marimer, Aqua Maris, Salin, Humer, Aqualore atď .;
  • hypo-, izo- a hypertonické roztoky s prídavkom tinktúry propolisu, nechtíka atď.

Účinnosť nosných výplachov na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín a iných zápal vedľajších nosových dutín odporúčajú vedúci otolaryngológovia sveta a aktívne sa používa na liečbu dospelých a detí akéhokoľvek veku.

Kortikosteroidy

Nasonex

Prípravky zo skupiny kortikosteroidov môžu významne zmierniť stav pacientov s vírusovou, bakteriálnou alebo alergickou sinusitídou. Majú výrazný protizápalový účinok a prispievajú k obnoveniu imunitných síl tela. Hlavné indikácie na predpisovanie kortikosteroidov sú:

  • výrazné zápalové zameranie a opuch nosovej sliznice;
  • nedostatočný účinok používania iných liekov;
  • prítomnosť polypov v nosnej dutine.

Najobľúbenejšie kortikosteroidné lieky na liečbu sinusitídy sú:

  • Nasonex - aktívnou zložkou lieku je mometazón furoát, ktorý má výrazný protizápalový a antialergický účinok, ak sa aplikuje lokálne, nemá systémový účinok na telo,
    Flutikazón

    používa sa na liečbu detí starších ako 2 roky;

  • Beconaze ​​- aktívna zložka lieku je beklometazón, ktorý má protizápalový a antialergický účinok, pomáha obnoviť čuch a znížiť sekréciu hlienu, možno ho použiť na liečbu detí starších ako 6 rokov;
  • Fliksonaze ​​(Fluticasone, Nazarel) - aktívnou zložkou lieku je flutikazón propionát, ktorý je schopný poskytovať antialergický a protizápalový účinok, možno ho použiť na liečbu detí starších ako 4 roky.

DávkovanieKortikosteroidy a trvanie ich užívania môže určiť len kvalifikovaný ORL lekár, ktorý môže zohľadniť závažnosť sinusitídy a osobitné zdravie pacienta.


Analgetiká

Ibuprofen

Použitie analgetík na sínusitídu pomáha zlepšiť celkový stav pacienta a eliminuje bolesti hlavy a horúčku. Na tento účel sa môžu použiť narkotické analgetiká, ktoré majú tiež výrazný protizápalový účinok na sliznicu nosa. Pre tento účel sú najčastejšie používané:

  • Ibuprofen;
  • Nurofen;
  • acetomofén;
  • Aspirín.

Trvanie užívania týchto liekov nemá trvať dlhšie ako 7 dní a pred ich použitím sa poraďte so svojím lekárom o bezpečnosti ich použitia. Analgetiká sa predpisujú opatrne u pacientov s gastrointestinálnymi vredmi, alergickými reakciami a astmou.

Mukolytiká

Fluimucil - mukolytický

Dlhodobý priebeh zápalového procesu v čeľustných dutinách vedie k zvýšeniu viskozity nazálnej sekrécie. Na jeho zriedenie je mimoriadne dôležité aplikovať mukolytické činidlá, ktoré prispievajú k riedeniu hustého hlienu a slizníc:

  • Fluimucil (tablety, roztok) - aktívnou zložkou lieku je acetylcysteín, ktorý pomáha rozbiť intra- a intermolekulárne disulfidové väzby mukopolysacharidov v spúte a vedie k zníženiu viskozity spúta,liek je tiež schopný mať antioxidačný a protizápalový účinok, môže byť použitý na liečbu detí akejkoľvek vekovej skupiny (pre deti do 6 rokov sa odporúča používať len tabletovú formu a roztok možno použiť len v nemocnici);
  • Rinofluimucil (sprej) - liek je kombinovaný, jeho účinné zložky sú acetylcysteín a tuaminoheptán sulfát, ktoré majú mukolytický, vazokonstrikčný a antioxidačný účinok, liek môže byť použitý pre deti akéhokoľvek veku, ale deti mladšie ako 3 roky sú predpisované opatrne.
  • Fluditec (Mucosol, Fluifort, Mukodin) - aktívnou zložkou lieku je karbocysteín, ktorý pomáha riediť spúta a hnisavý obsah nosových dutín, obnovuje vylučovanie imunoglobulínu IgA, liek sa vyrába vo forme sirupu a môže sa používať na liečbu detí starších ako 2 roky.

Antihistaminiká

Antihistaminikum Claritin
​​

Pri antritíde sa antihistaminiká používajú na zníženie opuchu sliznice nosa. Za týmto účelom je pacientovi predpísané lieky skupiny II alebo III, ktoré majú menší inhibičný účinok na centrálny nervový systém:

  • Loratadine (Lorano, Claritin, Lorfast a iní);
  • Sequifenadin;
  • Fististil;
  • fencarol;
  • Tsetrin (Aleron, Cetirizine, Zodak, Zyrtec, atď.);
  • Desloratadine (Eden, Erius, Freebris);
  • Fexofenadín(Telfast, Tigofast, Allergo, Altiva);
  • Levocetirizín (Aleron, L-Tset, Xizal).

Bylinné prípravky

Zinnabsin

Na liečbu akútnej a chronickej sinusitídy sa úspešne používajú kombinované prípravky na báze prírodných zložiek, ktoré môžu ovplyvniť symptómy ochorenia. Najznámejšie z nich sú:

  • Cinnabsin (tabletky) je homeopatický liek, ktorý pomáha odstraňovať bolesti hlavy, opuchy slizníc, problémy s nosným dýchaním, zápalové ložiská a neuralgiu trojklaného nervu, ktoré sú zložkami lieku, znižujú viskozitu sekrétov a majú imunomodulačné účinky na organizmus. môže byť použitý na liečbu detí;
  • Sinuforte (nazálny aerosól) - prípravok na báze lyofilizovanej šťavy a extraktu z európskych cyklaménových hľúz, môže pôsobiť na receptory trojklaného nervu a po 30-60 minútach spôsobiť reflexné zvýšenie sekrécie v sliznici, hypersekrécia vedie k skvapalneniu a zvýšeniu zápalového exsudátu, ktorý uľahčuje evakuácia tajomstva z čeľustnej dutiny, liek má tiež protizápalové a vazokonstrikčné účinky, môže byť použitý na liečbu detí starších ako 5 rokov;
  • Sinupret (dražé, kvapky na perorálne podanie) - prášky z prvosienok, bezinky, horca, šťovík a verbena sú vďaka svojim vlastnostiam súčasťou rastlinného prípravku.mukolytické, sekretomotorické, protizápalové, anti-edémové a imunomodulačné účinky, môžu byť použité vo forme piluliek na liečbu detí starších ako 2 roky vo forme kvapiek počas 6 rokov.

Na ktorý lekár sa má obrátiť

Keď sinusitída by mala vyhľadať pomoc terapeuta alebo ORL lekára. V prípade potreby bude naplánovaná konzultácia s alergikom a fyzioterapeutom. V závažných prípadoch antritídy môže byť potrebná liečba maxilofaciálneho chirurga.

Dr. Komarovsky hovorí o liečbe sinusitídy u detí: