Stomatitída u dospelých: príznaky a liečba

Choroby ústnej sliznice (stomatitída) sa môžu vyvinúť u ľudí rôzneho veku. Dôvody pre rozvoj takéhoto zápalového procesu sú spravidla: infekcia, lokálny mikrotrauma, stres, akútne respiračné infekcie, zlé návyky (fajčenie, príjem alkoholu, zvyčajné hryzenie tváre a pier), lieky a znížená imunita. Sezónnosť je charakteristická pre rozvoj stomatitídy: tieto ochorenia sa často prejavujú počas jarného obdobia alebo počas aklimatizácie po cestovaní. Zmena v hormonálnom pozadí u žien sa často zhoduje s prvým prejavom stomatitídy.

Formy choroby

\ t
Stomatitída môže byť spôsobená rôznymi infekčnými agensmi (baktériami, vírusmi, hubami).

Stomatitída sa môže vyvinúť ako nezávislá lézia na sliznici alebo môže byť príznakom základného somatického ochorenia.

Akútna a chronická stomatitída sa vyznačuje závažnosťou priebehu. V závislosti od príčiny ochorenia existujú: vírusové, bakteriálne, plesňové stomatitídy. Samostatnými formami ochorenia sú stomatitída, ktorá je prejavom krvných ochorení, kardiovaskulárnych lézií, metabolizmu, endokrinných a nervových systémov.

Alergická stomatitída

Táto forma choroby je typom alergickej reakcie tela, je založená v ústnej dutine. Alergie na liečivá sa často vyvíjajú ako reakcia na užívanie antibiotík alebo sulfónamidov, kontaktná forma ochorenia je spojená s lokálnym účinkom kauzálneho faktora na sliznicu: plastické alebo kovové protézy alebo korunky rôznych zliatin. Prejav príznakov alergickej stomatitídy pálenia, svrbenia, sucho v ústach, miernej bolesti v procese jedenia. Sliznica sa stáva jasne červená, edematózna.

Pri ťažkých alergiách sa môžu objaviť pľuzgiere a pľuzgiere a keď prasknú, na ich mieste sa objaví bolestivá erózia. Teplota tela sa môže zvýšiť, zhoršiť všeobecný stav. S rozvojom alergií, môžete jasne stanoviť dočasné spojenie medzi prvými príznakmi ochorenia a kontaktom s alergénom (napríklad protéza alebo lieky).

Ošetrenie tejto formy je zamerané na odstránenie kontaktu s látkou alebo faktorom, ktorý spôsobil rozvoj ochorenia. Pri miernejších léziách postačuje predpisovať antihistaminiká (fencarol, tavegil, zyrtec), pri ťažkých formách je potrebné intravenózne podanie kortikosteroidov, polyglucínu atď. , aplikácie liečivých látok: šípkový olej, vitamín A,5% metyluracil masť, opláchnite ružovým roztokom draslíka s kyselinou mangánovou, furatsilinom, harmančekovým odvarom. Odporúča sa pozorovať nízkoenergetickú diétu a užívať non-traumatické potraviny, až kým sa vredy úplne nevyliečia. Po každom jedle si opláchnite ústa furatilinomom alebo iným dezinfekčným prostriedkom.

Miramistin - dezinfekčný prostriedok

Chronická rekurentná aftózna stomatitída (CRAC)

Príčiny tejto formy ochorenia nie sú úplne objasnené. Predpokladá sa vplyv týchto faktorov:

  • stres;
  • alergická reakcia na zložky potravín alebo mikroorganizmy;
  • prenikanie vírusu;
  • nedostatok vitamínov;
  • chronické ochorenia;
  • znížená imunita.

Z názvu je jasné, že jeho hlavným prvkom je afta - povrchová erózia zaobleného tvaru do priemeru pol centimetra, pokrytá bielou a žltou patinou a obklopená červeným okrajom. Vyrážky môžu byť jednorazové aj viacnásobné, nachádzajú sa na sliznici dolného alebo horného pery, jazyka, tváre, pričom pacientovi dávajú veľa nepríjemných pocitov. Okrem bolesti počas jedenia alebo rozprávania sa vyskytujú aj všeobecné reakcie tela: slabosť, horúčka nízkeho stupňa, znížená chuť do jedla, bolesť hlavy. V závislosti od rozsahu poškodenia a včasnosti začatia liečby sa doba zotavenia pohybuje od 7 do 21 dní.

Pravidelne sa predpisujú perorálne desenzibilizujúce lieky (tavegil,suprastín, diazolín), lokálne lézie sa liečia niekoľkokrát denne antiseptikami (peroxid vodíka, furatsilín, chlórhexidín), ako aj lieky proti bolesti (5% anestézín v oleji, 2% lidokaín), s viacerými léziami a na zadnej strane fúzie. kortikosteroidné masti sa môžu použiť na vytvorenie rozsiahlych erózií.

Dostatočne rýchly pozitívny účinok možno dosiahnuť doplnením terapie fyzioterapeutickými postupmi: fotoforézou, elektroforézou s liekom, laserovou terapiou. Menovaný šetriaca strava.

Vincentova nekrotizujúca stomatitída

Pri tomto ochorení dochádza k poškodeniu a nekróze sliznice ďasien, tváre, jazyka a podnebia. Najčastejšie sa lézia vyskytuje u mladých ľudí. Často sa vyskytuje na pozadí chronických ochorení krvi a kardiovaskulárneho systému. Hlavným kauzálnym faktorom sú streptokoky a stafylokoky v kombinácii s inými baktériami.

Predispozičné faktory:

  • zlá hygiena;
  • stres;
  • hypotermia;
  • Ťažká múdrosť.

Choroba začína akútne - so zvýšením telesnej teploty na febrile: 38-38,5 stupňov, bolesť pri pokuse hovoriť alebo jesť. Po určitom čase sa objavia vredy s bohatou šedou patinou, objaví sa nepríjemný zápach z úst. Nielen prehĺtanie, ale aj otvorenie úst môže byť bolestivé. Liečba zahŕňa užívanie širokospektrálnych antibiotík,antihistaminiká (fenkorol, tavegil), trihopol (1-2 krát denne, priebeh 5-8 dní). Vymenované opláchnutím antiseptickými roztokmi, aplikáciou enzýmov na lézie, masťami na hojenie rán (Actoveginic, Solcoseryl). Pri adekvátnej liečbe dochádza k úplnému uzdraveniu do 7-10 dní.


Herpetická stomatitída

Choroba je spôsobená vírusmi herpesu a vyvíja sa pôsobením predisponujúcich faktorov, ako je znížená imunita, hypotermia, všeobecné ochorenie, stres, nedostatok vitamínov, aklimatizácia.

Nástup ochorenia nie je vždy špecifický. Môže sa vyskytnúť mierna indispozícia, bolesť hlavy, strata chuti do jedla, mierne zvýšenie telesnej teploty. Tieto príznaky sú často spôsobené chladom alebo únavou. Po niekoľkých dňoch môže telesná teplota výrazne vzrásť, najmä v noci, a v ústach človek pociťuje lokalizovanú bolesť počas pohybov jazyka, jedenia, rozprávania. Pri vyšetrení sa objavia malé bublinky na sliznici tváre, pier, jazyka, ktoré sa rýchlo otvárajú a majú sklon k zlúčeniu. Sliny sa stávajú viskóznymi, hustými, z úst je nepríjemný zápach, kvôli silnej bolesti je jedenie ťažké.

Liečba ochorenia by mala byť komplexná. Antivírusové lieky sú predpisované ústami (acyklovir, bonafton podľa schémy) a topicky (interferón, bonaftonický, oxolínový masť). Na zmiernenie syndrómu bolesti sa vykonáva liečba ohnísk anestetikami, aby sa predišloĎalšie erózne infekcie sa odporúča opláchnuť antiseptickými roztokmi a liečiť ústnu dutinu sprejmi Tantum Verde a Miramistin.

Ak sa choroba opakuje niekoľkokrát za pol roka, pacient musí byť komplexne vyšetrený, aby sa presne určilo, aký faktor vyvoláva stomatitídu, a ak je to možné, vyhnúť sa kontaktu s ním, kontrolovať úroveň imunity, odhaliť skryté ochorenia.

V programe „Žiť zdravo!“ Hovorí Elena Malysheva o stomatitíde (od 31:05 min.):