Prvé príznaky žlčníka problémy, ktoré by nemali byť ignorované

Žlčník a žlčové cesty sú orgány tráviaceho traktu, ktoré vykonávajú funkciu transportu a zberu žlče z pečene a jej následné vylučovanie do dvanástnika. Inak sa táto časť gastrointestinálneho traktu nazýva žlčový systém. Pozostáva z:
  • žlčník;
  • systém žlčových ciest: cystický, pečeňový a spoločný žlčovod;
  • sfinkterové systémy (regulátory žlčového prúdu).

Cystický kanál sa spája s pečeňovým kanálom a od nich sa vytvára spoločný žlčovod, ktorý prúdi do dvanástnika a zabezpečuje tok žlče zo žlčového systému do čreva. Vďaka žlči je možné: odstránenie solí ťažkých kovov a iných škodlivých látok z tela, ďalšie trávenie tukov (emulguje ich na menšie kvapky), absorpciu vitamínov A, E, K a D, aktiváciu tráviacich enzýmov a pohybovú aktivitu čriev.


Poruchy v práci tejto časti tráviaceho systému sa pozorujú veľmi často a ich frekvencia patológie žlčníka a žlčových ciest zaujíma tretie miesto spomedzi všetkých ochorení gastrointestinálneho traktu. Podľa štatistík sú častejšie u žien vo veku nad 45-50 rokov av posledných desaťročiach bol zaznamenaný ich častý vývoj.medzi mladšími ľuďmi a mladistvými.

Rôzne faktory môžu spôsobiť výskyt patológií žlčového systému:

  • infekcie spôsobujúce zápal stien žlčového systému (cholecystitída, cholangitída);
  • genetické abnormality (napr. Prebytky žlčníka), ktoré vedú k zmene tvaru a narušeniu funkcií orgánov žlčového systému;
  • génové mutácie buniek sliznice žlčníka, ktoré vyvolávajú tvorbu benígnych a malígnych nádorov ;
  • poruchy žlčového vylučovania žlčových orgánov pri neurologických alebo neuroendokrinných patológiách vedúcich k narušeniu normálneho toku žlče;
  • zmeny v zložení žlče spôsobené rôznymi patológiami a vedúcimi k rozvoju žlčových kameňov a cholesterolu (akumulácia cholesterolu na stenách žlčníka);
  • helmintické invázie ;
  • nedostatočná výživa;
  • intoxikácia;
  • pitie a fajčenie;
  • užívanie určitých liekov.

Vyššie uvedené dôvody vedú k rozvoju patológií žlčového systému, ktoré sú sprevádzané rôznymi príznakmi chorôb týchto orgánov. Môžu byť lokálne a všeobecné, svojou povahou rôznorodé a kombinatorické, nie vždy charakteristické problémami so žlčníkom a často sú doplnené znakmi patológií iných orgánov tráviaceho traktu (napríklad príznaky gastritídy alebo pankreatitídy. ]). Ale vo väčšine prípadov ichtáto kombinácia umožňuje podozrenie na výskyt problémov v žlčovom systéme a pacient môže prijať včasné opatrenia na odstránenie týchto ochorení.

V našom článku vám predstavíme hlavné príznaky problémov so žlčníkom a žlčových ciest. Tieto informácie budú užitočné pre vás, a nemôžete minúť alarmujúce signály mnohých ochorení žlčového systému.

7 príznaky problémov so žlčníkom vyžadujúcich lekársku starostlivosť

Príznaky chorôb žlčníka a žlčového systému sú veľmi podobné a zároveň každá z nich má svoje vlastné charakteristiky. Konečnú diagnózu v takýchto prípadoch môže vykonať len lekár, ktorý vykoná niekoľko diagnostických štúdií a analyzuje všetky výsledky vyšetrenia pacienta.

Varovné signály pre gastroenterológa alebo hepatológa môžu byť:

  1. Bolesť v pravej hypochondriu . Bolestivé pocity v patológiách žlčového systému môžu mať rôzny stupeň intenzity (napríklad sú výraznejšie pri žlčových kameňoch a menej pri cholecystitíde alebo v ohybe žlčníka). Bolesť je často spúšťaná jedením alebo pražením, korenistými, mastnými alebo údenými potravinami, fyzickými činnosťami (otrasmi, behaním, skákaním, zdvíhaním závažia atď.) Alebo stresovými situáciami. Bolesť môže byť ostrá, matná alebo boľavá a môže nastať vo forme náhlych záchvatov alebo môže byť stabilnejšia (niekedy trvalá) s obdobiami exacerbácie.Nepríjemné pocity v pravej hypochondriu sa môžu zvyšovať s pohmatom.

Intenzívne, akútne a náhle bolesti sú najcharakteristickejšie pre žlčovú koliku a vo väčšine prípadov spôsobenú pohybom kameňov pri žlčových kameňoch. Spravidla sú bodové a pacient môže presne určiť polohu bolestivých pocitov. Takéto bolesti sú často sprevádzané nevoľnosťou, zvracaním, výskytom horkej chuti v ústach alebo žltačkou. Teplota stúpne na 38 ° C alebo zostáva v normálnom rozsahu.

Pri iných ochoreniach žlčníka sú bolesti v pravej hypochondriu menej intenzívne, častejšie sa vyskytujú pravidelne alebo sa objavujú neustále (pravdepodobne so zrejmými krátkodobými obdobiami exacerbácie). Môžu byť doplnené inými príznakmi, ktorých povaha a závažnosť závisí od typu ochorenia žlčníka. Bolesť pri akútnej cholecystitíde je zvyčajne doplnená horúčkou a príznakmi intoxikácie a bolestivé pocity pri chronickom zápale žlčníka sú menej intenzívne a môžu byť dlhodobo jediným prejavom ochorenia.

Benígne a malígne novotvary žlčníka a žlčových ciest po dlhú dobu nesmú spôsobiť silnú bolesť alebo vôbec nevyvolávajú bolestivé pocity. Na začiatku sa pacient vyvíja často alebo permanentne v pravej hypochondriu, čo sa môže zvyšovať s rastom novotvaru. Je ťažké odstrániť pomocouužívanie konvenčných liekov proti bolesti a vždy sprevádzaných inými príznakmi trávenia a /alebo príznakmi celkovej intoxikácie. Niekedy, s veľkou veľkosťou nádoru, sa pacienti môžu cítiť v oblasti výskytu pocitov bolesti kopcovitého, hustého a takmer bezbolestného zhutnenia.

  1. Príznaky trávenia(strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, plynatosť, svrbenie so vzduchom alebo horkosťou, hnačka alebo zápcha ). Väčšina ochorení žlčníka a žlčových ciest je sprevádzaná zhoršenou separáciou žlče a jej zložením. Tieto zmeny vyvolávajú dyspeptické poruchy, pretože potravu nie je možné stráviť normálne a vyvolávajú ďalšie stresy na iné orgány. Príznaky ochorení tráviaceho traktu môžu byť spôsobené ako chorobami žlčového systému, tak aj dôsledkami týchto patológií (tj symptómy ochorení iných orgánov gastrointestinálneho traktu).
  2. Žltá patina na jazyku . Biliárna dyskinéza, nádorové procesy a cholelitiáza často vedú k refluxu žlče do pažeráka a ústnej dutiny. V dôsledku toho je jazyk pokrytý žltým kvetom (jeho intenzita sa môže líšiť od mierne žltej až žltozelenej).
  3. Horkosť v ústach . Tento príznak je charakteristický pre mnoho patológií žlčového systému. Je spôsobená hádzaním žlče do pažeráka a ústnej dutiny. Horkosť v ústach sa môže stať známkou cholecystitídy, biliárnej dyskinézy, cholelitiázy a \ tnádorov nádorov.
  4. Žltka slizníc a kože . Tento symptóm je možné pozorovať ako pri patologických stavoch pečene, tak pri ochoreniach žlčového systému. Spúšťa sa vniknutím žlčových kyselín do krvi (to sú škvrny na koži a slizniciach). Žltačka môže byť pozorovaná s dyskinéziou žlčových ciest, ochorením žlčových kameňov, chronickou cholecystitídou a nádorovými procesmi, sprevádzané porušením odtoku žlče.
  5. Sfarbené výkaly . Keď má pacient biliárnu dyskinézu, cholecystitídu, cholelitiázu, neoplazmy a prebytky žlčníka, môže u pacienta dôjsť k odfarbeniu stolice. Spravidla je tento príznak sprevádzaný bolesťou v pravej hypochondriu, žltačkou a inými príznakmi poškodenia žlčového systému. Tento príznak je charakteristický nielen patológiou žlčového systému a môže indikovať prítomnosť ochorení pečene a iných orgánov, rôzne chyby v potrave alebo užívanie určitých liekov.
  6. Tmavý moč . Tento symptóm sa pozoruje pri zvýšení hladiny bilirubínu v krvi, čo možno pozorovať pri biliárnej dyskinéze, cholecystitíde, cholelitiáze, nádoroch a ohyboch žlčníka. Takýto príznak poškodenia žlčového systému môže byť prítomný nielen pri vyššie uvedených ochoreniach a vyžaduje si dôkladnú štúdiu anamnézy pacienta a diferenciálnej diagnózy s inými ochoreniami a stavmi.(napr. užívanie určitých liekov alebo potravín, dehydratácia atď.).

Týchto sedem základných príznakov chorôb žlčových ciest a žlčníka by sa malo stať dôvodom na návštevu lekára, ale pacientovi sa vždy predpisujú ďalšie laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia na objasnenie diagnózy. Plán prieskumu môže zahŕňať takéto postupy:

  • klinický a biochemický krvný test;
  • ultrazvuk brušných orgánov;
  • kontrastná rádiografia;
  • CT;
  • MRI;
  • biopsia jemnej ihly (pod kontrolou ultrazvukom).

Po vyhodnotení všetkých diagnostických údajov lekár predpíše liečbu pacientovi, ktorá môže pozostávať z etiotropnej, patogenetickej a symptomatickej liečby. Pri niektorých ochoreniach - cholelitiáze, neoplazmoch žlčníka alebo jeho kanálikoch, môže byť odporúčaná chirurgická liečba. Všetci pacienti s patológiou žlčového systému by mali byť poučení, aby v budúcnosti dodržiavali diétu a preskúmali svoje chuťové preferencie.

Väčšina ochorení žlčového systému, s včasným prístupom k lekárovi, dobre reaguje na liečbu a môže pokračovať bez komplikácií. Preto by sa prvé príznaky problémov žlčníka a žlčových ciest mali vždy stať dôvodom na označenie gastroenterológa alebo hepatológa.

Nepretržitá návšteva u lekára vždy vedie k progresii ochorenia, k rozvoju komorbidít.tráviaci trakt a môže spôsobiť rozvoj takých závažných komplikácií ako črevná obštrukcia, flegmon žlčníka, peritonitída, sepsa, rakovina, atď.

Na ktorý lekár sa má poradiť

Ak sa objaví ktorýkoľvek zo symptómov uvedených v článku, je potrebné poradiť sa so všeobecným lekárom alebo rodinným lekárom. Títo lekári vykonajú primárnu diagnózu ochorenia. Potom je pacient odkázaný na gastroenterológa. V budúcnosti, po konečnom znení diagnózy, môže byť do jeho liečby zapojený chirurg, špecialista na infekčné ochorenia, onkológ.

Video verzia článku: