Symptómy bedrovej osteochondrózy

Lekárska veda pozná mnoho rôznych ochorení chrbtice, ale jednou z najčastejších je osteochondróza - degeneratívne dystrofické ochorenie postihujúce medzistavcové platničky, kĺbové povrchy priľahlých stavcov a väzivový aparát chrbtice. Čo sa týka prevalencie, osteochondróza môže byť obmedzená (lokalizovaná v jednej časti chrbtice - krčka, hrudná, bederná alebo sakrálna) a rozšírená (postihujú 2 alebo viac oddelení súčasne). Častejšie ako iné, bedrovej oblasti chrbtice je zapojený do patologického procesu (asi 50% všetkých prípadov ochorenia), preto v tomto článku budeme hovoriť o bedrovej osteochondrózy.


Prečo vzniká osteochondróza a ako sa vyvíja

U osôb, ktorých práca zahŕňa zvýšené zaťaženie chrbta, je častejšia bederná osteochondróza.

Vedci stále nemôžu dať jednoznačnú odpoveď na otázku "Čo je príčinou choroby?". Je pravdepodobné, že osteochondróza bedrovej chrbtice je výsledkom interakcie nasledujúcich faktorov:

  • dedičnosť (pravdepodobnosť, že sa stanú chorými pre osoby, ktorých rodičia trpia týmto ochorením)ochorenie, blížiace sa 60%);
  • iné chronické ochorenia pohybového aparátu (nestabilita segmentu, skolióza, flatfoot);
  • poranenia miechy;
  • povolania spojené so zvýšeným zaťažením chrbta (úradníci, nosiči, vodiči);
  • sedavý spôsob života;
  • slabý svalový korzet;
  • zdvíhanie závaží zo šikmej polohy;
  • nadváha;
  • fajčenie; chronické emocionálne preťaženie;
  • hypotermia.

Dlhodobé vystavenie vyššie uvedeným faktorom spúšťa rozvoj degeneratívnych dystrofických procesov:

  • dochádza k dehydratácii medzistavcových platničiek, kvôli ktorým sa sploštia, tenké, stávajú sa krehkými a nepružnými;
  • cez medzery a praskliny, ktoré sa objavujú na medzistavcových platničkách, látka v nich zvyčajne spadá;
  • kostné tkanivo sa rozširuje po obvode stavcov - objavujú sa osteofyty.

Dôsledkom týchto zmien je zníženie tlmiacej funkcie chrbtice, obmedzenie pohyblivosti v postihnutom oddelení, tvorba výčnelkov kotúčov a medzistavcových prietrží. Osteofyty stláčajú krvné cievy a korene miechových nervov, čo vedie k vzniku bolesti a zhoršeniu funkcie určitých oblastí nášho tela.

Symptómy bedrovej osteochondrózy

Nie je žiadnym tajomstvom, že najčastejším prejavom bedrovej osteochondrózy je bolesť v bedrovej oblasti. Môže byťrôzne intenzity - od chronickej bolesti až po akútnu streľbu. Najprv sa bolesť objavuje až po dlhom pobyte v nepohodlnej polohe, po fyzickej prepracovaní a v neskorších štádiách ochorenia sa stáva trvalým, oslabujúcim.

Bolesť sa môže zvýšiť ostrými pohybmi, kýchaním, kašľaním, vyžarovaním do zadku, vonkajším povrchom stehien a dolných končatín.

V niektorých prípadoch, keď sú korene miechových nervov stlačené, sú narušené funkcie panvových orgánov, čo sa prejavuje poruchami močenia a defekácie.

Iné prejavy osteochondrózy bedrovej chrbtice sú:

  • obmedzenie pohybov v chrbtici;
  • horúčka;
  • pocity brnenia, husacie hrbole v nohách;
  • znížená citlivosť v oblasti zadku a dolných končatín až po nohu;
  • deskvamácia, suchosť kože dolných končatín.

Hlavné klinické syndrómy osteochondrózy sú:

  • lumbodynia - chronická neintenzívna bolesť, ktorá sa objavuje postupne po fyzickom preťažení alebo dlhom pobyte v nepohodlnej polohe;
  • bederná ishia - bolesť chrbta vyžarujúca do jednej alebo oboch dolných končatín v kombinácii s autonómnymi, vaskulárnymi, neurotrofickými alebo svalovými symptómami (svalová slabosť, potenie dolných končatín, suchá koža);
  • lumbago - náhla „bolesť chrbta“ v dolnej časti chrbta, ktorá sa prejavuje po ťažkom zdvihu alebo nepríjemnom pohybe;
  • radiculitída alebo radikulárny syndróm, bolesť v kombinácii s motorickým alebo senzorickým poškodením v postihnutej oblasti;
  • radikulozémia - hrubé porušenie motorických a zmyslových funkcií postihnutých nervov a tepien na pozadí neintenzívnej bolesti.

Diagnostika

Lekár bude schopný prevziať diagnózu osteochondrózy bedrovej chrbtice na základe pacientových sťažností, anamnézy ochorenia a údajov o objektívnom vyšetrení (osobitná pozornosť sa venuje vyšetreniu chrbtice). Na objasnenie diagnózy sa používajú:

  • rádiografia bedrovej chrbtice v dvoch (rovných a bočných) projekciách;
  • počítačová tomografia;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Liečba

Pacienti s osteochondrózou dostanú lieky proti bolesti /protizápalové a svalové relaxačné prípravky vo forme tabliet alebo injekčného roztoku.

Liečba osteochondrózy je dlhý proces a jej výsledok závisí od interakcie medzi lekárom a pacientom, ako aj od trpezlivosti, dobrej viery a zodpovedného prístupu k liečbe.

Počas akútnej fázy ochorenia musí pacient úplne odstrániť záťaž bedrovej chrbtice, takže mu bude odporučené, aby dodržiaval lôžko.

Druhou podstatnou zložkou liečby sú lieky, ktoré znižujú zápal a poskytujú anestetický účinok - NSAID (meloxikam, rofekoxib, diklofenak aďalšie). Lieky tejto skupiny sa užívajú v krátkom cykle (5-7–10 dní), s opatrnosťou sa predpisujú osobám trpiacim chorobami žalúdka.

Aby sa zabránilo nepriaznivým účinkom NSAID na gastrointestinálny trakt, inhibítory protónovej pumpy (omeprazol, Rameprazol) sa predpisujú aj na obdobie, počas ktorého sa užívajú.

Prípravky zo skupiny svalových relaxancií (Mydocalm) účinne zmiernia spazmus paravertebrálnych svalov, čo zníži bolesť.

Vitamíny skupiny B zlepšia metabolické procesy v nervoch, ktoré obnovia ich funkciu.

Chondroprotektory - lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus v kĺbovej chrupavke, ktoré ho kŕmia - sa odporúča užívať všetkým osobám s ochoreniami osteoartikulárneho aparátu. Zvyčajne sú menovaní priebežnými kurzami 2-3 mesiace, ktoré sa musia opakovať 2-krát ročne.

Keď príznaky akútneho štádia ochorenia ustúpia, možno použiť tieto liečby:

  • masáž - zlepšuje prietok krvi, zmierňuje svalové napätie, znižuje bolesť, má všeobecný posilňujúci účinok;
  • fyzioterapia (magnetoterapia, ultrazvuk);
  • fyzioterapeutické cvičenia - súbor cvičení zameraných na korekciu držania tela, posilnenie svalového korzetu);
  • reflexológia;
  • manuálna terapia (s cieľom zvýšiť rozsah pohybov v kĺboch ​​chrbtice, správne držanie tela, zmiernenie bolesti);
  • trakcia chrbtice (obnova správnej firmy, zvýšenie vzdialenosti medzi stavcami).

V niektorých prípadoch, keď uvedené metódy neposkytujú želanýúčinok je pacientovi ukázaná chirurgická liečba.

Prevencia

Je možné zabrániť rozvoju osteochondrózy chrbtice odstránením faktorov, ktoré vyvolávajú ochorenie:

  • na včasné liečenie porúch chrbtice;
  • na zabránenie traumy;
  • obmedzenie spätného tlaku;
  • nezdvíhajú závažia;
  • spánok na ortopedickom matraci;
  • posilňujú svaly chrbta;
  • viesť aktívny životný štýl;
  • sa vyhýbajú dlhému postaveniu v nepohodlnej polohe;
  • vyhnúť sa stresu;
  • odstrániť podchladenie;
  • prestať fajčiť;
  • zníženie telesnej hmotnosti.

Na záver treba povedať, že osteochondróza je druh odrazu nesprávneho životného štýlu človeka. Včasná diagnostika tohto ochorenia, včasná liečba a dodržiavanie preventívnych opatrení pomôžu pacientovi vyhnúť sa mnohým nepríjemným podmienkam v budúcnosti.


Ktorý lekár konzultovať

Spinálnu osteochondrózu lieči neurológ. Často to však pomáha masážny terapeut, cvičebná terapia a fyzioterapeut, osteopat, neurochirurg.