Tablety na nevoľnosť a zvracanie

Dehydratácia, hypokalémia, ruptúra ​​pažeráka, lineárne ruptúry žalúdočnej sliznice - to nie je celý zoznam komplikácií, ku ktorým vedie zvracanie. Áno, nevoľnosť nie je najpríjemnejší pocit, ktorý je schopný dočasne znehodnotiť. S týmito nepríjemnými príznakmi pomáhajú vyrovnať sa so špeciálnymi tabletami na nevoľnosť a zvracanie (antiemetiká). Spektrum týchto liekov je pomerne široké, pretože príčiny, ktoré vyvolávajú vznik týchto bolestivých symptómov, sú rôzne.


Aké sú tabletky na nevoľnosť a vracanie

Mäta pieporná pomáha v niektorých prípadoch s nevoľnosťou.

Už od čias Hippokrata a Paracelsa sa mäta pieporná používala na odstránenie nevoľnosti, zvracania a nutkania zvracať. Teraz sa odporúča pre ženy s toxémiou v prvom trimestri tehotenstva.

Na začiatku 19. storočia sa na liečbu týchto príznakov používal skopolamín (alkaloid obsiahnutý v rastlinách čeľade nočných rastlín, belladonna).

InV čase druhej svetovej vojny sa aktívne vyvíjal vývoj antiemetických liekov. Koniec koncov, bolo potrebné vytvoriť účinné lieky na liečbu morskej a leteckej choroby medzi vojenským personálom. Identifikovali sa antiemetické účinky týchto skupín liekov:

  • neuroleptiká (chlórpromazín, haloperidol);
  • antihistaminiká (prometazín).

Po objavení patofyziologického mechanizmu zvracania sa vytvorili lieky proti emóciám, ktoré priamo eliminujú nepríjemné pocity, pričom vedľajšie účinky týchto liekov sú minimalizované.

Ide o to, že spúšťačom vývoja emetického aktu je stimulácia emetického centra, ktorá je výsledkom stimulácie chemoreceptorov. Preto sú blokátory predpísané ako antiemetiká:

  • D2-dopamínové receptory (Torekan, Raglan, Tsirukal, Motilium);
  • 5-HT3serotonínové receptory (Navoban, Zofran, Cytril);
  • H1-histamínové receptory (Bonin);
  • M1cholinergné receptory (Aeron).

Všetky tieto lieky pôsobia odlišne, preto sú predpísané v závislosti od príčin a typu nevoľnosti a zvracania.

Hoci tieto lieky sú účinné na odstránenie nepríjemných a bolestivých pocitov, nemali by sme zabúdať, že nevoľnosť a zvracanie môžu signalizovať ochorenia nielen gastrointestinálneho traktu, ale aj iných patológií, ktoré nie sú spojené s tráviacim systémom. Takže čo odporučiť, aké lieky musíte vziať, ichmá nárok len ošetrujúci lekár.

Charakteristiky používania antiemetických liekov

Tablety proti nevoľnosti a zvracaniu sa predpisujú v závislosti od dôvodu výskytu tohto ochorenia.

Blokátory serotonínových receptorov

Centrálne pôsobiace lieky sa používajú na odstránenie nevoľnosti a zvracania spôsobeného:

  • radiačná terapia;
  • chemoterapiu.

Lieky používané na liečbu onkologických ochorení majú obrovské množstvo vedľajších účinkov (vrátane vracania a nevoľnosti), ale nemôžu byť zrušené. Preto sú antiemetickí agenti menovaní navyše:

  • ondsetron;
  • Tropisetron.

Užívanie týchto liekov môže významne zvýšiť dávku cytostatík. Okrem toho sa blokátory serotonínových receptorov odporúčajú na prevenciu a liečbu pooperačnej nevoľnosti a zvracania.

Hoci tieto lieky sú účinné na elimináciu emetického syndrómu, majú rôzne vedľajšie účinky. Na pozadí ich použitia môže byť vzhľad:

U pacientov s arteriálnou hypertenziou prispieva tropisetrón v zriedkavých prípadoch k zvýšeniu tlaku, čo spôsobuje vizuálne halucinácie.

5-HT blokátory3 Receptory serotonínu sa neodporúčajú užívať v prípade závažnej arteriálnej hypertenzie, tehotenstva. V týchto prípadoch môžu byť vymenovaní výlučne zo zdravotných dôvodov. Ak je potrebné, aby sa kojili, potom v čase liečby je potrebné opustiť dojčenie.

Blokátory dopamínových receptorov

Najúčinnejší na liečbu nevoľnosti a vracania spôsobeného:

  • toxémia;
  • anestézia;
  • zhoršená diéta;
  • prejav vedľajších účinkov iných liekov (cytostatiká, antibiotiká);
  • zhoršená pohyblivosť horného gastrointestinálneho traktu (refluxná ezofagitída, pilorospazmus, atón žalúdka);
  • dyskinézia žlčníka.

Používajú sa aj pred rádiografickým a endoskopickým vyšetrením gastrointestinálnych orgánov, pri komplexnej liečbe peptického vredového ochorenia, cholecystitídy, cholangitídy.

Antipsychotické lieky sa označujú ako liečivá tejto skupiny:

  • Aminazín;
  • haloperidol;
  • Chlórpromazín.

Majú výraznú sedatívnu aktivitu, spôsobujú extrapyramidové poruchy. Medzi všetkými antagonistami dopamínu je najmenej výrazný vedľajší účinok v tietilperazíne (Torekana) a jeho antiemetická aktivita je najvyššia.

Prípravy centrálneho opatrenia

Blokujte serotonínové a dopamínové receptory umiestnené v spúšťacej (spúšťacej) zóne. V dôsledku toho nie je stimulovanázvracanie, resp. impulz nie je podávaný do svalov zapojených do reflexného úkonu.


Prípravy dvojitého opatrenia

Metoklopromid a domperidón majú nielen antiemetický účinok, ale tiež zvyšujú motilitu orgánov tráviaceho traktu, čím uľahčujú stav pacienta.

Existujú lieky, ktoré súčasne ovplyvňujú tieto dva typy receptorov:

  • metoklopramid (raglan);
  • Domperidón (Motilium).

Stále majú prokinetický účinok, odporúčajú sa na liečbu gastroezofageálneho refluxu s oneskorenou evakuáciou obsahu žalúdka.

Tieto lieky sa predpisujú aj deťom. Faktom je, že účinok dopamínu je blokovaný, čo má inhibičný účinok na centrá nervu vagus. Aktivita parasympatického nervového systému sa zvyšuje, čo vedie k zvýšenej peristaltike gastrointestinálneho traktu.

Prípravky obsahujúce skopolamín

Blokátory cholinergných receptorov M1a antihistaminík inhibujú cholínové a histaminergné účinky vestibulárneho aparátu na stred zvracania. Odporúčajú sa pre:

  • syndróm pohybovej choroby;
  • Menierova choroba;
  • parkinsonizmus.

Okrem toho, lieky obsahujúce skopolamín sú predpísané na expanziu žiaka s cieľom vykonať štúdiu fundusu, na liečbu zápalových ochorení oka (iritída, keratitída) a poranení očí.

Skopolamín má tiež vedľajšie účinky. S jeho prijatím môže vzniknúť:

  • sucho v ústach;
  • poruchy zraku;
  • zvýšená citlivosť oka na svetlo;
  • exacerbácia glaukómu;
  • suchú sliznicu nosa a kožu;
  • tachyarytmie;
  • ťažké močenie;
  • alergie.

Je kontraindikovaný u pacientov s paralytickým ileom, glaukómom, hypertrofiou prostaty, mechanickou črevnou obštrukciou, myasténiou, megakolonom a so zvýšenou citlivosťou na zložky lieku.

Prípravky z mäty

Používa sa na odstránenie nevoľnosti a vracania spôsobeného spazmom hladkého svalstva, s:

  • renálna kolika;
  • žlčovej koliky;
  • črevná kolika.

Vo farmaceutickom priemysle sa mäta používa na zlepšenie chuti rôznych zmesí.

Prípravky z mincovne môžu spôsobiť alergie. Sú kontraindikované v ranom detstve, s precitlivenosťou. Vo forme tabliet sa nemôžu užívať u pacientov s diabetes mellitus.

Lokálne anestetiká

Okrem týchto liekov sa na prevenciu reflexného zvracania používajú lokálne anestetiká (benzokaín). Je predpísaný na prevenciu zvracania s:

  • inštrumentálne vyšetrenia (bronchoskopia, fluoroskopia žalúdka a čriev, endoskopia);
  • celková anestézia.

Blokuje senzorické receptory umiestnené v koreňovom jazyku jazyka, sliznici žalúdka.

Záver

Všetky antiemetiká sa líšiamechanizmus účinku a majú rôzne kontraindikácie. V niektorých prípadoch budú centrálne pôsobiace lieky účinnejšie, v niektorých tabletách mäty sú dostatočné.

Dôrazne sa neodporúča vyberať antiemetiká samostatne. Takéto bolestivé pocity ako nevoľnosť a zvracanie vznikajú v dôsledku všetkých druhov patológií. Nestačí sa ich len zbaviť, stále musíte odstrániť príčinu týchto príznakov.

Preto v prípade zvracania a nevoľnosti, konzultácie s terapeutom je nutný gastroenterológ a niekedy aj neurológ (ak je zvracanie spôsobené zvýšeným intrakraniálnym tlakom ) alebo kardiológom (ak je nepohodlie spôsobené kongestívnym zlyhaním srdca ). a) infarkt myokardu ).

Odborníci z programu „O najdôležitejšom“ hovoria o nevoľnosti a zvracaní: