Sprain kotník: Príznaky a liečba

Členkový kĺb je navrhnutý tak, že má veľkú amplitúdu pohybov v rôznych rovinách a tiež nesie veľké zaťaženie pri chôdzi, behu, zdvíhaní a prenášaní závaží a pri športe. Zranenia tohto kĺbu sú pomerne časté, najmä čiastočné poškodenie väzivového aparátu alebo jeho rozšírenie. V skutočnosti, väzy nie sú schopní natiahnuť, sú roztrhané. Podvrtnutie väzov sa nazýva prestávky ich jednotlivých vlákien, neporušuje stabilitu. Ale aj takéto zranenie si vyžaduje okamžitú liečbu a následnú rehabilitáciu.


Štruktúra členkového kĺbu

Tento kĺb je blok tvorený členkami a členkovou kosťou.

Medzi nimi, rovnako ako kosti nôh, sú väzy: medzi tibiálnymi kosťami, cuspidom, na vnútornej strane, veľkým deltoidným väzivom a na vonkajšej strane, talone-fibulárnou a kalcanovou tibialiou. Skladajú sa z kolagénu a elastických vlákien, vďaka čomu stabilizujú kĺb a zároveň umožňujú komplexné pohyby.

Príčiny a znaky výronov

Pri skladaní nohy (fibula skupina väzov) alebo dovnútra (holennej alebo deltoidnej) sa môžu poškodiť väzy. Takéto mechanizmy fungujú pri chôdzi alebo behu na nerovnom teréne, pri športovaní (futbal, alpské lyžovanie, atletika), pričom majú vysoké podpätky. Zaťaženie, ktoré je zväzok schopný odolať, je za hranicami možného limitu a potom sa vlákna zlomia. Častejšie sa vyskytuje natiahnutie vonkajšej skupiny väzov.

Kto je vystavený riziku zranenia väzivového aparátu členka? Sú to ľudia s nadváhou, degeneratívnymi zmenami kĺbov, metabolickými poruchami metabolizmu, s označením flatfoot, s nohami chodidiel as predchádzajúcim poranením členkového kĺbu.

Pri výronoch je klinický obraz mierny. Obeť sa môže pohybovať samostatne, opierajúc sa o nohu, ale to je bolestivé, objavuje sa krívanie. Postupne narastá opuch v oblasti zranenia , môže sa objaviť malá modrina, t. krvácanie do podkožného tkaniva, zvýšenie lokálnej teploty. Pohyb v kĺbe spôsobuje bolesť. Okrem toho, často táto osoba nezačne okamžite narúšať vzniknuté škody, neznižuje fyzickú aktivitu. Nasledujúci deň sa v dôsledku zvýšenia posttraumatického zápalu a hematómu objavia sťažnosti. Je potrebné pripomenúť, že neúplné roztrženie väzu a niekedy aj zlomeniny členka môžu byť zamenené za podvrtnutie, preto je dôležité poradiť sa s ortopedickým traumatológom.po akomkoľvek poranení členkového kĺbu.

Výrony sa zvyčajne hojia po 10-14 dňoch.

Diagnostika

Na správne diagnostikovanie lekár požiada obeť o povahu bolesti, mechanizmus poranenia a tiež vykoná sériu klinických testov. V niektorých prípadoch sa röntgen členkového kĺbu vykonáva v dvoch projekciách, aby sa vylúčila zlomenina.

Spracovanie

  1. Mier a chlad. Toto sú princípy prvej pomoci pre akékoľvek zranenie členka. Je nutné upevniť nohu v stacionárnej polohe. Ak existuje najmenšie podozrenie na zlomeninu, kĺb sa zdeformuje, potom by sa mal sploniť pomocou dostupných nástrojov. Obeť by nemala poskytovať plnú podporu na nohe, kým sa neurčí diagnóza. Chill by sa mal aplikovať 10-15 minút po opakovaní hodiny a pol. Tým sa zabráni výraznému krvácaniu do mäkkého tkaniva z poškodených vlákien väziva, ako aj zníži bolesť. Ľadu, nádobu so studenou vodou alebo mrazené potraviny môžete zabaliť do mrazničky v uteráku. Počas prvých dvoch dní po poranení sa má použiť studený. Ak sú väzy natiahnuté, musíte si obväzu ukotviť ôsmym elastickým obväzom, ale nie príliš tesne. Potom lekár predpíše elastický obväz alebo obväz vo forme ponožky s otvorenými prstami a pätou. Trvanie obvazu - 7-10 dní. V noci by sa mali odstrániť prostriedky na upevnenie spoja. Po zranení dajte svojej nohe zvýšenú polohu tým, že ju položíte na vankúš alebo stoličku.
  2. Pri bolestiach a ťažkom edéme sa nesteroidné protizápalové lieky prejavujú ústami, napríklad ketoprofénom alebo aertálom, alebo nais v dávke 100 mg 1 tableta dvakrát denne po jedle. Takéto lieky najlepšie užíva lekár. Priebeh liečby je 7-10 dní. Lokálne odporúčaná masť s podobným účinkom (dolobene, diclak, ketonal) 3-4 krát denne počas 10-14 dní.
  3. Po dvoch dňoch môžete použiť suché teplo (soľ alebo piesok vyhrievaný na sporáku a umiestnený v hadrovom vrecku alebo fľaši s teplou vodou) po dobu 30 - 40 minút, pol-alkoholové obklady po dobu 1,5 - 2 hodiny pred spaním.
  4. Doba zotavenia sa môže začať 7 - 10 dní po zranení. Zahŕňa fyzioterapiu (magnetoterapiu, fonoforézu s hydrokortizónom, parafínové kúpele), terapeutické cvičenia, teplé kúpele, masáž chodidla, členkového kĺbu a dolnej časti nohy.

Chyba pacienta pri liečbe podvrtnutia členka

  • Tepelné postupy v prvom týždni po poranení (suchom aj parnom, horúcom kúpeli);
  • pokus o „vyvinutie“ spoločného prostredníctvom bolesti, nedodržanie mierneho ortopedického režimu, spoločná masáž v prvých dňoch po poranení;
  • použitie bandáže v pokoji, počas spánku.

Preventívne opatrenia

Nie je možné úplne zabrániť vyvrtnutiu členka, ako akékoľvek iné zranenie. Existuje však niekoľko odporúčaní na zníženie rizika poškodenia:

  • pred športovanímzahriať sa;
  • telesná aktivita by mala byť prítomná denne (telesná výchova, prechádzky);
  • nosiť pohodlné topánky;
  • udržujú normálnu telesnú hmotnosť ;
  • chodte opatrne na nerovnom povrchu.

Neošetrené podvrtnutie členka môže viesť k opakovaným poraneniam, artróze kĺbu, čo je nezvratný proces. Preto je veľmi dôležité, aby sa včas preskúmalo a zaobchádzalo so škodami.


Na ktorý lekár sa má poradiť

Ak ste zranili členkový kĺb, natiahli ste väzy, je potrebné poradiť sa s traumatológom a vykonať röntgenové vyšetrenie, aby ste vylúčili zlomeninu. V budúcnosti monitorovať postup obnovy môže rodinný lekár. Okrem toho, lekár-fyzioterapeut, masážny terapeut, manuálny terapeut zúčastniť liečby.

Ponúkame čitateľovi video o tom, ako správne aplikovať obväz pri natiahnutí členka: