Príznaky črevného ochorenia

Starostlivá pozornosť všetkým zmenám, ktoré sa vyskytujú v tele, nám umožňuje včasné podozrenie na patologický proces v určitých častiach tela. Koniec koncov, porážka každého z orgánov má svoje špecifické vlastnosti. Existujú v črevných ochoreniach.



Črevo vykonáva mnoho životne dôležitých funkcií (trávenie a vstrebávanie jedených potravín, absorpcia vody, tvorba a evakuácia výkalov, produkcia rôznych biologicky aktívnych substrátov, tvorba plynov, ochrana pred potravinovými alergénmi a infekčnými agensmi atď.) Preto sa akákoľvek jeho porucha rýchlo prejavuje a často ovplyvňuje všeobecný stav.
Rôzne prejavy črevných ochorení možno rozdeliť na:
  • intestinálne alebo lokálne (spojené priamo s chorými črevami);
  • extraintestinálne (t.j. z iných orgánov, ale všetky sú dôsledkom existujúceho črevného ochorenia).

Intestinálne (miestne) symptómy

Bežným príznakom črevných ochorení sú poruchy stolice (zápcha alebo hnačka).

Miestne znaky sú určite najvýraznejším a najcharakteristickejším znakom. Súsú prítomné vo väčšine chorôb postihujúcich črevá bez ohľadu na ich pôvod (infekčné, motorické, imunitné, nádorové, alergické atď.). Medzi tieto funkcie patrí:

  • poruchy stolice hnačka a zápcha );
  • bolesti brucha (v bruchu);
  • nadúvanie, hrmenie v ňom ;
  • nečistoty vo výkaloch;
  • falošné nutkanie vyprázdniť;
  • tenesmus (bolestivé nutkanie).

Poruchy stolice

Frekvencia pohybov čriev je veľmi variabilná. Obyvatelia veria, že zdravý človek navštívi toaletu raz za deň. V skutočnosti môže byť stolička viac ako 3-krát denne, alebo naopak raz za 2-3 dni. Ale zároveň by mala byť normálna konzistencia (má byť navrhnutá vo forme „klobásy“), nesmie sa držať na záchode a nemá žiadne nečistoty. Okrem toho samotný proces vyprázdňovania by nemal byť sprevádzaný namáhaním a bolesťou a po ňom by mal mať zdravý človek subjektívny pocit „úplného očistenia čriev“.
Nezrovnalosti stolice sú trvalé alebo situačné. Takže v prípade porúch spôsobených nedostatkom enzýmov alebo potravinových alergií je možné identifikovať vzťah ich výskytu s použitím určitých produktov. S syndrómom dráždivého čreva sú hnačka alebo zápcha často provokované určitým psychickým nepohodlím (rodinný konflikt, vyšetrenie atď.).

Pri hnačke (hnačke) sa určite zvýši vyprázdňovanie črievsprevádzané skvapalnením stolice. Výkaly sa stávajú kašovitými alebo úplne tekutými. Pri problémoch s tenkým črevom sa jeho denný objem výrazne zvyšuje (je oveľa väčší ako sklo). V prípade lokalizácie ochorenia hrubého čreva je stolica veľmi častá, ale trochu vyniká. Zápcha znamená nielen zadržiavanie stolice viac ako 48 - 72 hodín, ale aj tvrdé, fragmentované alebo príliš suché výkaly, ktoré sa ťažko vylučujú z čriev. U takýchto pacientov sa môže vyprázdňovanie (samovoľné alebo v dôsledku laxatív) vyskytnúť viac ako raz denne, ale neskončí očakávanou úľavou. Fragmentované chudé výkaly (ako ovce) sa často vyskytujú v kontrakciách spastického hrubého čreva v dôsledku syndrómu dráždivého čreva, zápalových ochorení, infekčných ochorení hrubého čreva. Pri atonickej zápche (napríklad, ak je črevo príliš dlhé - megacolon, po infekcii alebo pri motorických poruchách), stolica je naopak veľmi objemná. Páskovitá forma výkalov môže indikovať prítomnosť určitej mechanickej prekážky ( nádorov, zúženia jazvenia atď.), Preto sa považuje za varovný príznak.

Bolesť brucha

Lokalizácia bolesti spôsobenej črevným ochorením nie je vždy jednoznačná. Bolesti často migrujú cez brucho. Okrem toho, aj keď sa objavujú pravidelne v jednej zóne, presné umiestnenie problému možno posudzovať iba podmienečne, pretože skutočnéumiestnenie rôznych častí čreva u mnohých pacientov sa líši od obrazu z anatomického atlasu. Obvykle sa však predpokladá, že bolesť spojená s tenkým črevom je lokalizovaná v pupočníkovej oblasti. A pre problémy s hrubým črevom sa obťažujú v ľavej alebo pravej dolnej časti brucha. V prípade lézie konečníka u pacientov nemusí byť žalúdok alebo perineum ovplyvnené žalúdkom. Okrem toho sa môže krížovke alebo chrbtici podať bolesť.
Pri analýze bolestí je často možné nájsť spojenie medzi ich výskytom a jedlom alebo iným jedlom (napríklad mlieko pri deficite laktázy ), vyprázdňovaním čriev a traumatickými situáciami.
V závislosti od mechanizmov ich vývoja sú bolesti nepretržité alebo periodické. Bolesť v črevných chorobách je svojou povahou rozdelená na:

  • spastické, zapríčinené spazmami vlákien hladkého svalstva črevnej steny (sú paroxyzmálne, veľmi intenzívne, vymiznú alebo klesajú v teple, po užití antispazmodických liekov, výtok stolice);
  • peritoneálne, vyplývajúce z prechodu zápalu z čreva na peritoneum alebo ruptúru čreva (konštantné, nepretržite sa zvyšujúce, sprevádzané príznakmi zvýšenej intoxikácie);
  • rozťahovanie črevnej steny súvisiacej s distenziou (ťahanie, tupé, rozliatie, nízka intenzita, zastavenie alebo výrazné zníženie po vypúšťaní plynov);
  • vaskulárne v dôsledku zhoršeného prekrvenia čriev v dôsledku spazmu aleboupchaté cievy krvnými zrazeninami a /alebo embólia (náhly, neznesiteľný, rozliaty, rastúci).

Abdominálna distenzia a hrkanie

Za normálnych okolností má každý človek v črevách mikroorganizmy, ktoré produkujú určité množstvo plynov. Tento proces však nespôsobuje žiadne negatívne pocity. Abdominálna distenzia a rumbling sú najčastejšie vysvetlené zvýšenou tvorbou plynu v dôsledku dysbakteriózy (narušenie mikrobiálneho zloženia čreva) - esenciálneho spoločníka všetkých črevných ochorení.
Existujú však závažnejšie príčiny týchto príznakov: zhoršená črevná tráviaca funkcia, zrasty, nádory, zúženie črevného traktu.


Patologické nečistoty

Ak máte podozrenie na akékoľvek ochorenie čriev, mali by ste starostlivo preskúmať fekálne hmoty. V prípade zrýchlenej črevnej motility alebo zápalu sa v nich objavuje hlien. Fragmenty nedostatočne strávenej potravy môžu znamenať problémy s tenkým črevom a belavé a žltkasté škvrny alebo nezrozumiteľné husté "tyčinky" - okolo červov. S erozívnymi a ulceróznymi léziami čreva alebo veľkými (niekedy sa rozpadajúcimi) nádormi, krvou (šarlátovou alebo tmavou) a niekedy hnis je viditeľný v stolici.

Falošné túžby a tenesmus

U pacientov so závažným zápalom hrubého čreva, ktorý je charakteristický pre infekčnú kolitídu (napríklad pri úplavici) a ulceróznej kolitíde, sa u pacientov môžu objaviť falošné nutkania. Sú neúnosne chcieť vyprázdniť črevá, ale nič z toho nevystupuje ani namiesto výkalovnechajte len hnis, hlien a krv. Táto zmes sa tiež nazýva "rektálne pľuvanie". Okrem toho, nutkania sú často bolestivo bolestivé (tenesmus), ktorý mení túru na latrínu v skutočné mučenie.

Mimoriadne znaky

Slabosť, únava, podráždenosť, poruchy spánku a úbytok hmotnosti môžu byť extraintestinálnymi prejavmi chronického črevného ochorenia.

Bohužiaľ, niektoré črevné ochorenia sa prejavujú nielen lokálnymi príznakmi. Extraintestinálne príznaky zápalových ochorení (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba ), alergické lézie, helmintické invázie, niektoré nádory, celiakia sa kombinujú s črevnými alebo dokonca predchádzajú ich výskytu. Sú to:

  • úbytok hmotnosti (charakteristický pre ochorenia tenkého čreva, pri ktorom je inhibovaná normálna absorpcia živín, pre onkologické ochorenia, ťažký zápal čreva);
  • slabosť (v dôsledku straty krvi, nedostatku výživy alebo intoxikácie);
  • bolesť kĺbov (možná s infekčnými alebo imunitnými léziami čreva);
  • symptómy intoxikácie: strata chuti do jedla, horúčka, nevoľnosť atď. (Vyskytujú sa pri závažnom infekčnom alebo imunitnom zápale, pri pokročilej rakovine);
  • vyrážka (najrozmanitejšia vyrážka sa vyskytuje pri infekčných, alergických a imunitných črevných ochoreniach);
  • psycho-emocionálne poruchy (slznosť, podráždenosť, problémynadmerné fixovanie na zdravie, atď.);
  • symptómy polyhypovitaminóza (suchá koža, svalová slabosť, hryzenie, krvácanie ďasien, stomatitída, bolesť jazyka, atď.).

Treba poznamenať, že odhaľovanie lokálnych (intestinálnych) alebo extraintestinálnych príznakov v sebe by malo slúžiť ako silný stimul pre úplné vyšetrenie. Koniec koncov, s niektorými črevnými ochoreniami je takmer nemožné vyrovnať sa bez lekárskeho zásahu. Okrem toho, väčšina uvažovaných prejavov môže byť pozorovaná pri ochoreniach inej lokalizácie. Tak napríklad krv v stolici je znakom hemoroidov a zápcha je patológiou štítnej žľazy.

Na ktorý lekár sa má obrátiť

Gastroenterológ lieči ochorenie čriev. V prípade infekčných lézií je nutná konzultácia so špecialistom na infekčné ochorenia, v prípade kolorektálnych ochorení, proktológa, nádorov, onkológa. Správna výživa hrá dôležitú úlohu v liečbe, preto je vhodné navštíviť odborníka na výživu. Kvalifikovaný endoskopik zohráva dôležitú úlohu v diagnostike črevných ochorení.

Video verzia článku:

Dr. Komarovsky o črevných infekciách u detí: