Rheoencefalografia: čo to je, indikácie, metódy

Jednou z diagnostických metód detekcie patológie mozgovej cirkulácie je reoencefalografia (REG). Je založený na skutočnosti, že pulzné oscilácie krvnej náplne ciev ovplyvňujú elektrický odpor. Tento rozdiel hodnôt je fixovaný prístrojom a zobrazený ako graf. REG poskytuje nepriame informácie o stave mozgových ciev, venóznom odtoku, preto sa pre určité indikácie predpisuje reoencefalografia.


Čo je to reoencefalografia

Značná časť celkového objemu krvi prechádza ľudským mozgom (15%). Okrem toho je rýchlosť prietoku krvi v ňom oveľa intenzívnejšia ako vo všetkých ostatných orgánoch. Je to spôsobené tým, že na dokončenie práce potrebuje obrovské množstvo kyslíka. Patológia mozgového obehu vedie k vážnym následkom (invalidita, smrť pacienta), preto je veľmi dôležité identifikovať vývojové odchýlky v čase. A pomáha reoencefalografii.

Krv má najvyššiu elektrickú vodivosť v porovnaní s inými tkanivami. Preto keď sa systolické tkanivo naplní krvou, elektrický odpor sa znižuje a keď sa zvyšuje diastolický pokles v plnení krvi. Na reoencefalograme sú všetky tieto zmeny prezentované ako krivka,synchrónne s impulzom. Pri jej analýze dbajte na:

  • tvar vlny;
  • maximálna amplitúda vlny, ktorá odráža krvnú náplň tkanív;
  • expresivita a umiestnenie rôznych segmentov a bodov na krivke;
  • prítomnosť ďalších vĺn.

Štúdium takýchto parametrov pomáha identifikovať prítomnosť vaskulárnej patológie. Ona je predpísaná, keď pacient príde k lekárovi so sťažnosťami na bolesti hlavy, závraty, zmeny krvného tlaku. Na identifikáciu príčin týchto príznakov špecialista nasmeruje pacienta na re-encefalografiu.

Keď je potrebné REG

REG pomáha odhaliť skutočnosť, že došlo k porušeniu mozgového obehu av niektorých prípadoch k zisteniu príčiny tohto stavu.

Rheoencefalografia je nekrvavá a spoľahlivá metóda na štúdium zmien v hemodynamike mozgu. Používajú ho na to, aby sa naučili:

  • tón a pružnosť cievnych stien;
  • venózny odtok;
  • intenzita plnenia krvi;
  • rýchlosť prúdenia krvi v mozgových cievach.

Regulátor REG často predpísal funkčné testy, farmakologické testy. To vám umožní stanoviť príčinu porúch cerebrálneho obehu ( krčnej osteochondrózy, patológií kardiovaskulárneho systému, organických zmien v mozgových tkanivách). V súlade s tým sa vykonáva reoencefalografia na stanovenie presnej diagnózy pre podozrenie:

Identifikujte určité zmeny na REG av nádoroch na mozgu, ale v tomto prípade je potrebné vykonať diagnózu rafinácie pomocou CT alebo MRI.

Na to, aby reoencefalografia poskytla čo najpresnejší výsledok, je potrebné ju správne vykonávať.

Metódy vedenia REG

Pred vyšetrením by sa mal pacient zdržať používania látok, ktoré ovplyvňujú krvný obeh. Ak lekár predpísal lieky, ktoré ovplyvňujú cievny tonus (nitroglycerín, antihypertenzíva, atď.), Je potrebné zistiť, či by sa mali vykonať pred vyšetrením, pretože môžu mať významný vplyv na výsledok.

Pred vstupom do funkčnej diagnostickej miestnosti sa odporúča upokojiť sa, relaxovať. Odporúča sa sedieť 15 minút.

Rheoencefalografia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia. Elektródy sú pripojené k pacientovej hlave:

  1. Na začiatku sa pokožka, na ktorej sa bude senzor nachádzať, treje alkoholom. Elektródová pasta s vodivým mazivom alebo gáza ponorená do fyziologického roztoku alebo hypertonického fyziologického roztoku. To je potrebné na zníženie elektrického odporu pokožky, na poskytnutie lepšieho účinkukontakt.
  2. Pomocou gumovej pásky s otvormi upevnite elektródy. Je potrebné vylúčiť možnosť ich premiestnenia, aby sa dosiahol čo najpresnejší výsledok.

Regióny REG sa môžu vykonávať na rôznych pozíciách:

  • náchylné;
  • zasadnutie;
  • s funkčným výpadkom (budete sa musieť postaviť alebo nakloniť hlavu).

Zmeny v polohe tela významne ovplyvňujú mieru štúdie. Preto je predpísaný funkčný test na objasnenie diagnózy podozrenia na krvný obeh mozgu v prípade krčnej osteochondrózy alebo ortostatickej hypotenzie. Napríklad, keď je hlava znížená na 300(poloha Trendelenburg), na REG sa objaví žilová vlna, ktorá umožňuje posúdiť stav reaktivity žilového lôžka. U pacientov s ortostatickou hypotenziou pri vstávaní je amplitúda REG znížená.

Účinok práce srdca na stav mozgových ciev sa skúma farmakologickým testom. Pacient musí pred zákrokom zaviesť lieky, ktoré rozširujú cievy:

  • papaverín;
  • aminofylín;
  • amylnitrit;
  • nitroglycerín;
  • kyselina nikotínová.

Pomocou vazodilatátorov zisťujú povahu zmien, ktoré nastali, či sú funkčné alebo organické. To je potrebné na určenie ďalšej taktiky liečby. Ak po užití vazodilatačných liekov grafický obraz ukazuje normalizáciu tvaru krivky, potom je vaskulárna patológia funkčná.

Počas štúdie všetcizmeny vo vaskulárnej rezistencii sa zaznamenávajú ako grafický obraz. Potom funkčný diagnostický lekár spracuje a dešifruje získané hodnoty. Mnohé skrine sú vybavené modernými zariadeniami, takže spracovanie údajov sa vykonáva pomocou špeciálnych programov. Lekár však musí vziať do úvahy prítomnosť artefaktov, ktoré môžu významne ovplyvniť výsledok štúdie:

  • interferencia elektród
  • 89. nesprávne nastavenie reografu;
  • svojvoľné alebo násilné pohyby pacienta.

Na rheoencefalograme môže lekár vidieť zmeny v amplitúde vĺn, zakrivenie, ku ktorému dochádza v zmenách v krvnom obehu mozgu, či sú spojené s organickými léziami alebo sú funkčné.

Záver

Inšpekcia fundus a doplnkových metód REG, ktoré umožňujú diagnostikovať patológiu mozgových ciev.

REG je pomerne presná metóda skúmania mozgového obehu, ale sama o sebe nestačí na stanovenie presnej diagnózy. Cievna patológia sa zisťuje štúdiom reflexov, prítomnosťou vizuálneho nystagmu. Dopĺňa klinický obraz vyšetrenia fundusu. Neuropatológ vás preto popri REG upozorní na optometristu na konzultáciu. Oftalmológ, ktorý skúma oko oka, ak existuje patológia krvného obehu, si všimne angiopatiu, porušenie venózneho odtoku. Na objasnenie diagnózy môže lekár odporučiť CT vyšetrenie alebo MRI.

Smeruje k reoencefalografiineuropatológ a vykonáva výskum a dešifruje výsledky lekára funkčnej diagnostiky.