Ultrazvuk oka: ako sa to robí

Ultrazvuk oka (alebo oftalmická echografia) je bezpečná, jednoduchá, bezbolestná a vysoko informatívna metóda na skúmanie štruktúr oka, ktorá umožňuje ich zobrazenie na počítačovom monitore ako výsledok odrazu vysokofrekvenčných ultrazvukových vĺn z očného tkaniva. Ak je takáto štúdia doplnená použitím farebného Dopplerovho mapovania očných ciev (alebo DDC), potom môže odborník posúdiť stav prietoku krvi v nich.

V tomto článku poskytneme informácie o podstate metódy a jej odrôd, indikáciách, kontraindikáciách, metódach prípravy a vedenia ultrazvuku oka. Tieto údaje pomôžu pochopiť princíp tejto diagnózy a môžete sa opýtať na oftalmológa.


Ultrazvuk oka môže byť predpísaný tak na identifikáciu mnohých očných patológií (dokonca aj v počiatočných štádiách ich vývoja) a na posúdenie stavu štruktúr oka po vykonaní chirurgických operácií (napríklad po výmene šošovky). Okrem toho tento postup poskytuje príležitosť na monitorovanie dynamiky vývoja chronických očných ochorení.

Podstata a variácie metódy

Ultrazvuk oka - jednoduchý a zároveňvysoko informatívna metóda diagnostiky očných chorôb.

Princíp oftalmologickej echografie je založený na schopnosti ultrazvukových vĺn emitovaných senzorom odrážať sa od tkanív orgánu a transformovať sa na obraz zobrazený na monitore počítača. Vďaka tomu môže lekár dostať nasledujúce informácie o očnej gule:

  • meranie veľkosti očnej gule ako celku;
  • vyhodnotiť rozsah sklovca;
  • meranie hrúbky vnútorných škrupín a šošovky;
  • na vyhodnotenie rozsahu a stavu retrobulbárnych tkanív;
  • určiť veľkosť alebo detegovať nádory riasnatej sekcie;
  • študovať parametre sietnice a cievnatky;
  • identifikovať a vyhodnotiť charakteristiky odchlípenia sietnice (ak nie je možné určiť tieto zmeny počas oftalmoskopie );
  • diferencujú primárne odchlípenie sietnice od sekundárneho, čo bolo spôsobené zvýšením choroidálnych nádorov;
  • detegovanie cudzích telies v očnej guľôčke;
  • na určenie prítomnosti opacity, výpotkov alebo krvných zrazenín v sklovci;
  • odhaliť zranenia očnej buľvy.

Takáto štúdia sa môže vykonať aj pri opacite optických médií oka, čo môže sťažiť diagnostiku pomocou iných metód oftalmologického vyšetrenia.

Očná echografia je zvyčajne doplnená vykonaním dopplerografie, ktorá umožňuje posúdiť stav a priechodnosť očných ciev.jabĺk, rýchlosť a smer prúdenia krvi v nich. Táto časť štúdie umožňuje odhaliť abnormality v krvnom obehu, dokonca aj v počiatočných štádiách.

Na očný ultrazvuk možno použiť tieto druhy tejto techniky:

  1. Jednorozmerná echografia (alebo režim A) . Táto metóda výskumu sa používa na určenie veľkosti oka alebo jeho jednotlivých štruktúr a na posúdenie stavu obežných dráh. Keď sa táto technika uskutoční, do oka pacienta sa vloží roztok lokálneho anestetika a senzor zariadenia sa umiestni priamo na očné gule. Výsledkom prieskumu je graf ukazujúci parametre oka potrebné na diagnostiku.
  2. Dvojrozmerná echografia (alebo režim B) . Tento spôsob umožňuje získať dvojrozmerný obraz a charakteristiky štruktúry vnútorných štruktúr očnej buľvy. Na jeho vykonanie nie je potrebná žiadna špeciálna príprava oka a ultrazvukový senzor je upevnený na uzavretom viečku pacienta. Samotná štúdia trvá maximálne 15 minút.
  3. Kombinácia režimov A a B . Táto kombinácia vyššie opísaných metód umožňuje získať podrobnejší obraz o stave očnej buľvy a zvyšuje informatívnosť diagnózy.
  4. Ultrazvuková biomikroskopia . Takýto spôsob predpokladá digitálne spracovanie signálov ozveny prijímaných zariadením. Výsledkom je, že kvalita obrazu zobrazeného na monitore sa niekoľkokrát zvyšuje.

Dopplerova štúdia očných ciev sa uskutočňuje podľa nasledujúceho opisutechniky:

  1. Trojrozmerná echografia .Táto metóda výskumu umožňuje získať trojrozmerný obraz štruktúr oka a jeho ciev.Niektoré moderné zariadenia vám umožňujú získať obraz v reálnom čase.
  2. Dopplerova energia .Vďaka tejto technike môže odborník študovať stav ciev a hodnotiť hodnoty amplitúdy a rýchlosti prúdenia krvi v nich.
  3. Dopplerov pulznej vlny .Táto výskumná metóda analyzuje hluk vznikajúci z krvného obehu.V dôsledku toho môže lekár presnejšie vyhodnotiť rýchlosť a smer.

Pri vykonávaní ultrazvukového duplexného skenovania sú kombinované všetky možnosti konvenčného ultrazvukového a Dopplerovho výskumu.Tento spôsob vyšetrenia súčasne poskytuje údaje nielen o veľkosti a štruktúre oka, ale aj o stave jeho ciev.

Indikácie

Ultrazvuk oka je jednou z diagnostických metód odporúčaných pre pacientov s krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou.

Ultrazvuk oka môže byť predpísaný v týchto prípadoch:

  • vysoké stupne krátkozrakosti alebo hyperopia;
  • katarakta ;
  • glaukóm;
  • očné nádory ;
  • odchlípenie sietnice;
  • patologické stavy očných svalov;
  • podozrenie na cudzí orgán;
  • ochorenia zrakového nervu;
  • zranenia;
  • vaskulárne patológie oka;
  • vrodené abnormality štruktúry orgánov videnia;
  • schopné spôsobiť očné patológiechronické ochorenia: diabetes mellitus, hypertenzia, s hypertenziou ochorenia obličiek;
  • monitorovanie účinnosti liečby onkologických očných patológií;
  • monitorovanie účinnosti liečby vaskulárnych zmien očnej buľvy;
  • hodnotenie účinnosti očnej chirurgie.

Dopplerov ultrazvuk oka je indikovaný pre nasledujúce patológie:

  • spazmus alebo obštrukcia sietnice;
  • trombóza očných žíl;
  • konstrikciu karotickej artérie vedúcu k zhoršenému prietoku krvi v očných artériách.

Ultrazvuk oka môže byť priradený všetkým kategóriám pacientov a nemá vekovú hranicu. Môže sa vykonávať u detí akéhokoľvek veku, starších ľudí, žien počas tehotenstva alebo dojčenia a pacientov so závažnými komorbiditami.

Kontraindikácie

Ultrazvuk oka je úplne bezpečný postup a nemá žiadne kontraindikácie.

Príprava pacienta

Vedenie očnej echografie nevyžaduje osobitnú prípravu pacienta. Lekár musí pri svojom vymenovaní pacientovi vysvetliť podstatu a potrebu vykonania tejto diagnostickej štúdie. Osobitná pozornosť sa venuje psychologickej príprave malých detí - dieťa by malo vedieť, že tento postup mu neublíži a že sa bude počas ultrazvukového vyšetrenia správať správne.

Ak je to potrebné, lekár musí použiť počas študijného režimu A pred vyšetrenímobjasňuje údaje pacienta o prítomnosti alergickej reakcie na lokálne anestetiká a vyberá liek, ktorý je pre pacienta bezpečný.

Ultrazvuk oka sa môže vykonávať ako v poliklinike, tak aj v nemocnici. Pacient by si mal vziať so sebou odporúčanie na štúdiu a výsledky predtým vykonanej očnej echémie. Ženy pred zákrokom by nemali používať očný make-up, pretože počas vyšetrenia sa gél aplikuje na horné viečko.

Ako sa výskum vykonáva

Očná echografia sa vykonáva v osobitne vybavenej miestnosti takto:

  1. Pacient sedí na stoličke pred lekárom.
  2. Ak sa na vyšetrenie použije režim A, do oka pacienta sa vpraví roztok lokálneho anestetika. Po začatí činnosti lekár starostlivo nainštaluje senzor zariadenia priamo na povrch očnej buľvy a podľa potreby ho presunie.
  3. Ak sa štúdia vykonáva v režime B alebo sa vykonáva dopplerografia, potom sa nepoužijú anestetické kvapky. Pacient zavrie oči a na horné viečka sa aplikuje gél. Lekár nastaví senzor na viečko pacienta a vykoná štúdiu počas 10-15 minút. Potom sa gél odstráni z očných viečok vložkou.

Po zákroku vykoná špecialista na diagnostiku ultrazvuku správu a vydá ju do rúk pacienta alebo pošle ošetrujúcemu lekárovi.


Ukazovatele normy

Dekódovanie výsledkov oftalmologickej echografie vykonáva špecialista na ultrazvukovú diagnostiku.a ošetrujúceho lekára pacienta. Na tento účel sa získané výsledky porovnajú s normatívnymi ukazovateľmi:

  • sklovité teleso je transparentné a nemá žiadne inklúzie;
  • objem sklovca je približne 4 ml;
  • anteroposteriorná os sklovca je asi 16,5 mm;
  • šošovka je priehľadná, neviditeľná, jej zadná kapsula je jasne viditeľná;
  • dĺžka osi oka - 22,4 - 27,3 mm;
  • hrúbka vnútorných škrupín - 0,7-1 mm;
  • šírka hypoechoickej štruktúry optického nervu je 2 až 2,5 mm;
  • refrakčná sila oka v emmetropii - 52,6-64,21 D.

Lekár, s ktorým sa má poradiť

Ultrazvuk oka môže predpísať oftalmológ. Pri niektorých chronických ochoreniach, ktoré spôsobujú zmeny stavu očnej buľvy a fundu, môže takýto postup odporúčať iný odborný lekár: všeobecný lekár, neurológ, nefrológ alebo kardiológ.

Ultrazvuk oka je vysoko informatívny, neinvazívny, bezpečný, bezbolestný a ľahko vykonateľný diagnostický postup, ktorý pomáha pri správnej diagnostike v mnohých očných patológiách. Ak je to potrebné, táto štúdia sa môže mnohokrát opakovať a nevyžaduje si žiadne prerušenie. Na vykonanie ultrazvuku oka, pacient nemusí vykonávať špeciálne školenia a neexistujú žiadne kontraindikácie alebo vekové obmedzenia pre vymenovanie takéhoto vyšetrenia.

Radiačný diagnostický lekár Ginzburg L. Z. hovorí o ultrazvuku oka:

Špecialista kliniky "MoskvaLekár hovorí o ultrazvuku oka a ukazuje, ako sa vykonáva: