Purifikácia hypotonického žlčníka a žlčových ciest zo stagnujúcej žlče

Očista žlčníka, ktorý je z jedného alebo druhého dôvodu v hypotone, sa vykonáva podľa svedectva lekára, pretože tento postup môže byť predpísaný až po vylúčení všetkých možných kontraindikácií a výberu konkrétnej techniky. Neinvazívne metódy vo forme špeciálnych cvikov a choleretických prostriedkov chemického alebo prírodného pôvodu, ako aj invazívne metódy vykonávané sondou, sa používajú na vykonanie čistiaceho postupu.

V tomto článku vás oboznámime s rôznymi metódami čistenia žlčníka a jeho kanálov, indikáciami a kontraindikáciami, metódami implementácie a sledovaním účinnosti vykonaného postupu. Tieto informácie vám pomôžu nerobiť chyby, ktoré pri samo-priradení týchto postupov môžu viesť k takým závažným komplikáciám, ako je obštrukčná žltačka, pankreatitída, peritonitída atď.


Čo sú hadicové a slepé hadičky?

Lekári hovoria o metódach čistenia žlčníka, ako sú „tubing“ alebo „blind tubage“. Preložené z francúzštiny, toto neznáme slovo obyčajným ľuďom znamená také postupy ako „vloženie sondy“, „intubácia“ alebo „vloženie skúmavky“ do lúmenu orgánu.

Odrody húb

  1. Tubazhzahŕňa vykonávanie takéhoto lekárskeho postupu, ktorý je sprevádzaný zavedením duodenálnej sondy a liekov do dvanástnika, tj duodenálnej intubácie.
  2. Slepá tubasa vykonáva pomocou rôznych prostriedkov, ktoré podporujú tok žlče a znižujú svalovú vrstvu žlčníka: antispasmodické a choleretické lieky, komplex špeciálnych terapeutických cvičení, fľaše s teplou vodou. Podávajú sa orálne, aplikujú sa topicky a nie sú sprevádzané zavedením sondy do tráviaceho traktu.

Každá z týchto metód má svoje vlastné výhody a nevýhody, indikácie a kontraindikácie. Blind tubage môže byť vykonaná doma po tom, čo lekár zoznámi pacienta s technikou jeho podrobného vykonávania a vyberie pre neho techniku ​​tohto spôsobu čistenia žlčníka a žliabkov, ktoré nepoškodia jeho zdravie. Normálny tubab sa vykonáva len v poliklinike alebonemocnice.

Je potrebné očistiť žlčník a jeho kanály ako preventívne opatrenie pre zdravých ľudí?

Túto otázku čoraz viac žiadajú ľudia, ktorí sa starajú o svoje zdravie.V posledných rokoch sa v médiách a na internetových zdrojoch čoraz častejšie objavujú odporúčania o potrebe pravidelného „čistenia pečene a žlčových kameňov“ a reklamy rôznych spôsobov, ako „očistiť žlčové cesty a pečeň“.Mnohé z týchto odporúčaní môžu byť nielen nevhodné, ale aj nebezpečné pre niektorých ľudí s rôznymi chronickými ochoreniami.

V tejto súvislosti mnohí terapeuti, gastroenterológovia a odborníci v iných oblastiach medicíny čoraz viac počúvali otázky svojich pacientov o uskutočniteľnosti takýchto postupov.A v niektorých prípadoch negramotné vedenie takýchto „metód čistenia pečene a žlčových kameňov“ spôsobuje výzvu pre záchranný tím a potrebu urgentného chirurgického zákroku.

Väčšina gastroenterológov neodporúča hadičky v neprítomnosti chorôb žlčových ciest alebo ich podozrení.To je vysvetlené tým, že pri absencii stagnácie žlče, ktorá vedie k rôznym iným narušeniam vo fungovaní tráviacich orgánov, žlčník a jeho kanály nepotrebujú ďalšie „čistenie“.

Huba

Pri rôznych chorobách sa môže podávať tubus alebo duodenálna intubácia na terapeutické a diagnostické účely.gastrointestinálny trakt,ktoré sú sprevádzané hypotenziou žlčníka a žlčových ciest. Vo svojom jadre je tento postup najúčinnejší na čistenie žlčníka zo žlče, do ktorého sa zasekol, pretože zaručuje jeho takmer úplné odstránenie.

Svedectvá

Na určenie tohto postupu môžu byť takéto choroby a postupy:

  • biliárna dyskinéza u cholecystitídy, ktorá nie je sprevádzaná cholelitiázou ;
  • chronická duodenitída;
  • chronická pankreatitída;
  • diagnostické mikroskopické alebo bakteriologické vyšetrenie žlče.

Kontraindikácie

Podobne ako pri každom lekárskom zákroku, aj tuberkulóza môže byť kontraindikovaná, ak má pacient rôzne súvisiace ochorenia:

  • zúženie pažeráka;
  • akútna cholecystitída;
  • exacerbácia chronickej cholecystitídy ;
  • akútna gastritída, duodenitída a iné akútne zápalové procesy tráviaceho traktu v počiatočnom štádiu;
  • asfyxia alebo dyspnoe s broncho-pľúcnymi patológiami;
  • koronárna insuficiencia;
  • rakovina žalúdka ;
  • rakovinu pažeráka;
  • žalúdočný vred alebo dvanástnikový vred počas exacerbácie alebo so sklonom k ​​rozvoju gastrointestinálneho krvácania;
  • tendencia k hypertenzii v kombinácii s hrozbou mŕtvice a iných komplikácií cievnych ochorení;
  • kŕčové žily pažeráka.

Ako sa vykonávaPostup?

Trubuku môže predpísať lekár iba po predbežnom preskúmaní.

Pred stanovením dátumu na vykonanie hadičkovej žľazy a hadičkového vedenia musí lekár predpísať pacientovi niekoľko diagnostických testov, ktoré pomôžu určiť, či má pacient možné kontraindikácie postupu. Ich počet sa stanoví po dôkladnej anamnéze pacienta a jeho vyšetrení.

Pacientovi môžu byť predpísané tieto vyšetrovacie metódy:

  • klinické testy krvi a moču;
  • ultrazvuk pečene, žlčníka a iných abdominálnych orgánov;
  • EKG;
  • Echo-KG ;
  • Fibrogastroduodenoskopia a iné.

S cieľom pripraviť sa na postup hadičiek sa odporúča dodržiavať diétu, ktorá zabraňuje nadúvaniu a užívaniu prípravkov Belladonna alebo Atropine 1-2 krát denne počas 2-3 dní. Pred spaním musíte použiť vyhrievaciu podložku. Večer pred zákrokom by mal pacient podstúpiť očistnú klystírnu alebo podať slané laxatívum.

Postup sa vykonáva ráno. V deň uskutočnenia sondy by pacient nemal jesť ani piť vodu, pretože so zavedením sondy do pažeráka sa môže vyskytnúť zvracanie a do dýchacieho traktu sa môže dostať zvracanie.

Postup dvanástnikového ozvučenia sa môže vykonať ambulantne alebo v nemocnici. Spúšťa sa takto:

  1. Pacient sedí na gauči a požiadal ho, aby sa zopár dychu a výdychov.
  2. sestra,Vykonanie zavedenia sondy, vysvetľuje pacientovi, ako by mal prehltnúť olivu na konci sondy.
  3. Oliva sa umiestni na koreň jazyka a pacient vykonáva niekoľko pomalých prehĺtaní.
  4. Potom sestra opatrne vloží sondu na prvú značku a umiestni pacienta na pohovku na pravej strane, pod pravú hypochondrium umiestni valec a vyhrievaciu podložku pod panvu. Potom sa vrátnik otvára medzi žalúdkom a dvanástnikom. Niekedy s pyloric spazmus pre pacienta, navrhujem, aby sa 2% roztok sódy, ktorá pomáha eliminovať kŕče vo svaloch žalúdka a dvanástnika, urobiť ľahkú masáž hornej časti brucha alebo vykonať injekciu 0,1% roztok sulfátu Atropín.
  5. Po otvorení vrátnika pacient pokračuje v pozvoľnom prehĺtaní a prehltne sondu na druhú značku.
  6. Sestra odsaje obsah striekačkou pripojenou k druhému koncu sondy a svojou povahou určuje umiestnenie olív. Zavedením sondy do dvanástnika do injekčnej striekačky sa zachytí zlatá priehľadná kvapalina s alkalickou reakciou, ktorá sa stanoví pomocou lakmusového testu.
  7. Vonkajší koniec sondy sa spustí do skúmavky A a obsah dvanástnika sa do nej zachytí.
  8. Pacient je požiadaný, aby ležal na chrbte a vpichol do sondy 33% roztok Magnesie (zahrievaný na teplotu 40–42 ° C), čo môže spôsobiť tzv. Reflex žlčníka, kontrakcie stien žlčníka a kontrakcie spoločného tkaniva.žlčovod. Na sondu uložte svorku 5-10 minút.
  9. Potom sa svorka otvorí a uvoľnená časť tmavej žlče sa zhromaždí do inej skúmavky B.
  10. Po tejto časti tmavej žlče sa do skúmavky začne uvoľňovať zlatá kvapalina, ktorá sa zachytí v nasledujúcej tretej skúmavke C.
  11. Po ukončení zlatého výtoku kvapaliny sa sonda opatrne odstráni.
  12. Skúmavky so získanou žlčou sa odošlú do laboratória, v ktorom sa vykoná kvantitatívna, mikroskopická a bakteriologická analýza všetkých troch častí.

Niekedy sa odporúča, aby pacienti s črevnými ochoreniami pred extrakciou sondy, zavedenie liečivých látok do dvanástnika. Lekár Vám môže predpísať nasledovné riešenia:

  • roztok antibiotík pri infekčných, zápalových a hnilobných procesoch;
  • antiparazitické činidlá pre parazitické ochorenia;
  • minerálna voda ohriata na 40-45 ° C na umývanie črevných stien a žlčových ciest.

Po ukončení hadicového postupu sa meria krvný tlak a pulz. Ak bol postup vykonaný v nemocnici, potom je doručený na oddelenie. Tam môže mať raňajky. Zdravotnícky personál naďalej monitoruje zdravie pacienta.

Ak sa hadička vykonávala ambulantne, pacientovi sa dovolí ísť domov až po úplnom stabilizovaní jeho zdravotného stavu - približne 40-60 minút - a dátum a čas, aby mohol navštíviť lekára a vyhodnotiť výsledky laboratórnych testov.

Výsledky hadičky

Po ukončení hadicového procesu sa väčšina pacientov so ochoreniami žlčníka cíti uľavená v pravej oblasti hypochondria. Poznamenávajú, že ich trávenie je normalizované a bolestivé a nepríjemné pocity v oblasti žlčníka zmiznú.

Výsledky analýzy troch častí žlče získané počas duodenálnej intubácie umožňujú lekárovi vybrať si najefektívnejšiu taktiku liečby pre základné ochorenie a urobiť pre pacienta najvhodnejšiu diétu. Ak sa zistia parazitické ochorenia (napríklad giardiáza ), pacientovi sa predpíše priebeh antiparazitických liekov.

Ako často môže človek vykonávať hadičku na lekárske účely?

Lekárske hadičky sa môžu vykonávať nasledovne: priebeh postupov sa vykonáva 1,5 mesiaca, pričom interval medzi nimi je 5-7 dní. V prípade potreby sa po 3-4 týždňoch opakuje priebeh terapeutického snímania.

Blind tubage

Slepé potrubie alebo sondovanie sa môže uskutočniť rôznymi technikami. Najvhodnejší a najúčinnejší z nich si musí vybrať lekára, ktorý sa môže riadiť údajmi diagnostických štúdií.

S pomocou minerálnej vody a vykurovacej podložky

Na vykonanie tejto metódy slepej hadičky sa odporúča použiť alkalickú minerálnu vodu „Essentuki-17“, „Borjomi“. Je potrebné z neho uvoľňovať plyn, ktorý môže rušiť účinné čistenie žlčníka aZahrejte na teplotu miestnosti.

Ďalej je postup výroby hadičiek takýto:

  1. Pite pohár minerálnej vody každých 20 minút. Týmto spôsobom musíte mať aspoň 1,5-2 litrov.
  2. Ležať na pravej strane a položiť teplú podušku pod správnu hypochondrium. Ľahnite si asi 1,5-2 hodiny.
  3. Rovnaký postup opakujte po 2 dňoch.

S pomocou minerálnej vody a Xylitolu

Na vykonávanie tohto spôsobu potrubia sa používa minerálna voda bez plynu a Xylitolu alebo Magnézie, ktoré sa v ňom rozpustia (tieto prípravky sa dajú kúpiť v lekárni). V pohári vody musíte rozpustiť 1 lyžičku jedného z týchto liekov.

Ďalej je postup hadičiek takýto:

  1. Vypite pohár minerálnej vody s Magnesiou alebo Xylitolom.
  2. Leží na pravej strane a umiestni teplú vykurovaciu podložku pod pravú hypochondrium. Ľahnite si asi pol hodiny.
  3. Zostávajúcich 1,5-2 litrov minerálnej vody sa vypije.
  4. Rovnaký postup opakujte po 2 dňoch.

S pomocou minerálnej vody a surových žĺtkov

Na vykonávanie tohto spôsobu potrubia sa používa minerálna voda Slavyanskaya bez plynu a surových vaječných žĺtkov.

Ďalej je postup hadičiek takýto:

  1. Vypite 2 žĺtky.
  2. Vypite 0,5 litra minerálnej vody.
  3. Ležať na pravej strane a umiestniť teplú vykurovaciu podložku pod oblasť pečene.
  4. Vypite ďalších 0,5 litra minerálnej vody v malých dúškoch.
  5. Po túžbe vyprázdniť sa choďte na toaletu.Zvyčajne sa objavujú okamžite po odobratí všetkej minerálnej vody.

Priebeh slepých hadičiek sa zvyčajne vypočíta na 25 dní, t. J. Znamená ukončenie 10 postupov. V týchto dňoch je potrebné zostať doma, pretože procedúry spôsobujú relaxačný účinok.

Okrem týchto jednoduchých odporúčaní by sme nemali zabúdať, že pre účinný postup na čistenie žlčníka a jeho kanálov musia byť prijaté potraviny jemné: nie mastné, nie korenisté, neúdené, obsahujúce dostatočné množstvo vitamínov a minerálov. V dňoch slepej hadičky sa odporúča, aby sa dodržiavala diéta s mliekom a zeleninou a aby sa užilo dostatočné množstvo tekutiny (voda, choleretické čaje alebo infúzia šípky).

Po ukončení procedúry môže lekár odporučiť použitie takýchto liekov, výživových doplnkov a ľudových prostriedkov:

  • hepatoprotektory - Hepa-Mertz, Hepatosan, Phosphogliv, Legalon, Essliver, Gepadif, Antraliv, atď .;
  • cholagogue - Allohol, Vigeratin, Deholin, Cholestil a ďalšie;
  • Doplnky, odvar a infúzie choleretických bylín - Kholosas, Urolesan, Flamin, kukuričný hodváb, kvety nesmrteľných pieskovcov, obyčajný achát, fenikel, atď., Choleretické byliny.

Výber prostriedkov na zlepšenie sekrécie žlče alebo jej odstránenie zo žlčových ciest a trvanie ich príjmu závisí od diagnózy pacienta. Zvyčajne sú menovaní kurzami 2-3 mesiace.

Je možné vykonávať slepú hadičku v prítomnosti kameňov v žlčníku?

Mnoho tradičných liečiteľov a lekárovAlternatívna medicína odporúča viesť slepú hadičku na odstránenie malých kameňov a piesku zo žlčníka. Podľa ich názoru takýto postup môže pomôcť očistiť tento orgán tráviaceho systému. Gastroenterológovia neodporúčajú vykonávať takéto procedúry, pretože v dôsledku nedostatočného pohybu kameňa pozdĺž žlčových ciest sa u pacienta môže vyvinúť obštrukčná žltačka, krvácanie a pri absencii včasnej chirurgickej starostlivosti peritonitída.

Na ktorý lekár sa má obrátiť​​

V záujme účinného a bezpečného čistenia žlčníka a jeho kanálov by malo byť zaradené stretnutie s praktickým lekárom alebo gastroenterológom. V budúcnosti, aby sa vylúčili kontraindikácie, lekár môže potrebovať vykonať ultrazvuk.

Video verzia článku: