Svrbenie kože: príčiny a liečba

Kožné svrbenie je dôležitým a častým príznakom, je pozorované v mnohých kožných, vnútorných chorobách a duševných poruchách. Diagnostické ťažkosti s svrbením v dôsledku toho, že je často jediným symptómom, a pacient je vždy hodnotený subjektívne.

Ak sa sťažujete na svrbenie kože, mali by ste sa poradiť s lekárom. S obmedzeným svrbením určitej oblasti kože, môžete kontaktovať dermatológa, a so širokým kožným svrbením - terapeutom.


Lekár by mal pacienta starostlivo opýtať, vykonať kompletné externé vyšetrenie. Anamnéza môže poskytnúť veľmi cenné informácie: napríklad svrbenie a brnenie po horúcom kúpeli sú charakteristické pre erytrémiu.
Svrbenie a bolesť sú úplne iné pocity, ale pravdepodobne ich vnímajú tie isté nervové zakončenia a rozdiel v pocite závisí od intenzity stimulácie. Podobnosť medzi svrbením a bolesťou je tiež v tom, že používajú účinné analgetiká a anestetiká, dráždivé látky, fyzioterapiu (teplo, chlad, vibrácie).

Výskyt svrbenia bol predtým vysvetlený uvoľňovaním histamínu, ale mechanizmus jeho vývoja je komplikovanejší, pretože blokátory histamínu so svrbením sú často neúčinné.
Svrbenie môže byť lokalizované (v určitej oblasti kože) a generalizované (celá koža je ovplyvnená alebo významná).povrchu).

Lokalizované svrbenie

Vyrážka z ovčích kiahní je spravidla sprevádzaná intenzívnym svrbením.

Lokalizovaný pruritus je najčastejšie príznakom kožného ochorenia. Kožné ochorenia so svrbením môžu byť nasledovné:

  • neurodermatitída ;
  • urtikária ;
  • dermatitis herpetiformis;
  • svrab;
  • pedikulóza;
  • xerodermia;
  • lišajník;
  • kuracie kiahne ;
  • kontaktná dermatitída ;
  • dermatitída z bodnutia hmyzom.

Liečbu lokalizovaného svrbenia má predpísať dermatológ v závislosti od príčiny, ktorá ho spôsobila. Samoliečba je nebezpečný vážny vedľajší účinok a progresia ochorenia av mnohých prípadoch infekcia členov rodiny. Pacient je primárne povinný udržiavať osobnú hygienu.

Zovšeobecnený pruritus

Generalizovaný pruritus je najčastejšie príznakom vážneho ochorenia vnútorných orgánov. Hlavné dôvody tohto stavu sú uvedené nižšie.

  1. Tehotenstvo. Svrbenie sa často objavuje v 8-9 mesiacoch. Po pôrode úplne zmizne svrbenie. Ak sa tento stav vyskytne u tehotnej ženy, musí sa vylúčiť stáza žlčových ciest v pečeňových kanálikoch (cholestáza).
  2. Choroby pečene. Vzhľad svrbenia vedie k žlčovým pigmentom v koži. Toto sa pozoruje pri stáze žlče v pečeňových kanálikoch (cholestáza). Cholestáza môže byť spôsobená nádorom pankreatickej hlavy alebo .biliárna cirhóza. Pri biliárnej cirhóze je svrbenie často lokalizované na dlaniach a chodidlách. Môže to byť prvý príznak tohto závažného ochorenia, ktoré sa objavuje rok alebo dva pred vytvorením kompletného klinického obrazu. Cholestáza môže spôsobiť antibiotiká. Pruritus je tiež jedným zo symptómov zlyhania pečene.
  3. Zhubné nádory: lymfogranulomatóza sa niekedy vyznačuje neznesiteľným svrbením bez akýchkoľvek vonkajších znakov a vyrážok. Svrbenie môže spôsobiť leukémiu (najmä chronickú lymfatickú leukémiu). Metastázy nádorov môžu byť tiež sprevádzané týmto symptómom.
  4. Ochorenia krvi: erytrémia, nedostatok železa a (zriedkavo) anémia s nedostatkom B12.
  5. Endokrinné ochorenia: diabetes mellitus, hypo- a hypertyreóza, hyperparatyroidizmus, karcinoidný syndróm.
  6. Syndróm zhoršenej absorpcie.
  7. Tropické infekcie a infekcie črevných hlíst .
  8. Lieky: alkaloidy, opiáty, chinidín, chlorochín, psychostimulanciá, perorálne kontraceptíva.
  9. Senilné svrbenie.
  10. Periarteritis nodosa.
  11. Vystavenie účinkom dráždivých látok, ako napríklad sklenených vlákien.
  12. Duševné poruchy: úzkosť, depresia, psychóza. Parazitofóbia (strach z parazitov hmyzu).

Liečba

Antialergické (antihistaminické) prípravky pomáhajú zmierniť svrbenie kože v mnohých klinických situáciách.

V prípade svrbenia kože je potrebné zistiť jej príčinu. Pruritus môže byť prvým znakom závažnéhochoroby, takže nechať bez dozoru nemôže. Liečba základného ochorenia je hlavným smerom liečby svrbenia.

Na zmiernenie príznakov by sa malo zabrániť prehriatiu kože. Nemôžete si vziať horúce kúpele, ísť do kúpeľa, nosiť teplé spodné prádlo, najmä zo syntetických materiálov a vlny. V horúcom počasí, musíte mať chladnú sprchu častejšie, používať klimatizáciu v miestnosti. Alkohol zvyšuje svrbenie, takže musíte opustiť jeho používanie.

Antihistaminiká sa môžu užívať v tabletkách, ale často sú neúčinné.
Zmierniť látky na podporu svrbenia pokožky fenolom a mentolom, krémami a gélmi s chladiacim účinkom.
S psychogénnym svrbením, antidepresívami, trankvilizérmi môže pomôcť psychoterapia.

Na ktorý lekár sa má obrátiť

V prípade obmedzeného svrbenia kože je potrebné poradiť sa s dermatológom, a ak je rozšírený, konzultovať s praktickým lekárom. Po počiatočnej diagnózy pacienta môže byť uvedené odborníka profilu: allergist, gynekológia, onkológia, gastroenterologist alebo hepatológom (pečene a ochorenie čriev), hematológii (krvné choroby) endokrinológa (diabetes a štítnej žľazy), reumatológii (pre Nodózna nodosa ), psychiatra (s duševnými poruchami).